Cialis

Cialis (tadalafil) je liek používaný hlavne na liečbu erektilnej dysfunkcie (ED) u mužov. Tadalafil, účinná látka lieku Cialis, patrí do skupiny liekov známych ako inhibítory fosfodiesterázy typu 5 (PDE-5). Tieto lieky fungujú tak, že uvoľňujú krvné cievy v penise, čo zlepšuje prietok krvi a pomáha vyvolať a udržať erekciu v reakcii na sexuálnu stimuláciu.

Okrem liečby ED sa Sialis používa aj na liečbu príznakov benígnej hyperplázie prostaty (BPH), ako je časté alebo urgentné močenie u mužov, a môže sa použiť aj na liečbu pľúcnej arteriálnej hypertenzie.

Na rozdiel od iných liekov na erektilnú dysfunkciu, ako je Viagra (sildenafil), má Sialis dlhšie trvanie účinku, čo umožňuje jeho účinnosť až 36 hodín po užití tabletky. To dáva pacientom väčšiu flexibilitu pri plánovaní sexuálnej aktivity.

Indikácia Cialis

1. Erektilná dysfunkcia (impotencia): Sialis sa používa na liečbu erektilnej dysfunkcie u mužov. Tento stav je charakterizovaný neschopnosťou dosiahnuť alebo udržať erekciu penisu počas sexuálnej aktivity.
2. Benígna hyperplázia prostaty: V niektorých prípadoch sa tadalafil môže použiť na liečbu príznakov adenómu prostaty u mužov. Patria sem časté močenie, slabý prúd moču, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra atď.
3. Súčasná liečba erektilnej dysfunkcie a adenómu prostaty: U niektorých mužov môže byť erektilná dysfunkcia sprevádzaná príznakmi adenómu prostaty. V takýchto prípadoch môže byť Sialis účinný pri liečbe oboch ochorení.

Formulár uvoľnenia

Tablety Sialis sú dostupné v rôznych dávkach vrátane 2,5 mg, 5 mg, 10 mg a 20 mg tadalafilu. Výber dávky závisí od špecifických potrieb pacienta, stupňa ED a súvisiacich zdravotných problémov.

Farmakodynamika

Farmakodynamika lieku Sialis (tadalafil) je spôsobená jeho schopnosťou inhibovať enzým fosfodiesterázu typu 5 (PDE-5), ktorý sa nachádza v bunkách hladkého svalstva krvných ciev v penise, ako aj v iných častiach tela vrátane svalov pľúc a močového mechúra.

Mechanizmus účinku:

• Relaxácia hladkého svalstva: Tadalafil blokuje PDE-5, čo vedie k zvýšeným hladinám cyklického guanozínmonofosfátu (cGMP) v hladkom svalstve. CGMP je dôležitý mediátor, ktorý pomáha uvoľňovať hladké svalstvo a zvyšovať prietok krvi do penisu, čím podporuje erekciu v reakcii na sexuálne vzrušenie.
• Zlepšenie erektilnej funkcie: Prostredníctvom tohto mechanizmu Sialis účinne zlepšuje erektilnú funkciu u mužov trpiacich erektilnou dysfunkciou tým, že uľahčuje dosiahnutie a udržanie erekcie dostatočnej na pohlavný styk.
• Predĺžený účinok: Jednou z vlastností tadalafilu je jeho predĺžený účinok v porovnaní s inými inhibítormi FDE-5. Tadalafil môže zostať aktívny v tele až 36 hodín, čo pacientom poskytuje väčšiu flexibilitu a spontánnosť pri sexuálnej aktivite.

Farmakokinetika

1. Absorpcia: Sialis sa zvyčajne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a dosahuje maximálne koncentrácie v krvi približne 2 hodiny po podaní.
2. Biologická dostupnosť: Biologická dostupnosť tadalafilu je po perorálnom podaní približne 80 %.
3. Distribúcia: Tadalafil má vysokú afinitu k bielkovinám krvnej plazmy a široký distribučný objem. Viaže sa na plazmatické bielkoviny z 94 %.
4. Metabolizmus: Hlavný metabolizmus tadalafilu prebieha v pečeni pôsobením izoenzýmu Zip3A4 cytochrómu P450. Vznikajú neaktívne metabolity.
5. Vylučovanie: Tadalafil a jeho metabolity sa vylučujú prevažne močom (približne 61 %) a stolicou (približne 36 %).
6. Polčas rozpadu: Polčas rozpadu tadalafilu je približne 17,5 hodiny, čo zabezpečuje jeho dlhotrvajúci účinok.

Dávkovanie a podávanie

1. Dávkovanie: Sialis je dostupný vo forme tabliet v rôznych silách dávkovania: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg a 20 mg. Zvyčajne je počiatočná odporúčaná dávka pre väčšinu mužov 10 mg užitá pred plánovaným pohlavným stykom. Lekár však môže odporučiť začať s nižšou dávkou (napr. 5 mg) alebo zvýšiť na 20 mg v závislosti od účinnosti a znášanlivosti lieku.
2. Frekvencia užívania: Sialis sa zvyčajne užíva podľa potreby, 30 – 60 minút pred sexuálnou aktivitou. Maximálna odporúčaná frekvencia dávkovania je jedenkrát denne.
3. Trvanie účinku: Účinok užívania Sialisu môže trvať až 36 hodín, čo pacientovi umožňuje flexibilnejší plánovanie sexuálnej aktivity. To však neznamená, že erekcia bude trvať počas celej tejto doby. Erekcia je možná iba v prípade sexuálneho vzrušenia.
4. Užívanie s jedlom: Cialis sa môže užívať nezávisle od jedla. Konzumácia ťažkých a mastných jedál však môže oddialiť nástup účinku lieku.
5. Individualizácia dávkovania: Dávkovanie a čas podania sa môžu individualizovať v závislosti od reakcie pacienta na liek a jeho potrieb.

