Čo robiť, ak kašeľ neustupuje?

Kašeľ je normálna reakcia tela na akýkoľvek vonkajší alebo vnútorný dráždivý faktor, ktorý môže byť spojený s podráždením rôznych skupín receptorov a prítomnosťou patológie (zápal, spúta alebo porucha časti tkaniva dýchacieho systému), ktorá bráni voľnému priechodu vzduchu, a preto vytvára problém s normálnym dýchaním. Vďaka kašľu je možné odstrániť spúta, ktoré sa tam hromadí, z priedušiek a pľúc. Ak vás však takéto záchvaty trápia pomerne často a trvajú dva až tri mesiace, môže to byť hlavný faktor naznačujúci prítomnosť nejakého vážneho ochorenia. Čo však robiť, ak kašeľ dlho neustupuje? Pokúsme sa túto problematiku pochopiť v tomto článku.

Čo mám robiť, aby som sa zbavil kašľa?

Pravdepodobne neexistuje človek na Zemi, ktorý by aspoň raz nezažil prechladnutie, zápalové ochorenie, trpia nimi najmä tí, ktorí žijú v oblastiach s chladným a vlhkým podnebím. Kašeľ, celková slabosť, vysoká teplota, bolesť pri prehĺtaní, nádcha - všetky tieto príznaky môžu človeka trápiť ešte nejaký čas po zotavení, najmä pokiaľ ide o kašeľ. Ale mesiac sa kráti, čo robiť, ak kašeľ neprechádza?

Prirodzená reflexná reakcia tela na akékoľvek podráždenie, cudzie teleso. Kašeľ sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak sa človek zadusí alebo ak sa po prudkom vdýchnutí dostane do dýchacích ciest bežný domáci prach. Počas infekčného a zápalového procesu umožňuje takáto reakcia tela očistiť sa od hlienov - živnej pôdy pre rôzne mikróby. Preto by sa kašeľ nemal vnímať ako komplikácia choroby. Naopak, je to metóda samoliečby, stanovená múdrou prírodou, ktorá umožňuje priblížiť úplné uzdravenie.

Čo robiť, aby kašeľ zmizol? Účinná terapia však nie je tá, ktorá sa snaží pacienta zbaviť tohto príznaku, ale tá, ktorá sa snaží urobiť ho produktívnejším. A ak sa ochorenie zastaví, kašeľ sám od seba zmizne. Ďalšou otázkou je, či sú záchvaty také silné, že človeku neumožňujú normálne odpočívať, čím telo dostáva do bodu zvracacieho reflexu. Pri takomto klinickom obraze je jednoducho potrebné prijať všetky opatrenia na zníženie intenzity záchvatov.

Za zmienku tiež stojí, že pretrvávajúci kašeľ je faktorom naznačujúcim prítomnosť závažnejšej patológie v tele, ako napríklad:

• Zápal pľúc.
• Adenovírusová infekcia.
• Tuberkulózna infekcia pľúc.
• Chronická alebo akútna bronchitída.
• Čierny kašeľ.
• Gastroezofageálny reflux je návrat obsahu žalúdka späť do pažeráka a hltana.
• Prítomnosť malígneho nádoru postihujúceho dýchací systém.
• Bronchiálna astma.
• Srdcové zlyhanie.
• Chrípka.
• Infekcia respiračného syncyciálneho vírusu.
• Fajčenie môže tiež vyvolať tieto príznaky.

Preto, odpoveď na otázku, čo robiť, ak kašeľ neustúpi? Odporúčame vám určite vyhľadať pomoc od špecialistov. Nebolo by zbytočné navštíviť otorinolaryngológa a ftizeológa. A predtým, ako odpovieme na otázku, čo robiť, aby kašeľ zmizol? Najprv by ste mali podstúpiť kompletné vyšetrenie. Až po získaní úplného obrazu o stave pacienta a stanovení diagnózy môžeme hovoriť o adekvátnej terapii, ktorá by mala viesť k úľave od patológie a odstráneniu podráždenia.

Samoliečba sa v tejto situácii neodporúča. Na stanovenie diagnózy musí pacient podstúpiť komplexné vyšetrenie, ktoré zvyčajne zahŕňa:

• Fluorografia.
• Ak je to potrebné, röntgen. Analýzou výsledného obrazu môže kvalifikovaný lekár získať informácie o povahe a lokalizácii patologických porúch, čo výrazne zužuje rozsah možnej detekcie ochorenia.
• Analýza moču a stolice.
• Krvný test na protilátky, stanovenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR). Ide o nešpecifický indikátor zápalu rôzneho pôvodu.
• Na identifikáciu patogénu je možná analýza spúta.

