Bolesť v nohe

Bolesť chodidiel je veľmi častou sťažnosťou pacientov v ortopedických ordináciách. Chodidlo je najdôležitejším anatomickým podsystémom ľudskej kostry, pretože práve ono zabezpečuje bipedálnu chôdzu, čo v skutočnosti odlišuje homo sapiens od zvierat. Ale aj taký zložitý a dokonalý mechanizmus, akým je chodidlo, môže zlyhať.

Štrukturálne sa chodidlo skladá z viac ako pätnástich kostí a viac ako desiatich kĺbov, čo umožňuje ľudskému telu vyvažovať sa na dvoch nohách a v tejto polohe niesť ťažké bremená.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny bolesti nôh

Lekári poznamenávajú, že zdravie chodidla je ovplyvnené typom obuvi, ktorú nosíme. Túžba moderného človeka držať krok s módou, napodiv, často vedie k niektorým poruchám fungovania chodidla. Vysoké podpätky, úzke prsty, ploché podrážky - to všetko môže spôsobiť bolesť v chodidle. Ak sa k tomu pridá nadváha, zvýšená záťaž na nohy, potom je bolesť v chodidle zaručená. Dlhodobý pokoj na lôžku u niektorých pacientov vedie k chemickému vyčerpaniu kostí, svalov a šliach v oblasti chodidla, čo v konečnom dôsledku vedie k bolesti.

Chronické a systémové ochorenia majú závažnejšie následky na zdravie chodidiel. Napríklad posttraumatická alebo chronická osteoporóza je takmer vždy sprevádzaná difúznou bolesťou v chodidlách. Cievne lézie v tejto časti nohy môžu tiež spôsobiť nepríjemné bolestivé pocity.

Lokalizovaná bolesť v nohe môže byť spôsobená niekoľkými dôvodmi.

1. Plantárna fasciitída je natiahnutie fascie, pásu spojivového tkaniva v oblasti chodidla. Sprevádza ju bolesť v päte a v oblasti klenby. Pokročilá forma fasciitídy s nadmerným natiahnutím alebo preťažením šľachy v mieste spojenia s pätovou kosťou vedie k deformácii päty, čoho výsledkom je pätová ostroha.
2. Artritída, ako aj problémy s cievami a kapilárami, stisnuté a poškodené nervy, ortopedické problémy tiež spôsobujú bolesť nôh.
3. Metatarzalgia je vekom podmienená biochemická a biomechanická zmena v zložení kostí a väzov, ktorá vedie k bolesti a narušeniu normálneho fungovania chodidla. Reumatoidná artritída a burzitída sú najčastejšími dôsledkami metatarzalgie.
4. Neuróm je benígny výrast nervového tkaniva okolo samotného nervu. Najčastejšie je takáto bolesť v chodidle lokalizovaná na báze 3. a 4. prsta. Hlavným dôvodom je úzka alebo nepohodlná obuv.
5. Poranenia a vykĺbenia chodidla. V závislosti od stupňa a typu poranenia sa bolesť chodidla môže líšiť. Poranenia sa zvyčajne diagnostikujú pomocou röntgenu. Pri vykĺbení metatarzálnych kostí alebo Lisfrancovho kĺbu sa metatarzálne kosti deformujú. Pri prudkom otočení chodidla môže dôjsť k vykĺbeniu tarzálnych kostí alebo Chopartovho kĺbu. Miesto poranenia opuchne a silno bolí, čo sťažuje chôdzu. Vykĺbenie talu v talokalkaneálnom a talonavikulárnom kĺbe vedie k pretrhnutiu väzov a deformácii chodidla. Pri vykĺbení chodidla sa zvyčajne natrhnú väzy a kĺbové puzdrá v členkovom kĺbe. Možné sú zlomeniny vnútorného malleolu a everzia chodidla.
6. Získaná a traumatická plochá noha. Vedie k deformácii chodidla, ktorú môže sprevádzať pocit pálenia v oblasti kĺbov chodidla a periodická bolesť, najmä pri chôdzi a behu. Najčastejšie trpia ľudia, ktorí často a dlhodobo zaťažujú nohy. Nadváha túto situáciu len zhoršuje.
7. Erytromelalgia. Môže byť spôsobená arzénovou polyneuropatiou, sklerodermiou, hlbokou žilovou tromboflebitídou nohy, neurómom jedného z nervov nohy a chodidla, hypertenziou, alergiou na lieky, leukémiou, polycytémiou, trombocytózou a tiež prehriatím chodidla. Vyskytuje sa najčastejšie u mužov vo veku 30 – 45 rokov. Sprevádza ju bolesť v chodidle a pálenie v prstoch, najmä ako reakcia na vysoké teploty.
8. Vbočené nechty, mozole, plantárne bradavice, zarastené nechty. Hlavnou príčinou je nepohodlná obuv.

[ 4 ]

Čo robiť, ak vás bolí noha?

Po prvé, topánky by mali byť vždy pohodlné. To platí najmä pre tých, ktorých práca je nejakým spôsobom spojená so záťažou nôh. Po druhé, buďte opatrní a snažte sa všetkými možnými spôsobmi predchádzať zraneniam nôh. Po tretie, nikdy sa neliečte samoliečbou, ale okamžite sa poraďte s lekárom, ktorý vám v ambulancii stanoví presnú diagnózu. Ak sa bolesť v nohe stane neznesiteľnou, môžete užiť liek proti bolesti a potom sa poradiť s lekárom.