^

Zdravie

A
A
A

Bolesť s apendicitídou

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Apenditída je zápal prílohy. Počet úmrtí na chorobu je 0,1% pri neperforovanom (nevybuchnutom) postupe a 3% po perforácii. Stojí za zmienku, že úmrtia medzi hospitalizovanými v prvom dni exacerbácie je 7-10 krát nižšia ako u pacientov, ktorí boli liečení neskôr. Tieto skutočnosti naznačujú, že ak je choroba zistená včas, existuje oveľa väčšia šanca na prežitie. Na identifikáciu problému je potrebné pochopiť povahu bolesti pri apendicitíde.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Epidemiológia

Každý rok približne jeden z 250 ľudí vo svete vyvíja akútnu apendicitídu.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Príznaky bolesť pri apendicitíde

Hlavným príznakom apendicitídy je bolesť brucha. V počiatočnom štádiu ochorenia sa pozoruje bolesť v celej oblasti brucha, a najmä v hornej časti, pacient nie je schopný špecifikovať zameranie bolesti, to znamená, že bolesť je lokalizovaná nejasne. Nespecificky lokalizované bolesti sú charakteristickým javom pre problém nachádzajúci sa v malom alebo hrubom čreve, ako aj v prílohe.

Pacienti obvykle vyhľadávajú pomoc po silnej bolesti trvajúcu štyri až šesť hodín. Tiež je pre pacienta ťažké určiť presné miesto bolesti s apendicitídou, ale v prvých hodinách sa vyskytuje určitá lokalizácia v epigastrickej zóne, teda pod žalúdkom. Potom sa bolesť začína lokalizovať v pravom ileálskom regióne, má trvalý charakter a zvyčajne je stredne výrazná.

Bolesť pri apendicitíde môže zmeniť intenzitu, ale nezastaví ani na krátku dobu. Ak sa bolesť prudko a výrazne zvýšila, je to veľmi zlé znamenie, čo môže naznačovať perforáciu (pretrhnutie) prílohy. Ostrú bolesť sprevádzanú úzkosťou môže hovoriť o forme akútnej apendicitídy s tvorbou uzavretej hnisavé dutiny v prílohe. Je tiež potrebné poznamenať, že bolesť pri apendicitíde sa pri chôdzi a pohyboch zhoršuje. Zvyčajne je prechod pacienta veľmi opatrný rukami umiestnenými v pravom ileálnom regióne, tieto príznaky môžu odhaliť bolesť počas apendicitídy, a to aj vtedy, keď ju osoba neoznámi.

Upokojujúca bolesť počas apendicitídy neznamená, že veci prekonali hladko, zvyčajne kvôli progresívnej gangréne prílohy a zomieraniu nervových zakončení. Bolesť pri akútnej apendicitíde v druhej polovici obdobia tehotenstva má určité charakteristiky: je menej výrazná a lokalizovaná vyššie, v dôsledku premiestnenia prílohy.

Pacienti sú charakterizovaní stratou chuti do jedla a nevoľnosťou, ako aj jedno zvracanie v prvých hodinách ochorenia. To je tiež často pozorovať oneskorenia stoličku, ktorý je niekedy mylne považovaný za príčinu ochorenia a môže byť mätúce pre pacienta, jeho rodiny, a niekedy dokonca aj neskúseným zdravotníckeho personálu, čo vedie k zbytočným a nebezpečným akcie na ich strane, ktorých cieľom je čreva čisté.

Štúdium brucha pomocou metódy palpácie informuje o svalovej rezistencii a bodovej bolesti v ileu. Počas opatrného trápenia pozorujú pacienti silnú bolesť v pravom prostredí iliaca v dôsledku otrasov zápalového peritonea. Objektívne symptómy, charakteristické len pre akútnu apendicitídu, neexistujú. Pri najmenšom podozrení je preto potrebná konzultácia so skúseným odborníkom.

Ďalšie príznaky apendicitídy

  • príznakom kývania - v prípade trhavého tlaku na ľavú ileálnu oblasť, bolesť je zaznamenaná vpravo, kvôli pohybu plynových masy cez tenké črevo.
  • Symptóm Sitkovského - exacerbácia bolesti počas ležania na ľavej strane v dôsledku posunu céka s apendicitídou a napätie peritonea.
  • príznak Bartome-Michelsonovej - zvýšenie bolesti, počas palpácie, ležiace na ľavej strane.
  • symptóm Voskresenskyho - v pravom ileálnom regióne dochádza k zvýšeniu bolesti, keď sa pohybujete ručne cez napnutú košeľu, od oblasti pod lžičkou až po pravú ileálnu oblasť.
  • Symptóm Obraztsova - bolestivosť sa zvyšuje pri zdvíhaní pravého ramena, ležiaceho na chrbte.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27]

Čo je potrebné preskúmať?

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba bolesť pri apendicitíde

Apenditída je choroba vyžadujúca okamžitý chirurgický zásah, v tomto prípade nie je úplne nebezpečná a nemá následky. Ak nie je diagnostikovaná v počiatočnom štádiu, môže to mať katastrofálne dôsledky. Preto ak máte vyššie uvedené príznaky bolesti pri apendicitíde, vy alebo tvoji blízky by ste mali ihneď hľadať pomoc od vysokokvalifikovaného odborníka.

Viac informácií o liečbe

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.