Veľmi často sa pri dlhotrvajúcom kašli ochorenie vracia a opäť sa objavia sprievodné príznaky, ako napríklad:

• Opuch nosa.
• Grganie kyslých hmôt.
• Výskyt krvných pruhov v spúte.
• Pocit suchosti v sliznici zadnej steny hltana.
• Šteklenie a pocit hlienu stekajúceho z nosa do hrdla.
• Pálenie záhy.

Po stanovení diagnózy už môžeme hovoriť o predpísaní liečby. Ak diagnóza odhalí tuberkulózu alebo rakovinu, je povinná hospitalizácia a adekvátna liečba zodpovedajúca diagnóze.

Najčastejšou patológiou, ktorá môže spôsobiť dlhotrvajúci kašeľ, je bronchiálna astma, ktorej sprievodnými príznakmi sú najmä sipot, ktorý sa vyskytuje pri nádychu a výdychu, dýchavičnosť a pocit neschopnosti úplne sa nadýchnuť. Sprievodné faktory však môžu tiež chýbať, čo sa prejavuje iba kašľom.

Často sa vyskytujú prípady, keď sa po liečbe akútnych respiračných infekcií pozoruje pretrvávajúci kašeľ. Takýto obraz je možný, ak v tele pacienta prebieha pomaly prebiehajúca infekcia alebo sú dýchacie cesty podráždené a objavujú sa reflexné záchvaty. V tomto prípade predĺžené reflexy neumožňujú človeku normálne spať alebo odpočívať, čo vedie k oslabeniu tela, môžu sa objaviť závraty, nadmerné potenie a bolesti hlavy. Predĺžený kašeľ môže vyvolať močovú inkontinenciu a v niektorých prípadoch dokonca viesť k zlomenine rebier.

„Tri hlavné medicínske piliere“ terapie infekčných a zápalových procesov pomôžu zmierniť stav pacienta – veľké množstvo tekutiny vypitej počas dňa, inhalačné procedúry, ako aj lieky, ktoré pôsobia na skvapalňovanie viskózneho spúta, čo uľahčuje jeho odstránenie. Môžu existovať také mukoregulátory (expektoransy) ako ambrobén, sirup z marshmallowu, ambroxol, bromhexín, mukaltín a mnoho ďalších. Škála týchto liekov je pomerne široká.

Sirup z althaea (Althaeae sirupus) sa podáva pacientovi perorálne. Dospievajúcim starším ako dvanásť rokov a dospelým pacientom sa predpisuje jedna čajová lyžička trikrát až štyrikrát denne. Deťom do dvanástich rokov - jedna čajová lyžička trikrát denne. Dĺžka liečby je desať až pätnásť dní. Dlhšie obdobie užívania sa má dohodnúť s lekárom. Liek sa nemá predpisovať pacientom, ktorí trpia precitlivenosťou na ktorúkoľvek z zložiek lieku.

Mucaltin sa odporúča užívať pred jedlom s dostatočným množstvom vody. Predpísaná dávka je 50 až 100 mg, užíva sa tri až štyrikrát denne. Pre malých pacientov, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním liekov vo forme tabliet, je povolené rozpustiť tabletu v tretine pohára. Trvanie liečby je jeden až dva týždne. Mucaltin je kontraindikovaný iba v prípade zvýšenej individuálnej intolerancie na zložky lieku, ako aj v prípade žalúdočných a dvanástnikových vredov v anamnéze.

Ambroxol sa užíva perorálne s jedlom, zapíja sa malým množstvom tekutiny. Dospievajúcim starším ako dvanásť rokov a dospelým pacientom sa liek predpisuje v dávke 30 mg trikrát denne (prvé dva až tri dni). Potom sa rovnaká jednorazová dávka (30 mg) dvakrát denne alebo polovica dávky (15 mg), ale užívaná trikrát denne. Deti, ktoré už majú šesť rokov, ale sú mladšie ako dvanásť rokov - 15 mg (pol tablety), dva až trikrát denne. Trvanie liečby je štyri až päť dní, dlhšiu liečbu je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Táto skupina liekov skvapalňuje hlieny, čo umožňuje vynaložiť menej energie na ich odstránenie a tiež aktivuje intenzitu ciliárneho epitelu, čím mu pomáha pri jeho obnove.

Ak sa nestanoví ohnisko a patogén ochorenia, vykonáva sa symptomatická úľava, ktorá umožňuje zlepšiť stav pacienta. V takejto situácii sa zvyčajne predpisuje mentol, gáfor alebo iné. Tieto lieky pomerne dobre potláčajú kašeľ.

