Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Čo spôsobuje hepatitídu A?
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
[ Patogenéza hepatitídy A
Pri hepatitíde A sa predpokladá priamy cytopatický účinok vírusu na parenchým pečene. Vzhľadom na to možno patogenézu ochorenia znázorniť nasledovne. Vírus preniká do žalúdka so slinami, potravinami alebo vodou a potom do tenkého čreva, kde sa zjavne vstrebáva do portálneho krvného obehu a preniká do hepatocytov cez príbuzný receptor, kde interaguje s biologickými makromolekulami zapojenými do detoxikačných procesov. Dôsledkom takejto interakcie je uvoľňovanie voľných radikálov, ktoré iniciujú procesy lipidovej peroxidácie bunkových membrán. Zvýšené peroxidačné procesy vedú k zmene štrukturálnej organizácie lipidových zložiek membrán v dôsledku tvorby hydroperoxidových skupín, čo spôsobuje vznik „dier“ v hydrofóbnej bariére biologických membrán a následne zvyšuje ich priepustnosť. Vzniká ústredný článok patogenézy hepatitídy A - syndróm cytolýzy. Biologicky aktívne látky sa pohybujú pozdĺž koncentračného gradientu. V krvnom sére sa zvyšuje aktivita hepatocelulárnych enzýmov s cytoplazmatickou, mitochondriálnou, lyzozomálnou a inou lokalizáciou, čo nepriamo naznačuje zníženie ich obsahu v intracelulárnych štruktúrach, a následne znížený bioenergetický režim chemických transformácií. Všetky typy metabolizmu (bielkoviny, tuky, sacharidy, pigmenty atď.) sú narušené, čo vedie k deficitu energeticky bohatých zlúčenín a zníženiu bioenergetického potenciálu hepatocytov. Zhoršuje sa schopnosť syntetizovať albumín, faktory zrážanlivosti krvi, rôzne vitamíny, zhoršuje sa využitie glukózy, aminokyselín na syntézu bielkovín, komplexných proteínových komplexov, biologicky aktívnych zlúčenín; spomaľujú sa procesy transaminácie a deaminácie aminokyselín, vznikajú ťažkosti s vylučovaním konjugovaného bilirubínu, esterifikáciou cholesterolu a glukuronidáciou mnohých ďalších zlúčenín, čo naznačuje výrazné porušenie detoxikačnej funkcie pečene.