Kontraindikácie

1. Precitlivenosť: Ľudia so známou precitlivenosťou na tadalafil alebo na ktorúkoľvek inú zložku lieku by ho nemali užívať.
2. Dusičnany: Sialis interaguje s dusičnanmi, ako je nitroglycerín, a preto sa neodporúča užívať ho súčasne s dusičnanmi. Môže to viesť k nebezpečnému poklesu krvného tlaku.
3. Ochorenie srdca: U ľudí so závažným ochorením srdca, ako je nestabilná angína pectoris alebo srdcové zlyhanie, môže byť užívanie lieku Sialis nežiaduce. Pred začatím užívania sa vždy poraďte so svojím lekárom.
4. Hypotenzia: Užívanie lieku Cialis môže spôsobiť pokles krvného tlaku, najmä ak osoba užíva iné lieky, ktoré môžu tiež znižovať krvný tlak. Ľudia s hypotenziou alebo tí, ktorí užívajú antihypertenzíva, by mali byť pri užívaní lieku Cialis opatrní.
5. Tehotenstvo a dojčenie: Sialis nie je určený na použitie u žien. Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o jeho bezpečnosti počas tehotenstva a dojčenia.
6. Detstvo: Cialis nie je určený na použitie u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.
7. Ochorenie pečene a obličiek: U ľudí so závažnou poruchou funkcie pečene alebo obličiek môže byť potrebné upraviť dávku lieku Sialis alebo ho dokonca úplne prestať užívať.
8. Kontraindikácie sexuálnej aktivity: U ľudí so závažnými kontraindikáciami sexuálnej aktivity (napr. kvôli kardiovaskulárnym problémom) môže byť užívanie Sialisu nežiaduce.

Vedľajšie účinky Cialis

1. Bolesť hlavy: Toto je jeden z najčastejších vedľajších účinkov užívania lieku Cialis. Bolesť hlavy môže byť miernej až strednej intenzity a zvyčajne sama odznie.
2. Tráviace poruchy: Môže ísť o hnačku, nevoľnosť, pálenie záhy alebo dyspepsiu (tráviace ťažkosti). Vo väčšine prípadov môžu byť tieto príznaky mierne a dočasné.
3. Začervenanie tváre (začervenanie tváre): Môže sa prejaviť ako začervenanie alebo pocit tepla v oblasti tváre a krku. Zvyčajne je to spôsobené rozšírením krvných ciev.
4. Upchatý nos: Niektorí ľudia môžu počas užívania lieku Cialis pociťovať upchatý nos alebo nádchu.
5. Bolesť svalov a chrbta: Tento vedľajší účinok sa môže prejaviť ako bolesť alebo nepríjemné pocity vo svaloch alebo chrbte. Zvyčajne sám odznie a nevyžaduje si špeciálnu liečbu.
6. Poruchy videnia: Zriedkavo sa môžu vyskytnúť dočasné zmeny videnia, ako je rozmazané videnie, zmeny vo vnímaní farieb alebo zvýšená citlivosť na svetlo. Ak sa takéto príznaky vyskytnú, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
7. Návaly horúčavy: Niektorí pacienti môžu pociťovať návaly horúčavy (hoci ide o menej častý vedľajší účinok).

Predávkovať

Predávkovanie liekom Sialis (tadalafil) môže viesť k zvýšeným vedľajším účinkom, ako sú závraty, bolesti hlavy, zrýchlený srdcový tep, poruchy videnia, nevoľnosť a vracanie. V prípade predávkovania je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Liečba predávkovania môže zahŕňať symptomatickú liečbu a udržiavanie životne dôležitých telesných funkcií.

Interakcie s inými liekmi

1. Dusičnany: Interakcia s dusičnanmi (napr. nitroglycerín) môže viesť k nebezpečnému poklesu krvného tlaku. Užívanie tadalafilu v kombinácii s dusičnanmi je kontraindikované kvôli riziku akútnej hypotenzie.
2. Alfa-adrenoblokátory: Kombinácia s alfa-adrenoblokátormi môže zvýšiť hypotenzný účinok a u niektorých pacientov viesť k synkope (mdlobám).
3. Inhibítory CYP3A4: Lieky, ktoré inhibujú izoenzým CYP3A4 cytochrómu P450 (napr. ketokonazol, erytromycín), môžu zvýšiť koncentráciu tadalafilu v krvi a zosilniť jeho farmakologické účinky.
4. Inhibítory FDE-5: Súbežné užívanie s inými inhibítormi fosfodiesterázy typu 5 (napr. sildenafil, vardenafil) môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov vrátane hypotenzie.
5. Antihypertenzíva: Súbežné užívanie s inými antihypertenzívami môže zvýšiť hypotenzný účinok a riziko hypotenzie.