Mentol sa používa hlavne vo forme oleja alebo esenciálnych kvapiek. Olejová forma sa používa na premastenie hrdla a nosových priechodov (1-5% olejový roztok), tekutá forma (0,2-0,5% mentonový roztok) sa používa na vkvapkávanie do nosa, päť až desať kvapiek. Účinné sú aj inhalácie s použitím 1-5% olejového mentolového roztoku a vody.

Tento liek sa neodporúča používať v prípadoch, keď má pacient v anamnéze individuálnu intoleranciu na zložky, tromboflebitídu (pri vonkajšom trení), rozsiahlu svrbivú dermatózu, ako aj u malých detí, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť upchatia a zástavy dýchania.

Ak sa diagnostikuje bronchitída, bronchiálna astma alebo astma, pacientovi sa predpíšu lieky, ktoré sú klasifikované ako bronchodilatanciá.

Fenoterol je liek patriaci do farmakologickej skupiny liekov beta-2-stimulantov. Tableta sa užíva perorálne jedna až dve jednotky, štyrikrát denne. Maximálne užívané množstvo lieku nie je viac ako 8 tabliet denne.

Tento liek je kontraindikovaný na použitie pri glaukóme, hypertyreóze, placentárnom krvácaní, cukrovke, infekcii pôrodných ciest, stredne ťažkých až ťažkých kardiovaskulárnych ochoreniach, odlúčení placenty, individuálnej intolerancii na zložky lieku a malformáciách plodu.

Spôsob aplikácie a dávkovanie účinného anticholinergického ipratropiumbromidu predpisuje lekár prísne individuálne v závislosti od veku pacienta a úrovne citlivosti na liek. Kvantitatívna zložka pre dospelých a deti staršie ako tri roky je dve až tri dávky (na preventívne účely jedna až dve dávky) trikrát denne. Jedna dávka zodpovedá jednému stlačeniu dávkovača.

Inhalácie s roztokom tohto lieku sa odporúčajú pacientom, ktorí už majú šesť rokov. Inhalácie sa môžu vykonávať tri až päťkrát denne.

Kontraindikácie pre použitie ipratropiumbromidu sú precitlivenosť na liek a deti do šiestich rokov.

Neselektívny alfa-stimulant a beta-stimulant adrenalín sa pacientovi podáva parenterálne (hlavne subkutánne, menej často intravenózne alebo intramuskulárne). Pre dospelých pacientov je dávka od 0,2 do 0,75 ml, pričom maximálna denná dávka je 5 ml a jednorazová dávka je 1 ml (pri subkutánnom podaní). Pre malých pacientov je dávka od 0,1 do 0,5 ml.

V prípade astmatického záchvatu sa dospelým podáva subkutánne 0,3 až 0,7 ml. Ak sa zistí zástava srdca, podáva sa injekcia 1 ml priamo do srdca.

Liek je zakázaný na použitie, ak má pacient v anamnéze hypertenziu, glaukóm s uzavretým uhlom, aneuryzmu, tehotenstvo, ťažkú aterosklerózu, precitlivenosť na liek, tyreotoxikózu, diabetes mellitus.

Nemali by sme zabúdať na prostriedky, ktoré naši predkovia testovali po stáročia. Stojí za zmienku, že akýkoľvek liek, dokonca aj recepty tradičnej medicíny, by sa mal zavádzať do terapie iba so súhlasom lekára, najmä ak sa súbežne užívajú farmakologické lieky chemického alebo rastlinného pôvodu.

1. Najobľúbenejšie medzi ľuďmi sú inhalačné procedúry vykonávané s použitím rôznych bylinných odvarov. V našom prípade postačí mäta, borovicové púčiky a voňavý tymian.
2. Ak má pacient ťažkosti s vykašliavaním hlienu, aby sa predišlo nežiaducemu vývoju situácie, oplatí sa pripraviť nápoj z čerstvej prírodnej brusnicovej šťavy, sladenej malým množstvom medu a cukru. Je potrebné piť jednu polievkovú lyžicu niekoľkokrát počas dňa a viskozita hlienu sa zníži, čo prispieva k jeho rýchlejšiemu a ľahšiemu odstráneniu.
3. Ak je kašeľ obzvlášť intenzívny, veľmi pomôžu pečené hrušky alebo melóny, ktoré sa používajú teplé ako potravinový produkt.
4. Ak máte suchý kašeľ, na jeho zmiernenie môžete počas dňa piť teplý jablkový kompót po troškách (neodporúča sa pridávať cukor). V tejto situácii bude účinná čerstvo vylisovaná šťava z bielej kapusty, mierne sladená cukrom. Dobré výsledky vykazujú aj mandarínkové šupky lúhované v liehu.
5. Účinné sú čerstvo vylisované šťavy z čiernych ríbezlí alebo kaliny. Ak pridáte trochu medu, šťava bude chutiť lepšie a bude zdravšia.
6. Ak vám intenzívny kašeľ bráni spať, skúste pred spaním zjesť čo najviac čerstvých listov akéhokoľvek šalátu. Našťastie tento produkt nie je problém zohnať ani v zime.
7. Naše staré mamy si všimli vysokú účinnosť vyplachovania úst a najmä hrdla šťavou z červenej repy. Je to nevyhnutný liek na chronický, pretrvávajúci kašeľ. Pre účinný postup sa čerstvo vylisovaná šťava mierne zohreje vo vodnom kúpeli. Tekutina by mala byť mierne horúca. Vyplachovanie sa vykonáva dve minúty. Šťavu je možné bezpečne prehltnúť. Vyplachovanie sa opakuje, kým sa tekutina neminie. Naši predkovia verili, že na konečné uzdravenie a odstránenie všetkých príznakov je potrebné vypláchnuť ústa šťavou, ktorá bola pripravená z 5 kg červenej repy. Prirodzene, celý tento objem by sa nemal vypiť naraz.

