Cefixím

Cefixím má antibakteriálne vlastnosti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikácia Cefixím

Používa sa na liečbu ochorení infekčnej a zápalovej povahy: medzi ne patrí bronchitída s tonzilitídou, ako aj sinusitída, faryngitída a zápal stredného ucha. Okrem toho sa používa pri infekciách postihujúcich urogenitálny systém a majúcich nekomplikovanú formu, ako aj pri nekomplikovanej kvapavke.

[ 7 ], [ 8 ]

Formulár uvoľnenia

Látka sa uvoľňuje v suspenzii vo fľaštičkách s hmotnosťou 26 g. Vo vnútri škatule sa nachádza 1 takáto fľaštička vybavená odmerkou.

Vyrába sa aj vo forme tabliet, 10 kusov, s objemom 0,2 alebo 0,4 g, vo vnútri blistrového balenia. V balení je 1 takéto balenie.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamika

Liek je antibiotikum z kategórie cefalosporínov 3. generácie a má široké spektrum účinku. Liek sa má užívať perorálne. Liek inhibuje väzbu v oblasti membrán pôvodcov baktérií. Je odolný voči vplyvu β-laktamáz, ktoré produkuje veľké množstvo grampozitívnych a gramnegatívnych mikróbov.

Prejavuje aktivitu vo vzťahu k:

• grampozitívne mikroorganizmy – streptokoky agalactiae, pneumokoky a pyogénne streptokoky;
• Gramnegatívne baktérie – Salmonella, Providencia, Proteus vulgaris, Shigella, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae a Oxytoca. Na zozname sú aj Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae a Haemophilus parainfluenzae.

Rezistenciu voči liekom preukazujú klostrídie, enterobaktérie, pseudomonas, stafylokoky, Bacteroides fragilis, streptokoky podskupiny D a Listeria monocytogenes.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní je biologická dostupnosť látky 50 % bez ohľadu na príjem potravy. Účinná látka však dosiahne maximálne hladiny v krvi rýchlejšie, ak sa užíva s jedlom (do 50 minút). Syntéza bielkovín v plazme je približne 65 %.

Približne 50 % dávky sa vylúči v nezmenenej forme močom do 24 hodín; približne 10 % látky sa vylúči žlčou. Polčas rozpadu je približne 4 hodiny (presný údaj závisí od veľkosti dávky).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dávkovanie a podávanie

Spôsob užívania tabliet.

Tablety by mali užívať osoby, ktoré dosiahli vek 12 rokov. Denná dávka je 0,4 g, ktorá sa užíva raz denne alebo sa rozdelí na 2 rovnaké dávky. Trvanie liečebného cyklu je 7-10 dní. Na liečbu nekomplikovanej kvapavky je potrebná jednorazová dávka 0,4 g lieku.

Deťom mladším ako 12 rokov sa liek predpisuje v dávkach vypočítaných v pomere 8 mg/kg (jedenkrát denne) alebo 4 mg/kg (v intervaloch 12 hodín).

Na liečbu infekcií spôsobených pyogénnym streptokokom je potrebný 10-dňový terapeutický cyklus.

Schéma aplikácie suspenzie.

Na rozpustenie prášku na suspenziu použite čistú prevarenú vodu (objem približne 30 – 35 ml). Fľašu otvorte a nalejte do nej vodu do polovice, potom nádobu zatvorte a pretrepte. Potom fľašu znova otvorte a doplňte vodou po uvedenú značku. Potom nádobu opäť zatvorte a pretrepte. Pred každou dávkou je potrebné pretrepať. Liek sa má užívať pred jedlom alebo po jedle.

Osoby vo veku 0,5-12 rokov majú užívať 4 mg/kg lieku (v intervaloch 12 hodín) alebo 8 mg/kg (raz denne). Trvanie liečby sa volí s ohľadom na klinickú situáciu každej osoby individuálne. Takýto cyklus často trvá 3-14 dní.

Odmerka je potrebná na získanie dávok predpísaných pre deti s hmotnosťou menej ako 25 kg (0,1 g/5 ml).

Pacienti zo špeciálnych skupín.

V prípade problémov s funkciou obličiek (hladina kreatinínu v rozmedzí 20 – 60 ml/min) alebo u ľudí podstupujúcich hemodialýzu by sa denná porcia mala znížiť o štvrtinu.

Ak sú hodnoty CC nižšie ako 20 ml/minútu alebo u ľudí podstupujúcich peritoneálnu dialýzu, denná veľkosť porcie sa zníži na polovicu.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Používajte Cefixím počas tehotenstva

Predpisovanie Cefixímu počas tehotenstva je povolené len pod dohľadom lekára z dôležitých dôvodov.

Užívanie lieku počas dojčenia je úplne zakázané.

Kontraindikácie

Použitie lieku je kontraindikované v prípade intolerancie na liečivé zložky alebo penicilíny s cefalosporínmi.

[ 21 ], [ 22 ]

Vedľajšie účinky Cefixím

Užívanie liekov môže vyvolať výskyt rôznych negatívnych prejavov:

• poruchy trávenia: nadúvanie, nevoľnosť, anorexia, bolesť brucha, sucho v ústach, vracanie a hnačka. Okrem toho sa vyskytuje prechodné zvýšenie hladín pečeňových transamináz alebo alkalickej fosfatázy, hyperbilirubinémia, žltačka, dysbakterióza s glositídou a stomatitídou, ako aj kandidóza v tráviacich orgánoch a pseudomembranózna enterokolitída;
• poruchy hematopoézy: leuko-, trombocyto- alebo neutropénia, ako aj hemolytická anémia;
• problémy s fungovaním nervového systému: výskyt bolestí hlavy alebo závratov;
• urogenitálne poruchy: tubulointersticiálna nefritída;
• Príznaky alergie: svrbenie, horúčka, eozinofília, žihľavka a hyperémia kože.

[ 23 ], [ 24 ]

Predávkovať

Medzi príznaky otravy patrí: zosilnenie negatívnych symptómov.

Na odstránenie porúch je potrebný výplach žalúdka, symptomatické opatrenia, kyslíková terapia (vrátane použitia kortikosteroidov a antihistaminík) a umelá pľúcna ventilácia. Liek nemá antidotum a počas peritoneálnej dialýzy alebo hemodialýzy sa prakticky nevylučuje.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Interakcie s inými liekmi

Lieky, ktoré inhibujú tubulárnu sekréciu, inhibujú vylučovanie lieku obličkami, čo zvyšuje jeho toxické vlastnosti.

Cefixím znižuje hodnoty PTI a tiež aktivuje liečivý účinok nepriamych antikoagulancií.

Antacidá obsahujúce horčík alebo hliník spomaľujú absorpciu liečiva.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Podmienky skladovania

Cefixím sa má uchovávať na tmavom mieste mimo dosahu detí. Teplota by nemala presiahnuť 25 °C.

Pripravená suspenzia sa môže uchovávať pri uvedenej teplote maximálne 10 dní. Liek je zakázané zmrazovať alebo chladiť.

[ 38 ]

Čas použiteľnosti

Cefixím sa môže používať do 24 mesiacov od dátumu uvedenia liečiva na trh.

Žiadosť pre deti

Je zakázané predpisovať liek deťom mladším ako 6 mesiacov.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Analógy

Analógy lieku sú cefoperazón, ceftazidím s cefotaxímom a navyše ceftibuten s ceftriaxónom.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Recenzie

Cefixím dostáva pomerne dobré recenzie od ľudí, ktorí ním boli liečení. Poukazujú na vysokú liečivú účinnosť, nízke náklady a dostupnosť liečivých foriem, ktoré sa môžu podávať deťom. Ďalšou výhodou je zriedkavosť vzniku príznakov alergie alebo dysbakteriózy.