Po ústupe pretrvávajúceho kašľa by ste sa nemali uvoľňovať, je vhodné sa počas nasledujúcich jedného alebo dvoch mesiacov vyhýbať kontaktu s ľuďmi s prechladnutím alebo vírusovými ochoreniami a vyhýbať sa verejným miestam. Počas tohto obdobia je vhodné užívať imunostimulačné lieky. Môže to byť napríklad apilak, recormon, imunorix, kagocel, leakadin, prodigiosan, bronchovaxom, izoprinozín, glutoxim a mnoho ďalších.

Immunorix sa predpisuje dospelým pacientom v dávke 0,8 g pidotimodu, čo zodpovedá dvom injekčným liekovkám. Toto množstvo lieku sa rozdelí na dve dávky, ktoré sa podávajú buď pred jedlom, alebo po jedle. Maximálna dávka lieku užitá počas jedného dňa by nemala prekročiť 1,6 g. Trvanie liečby je 15 dní.

Deťom vo veku troch rokov a starším sa podáva jedna fľaštička lieku denne, čo zodpovedá 0,4 g pidotimodu (účinnej látky daného lieku). Maximálna dávka lieku užívaná za jeden deň by nemala prekročiť 0,8 g.

V závislosti od veku pacienta a závažnosti patológie sa môže dávkovanie a trvanie podávania upraviť. Maximálna dĺžka liečby Immunorixom by nemala presiahnuť tri mesiace (alebo 90 dní).

Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 3 roky a v prípade precitlivenosti na ktorúkoľvek z jeho zložiek. Zvláštna opatrnosť je potrebná pri podávaní pacientom so syndrómom hyperimunoglobulinémie E, ako aj v prípade, že je telo pacienta náchylné na alergické reakcie.

Izoprinozín sa podáva do tela po jedle s malým množstvom vody. Pre dospelých pacientov je denná dávka šesť až osem tabliet, rozdelených do troch až štyroch dávok a pre deti staršie ako tri roky sa množstvo podávaného lieku vypočítava na 50 mg na kilogram hmotnosti malého pacienta, čo je približne pol tablety na 5 kg telesnej hmotnosti, rozdelenej do troch až štyroch dávok.

V prípade závažnej patológie sa dávka lieku môže zvýšiť na 100 mg na kilogram telesnej hmotnosti pacienta. Trvanie liečebného cyklu je od piatich do štrnástich dní.

Neodporúča sa predpisovať tento liek, ak má pacient v anamnéze urolitiázu, chronickú renálnu dysfunkciu, dnu, poruchy srdcového rytmu (bradykardiu aj tachykardiu), ako aj zvýšenú citlivosť tela pacienta na zložky lieku a deti do troch rokov. V tomto prípade je hmotnosť dieťaťa od 15 do 20 kg.

Dlhodobý dráždivý kašeľ. „Čo mám robiť, ak kašeľ neustupuje?“ – túto otázku by ste mali položiť kvalifikovanému špecialistovi, ktorý sa usadil v poliklinike. Koniec koncov, nie je vždy možné rýchlo a účinne sa s týmto problémom vyrovnať sami. A lekár po systematickom vyšetrení dokáže správne určiť príčinu a zdroj ochorenia. A ak viete, kto je váš „nepriateľ“, je ľahšie s ním bojovať. Neodhadzujte problém, akým je kašeľ, a nenechajte ho, aby sa rozvíjal sám. Koniec koncov, môže to byť zvonček, ktorým vaše telo signalizuje existujúci problém a ten môže byť dosť vážny.