Bisoprol

Bisoprol je vysoko selektívny liek, ktorý blokuje aktivitu β1-adrenoreceptorov. Pri použití v liečebných dávkach nevykazuje vnútorný sympatomimetický účinok a nemá silnú membránovo stabilizujúcu aktivitu. [ 1 ]

Liek má antihypertenzívne a antianginózne účinky; znižuje spotrebu kyslíka myokardom, čím znižuje srdcovú frekvenciu a srdcový výdaj. V dôsledku zníženia enddiastolického tlaku a predĺženia diastoly sa zvyšuje objem kyslíka vstupujúceho do myokardu. [ 2 ]

Indikácia Bisoprol

Používa sa na liečbu ischemickej choroby srdca ( angíny ), zvýšeného krvného tlaku a kongestívneho srdcového zlyhania so systolickou dysfunkciou ľavej komory (v kombinácii s diuretikami a ACE inhibítormi a v prípade potreby so supresorom angíny).

Formulár uvoľnenia

Liek sa vyrába vo forme tabliet s hmotnosťou 2,5, 5 a 10 mg (20, 30 alebo 50 kusov v balení).

Farmakodynamika

Maximálny terapeutický účinok bisoprololu sa prejaví po 3-4 hodinách od okamihu podania lieku. Maximálny hypotenzný účinok sa prejaví po 2 týždňoch užívania bisoprololu. [ 3 ]

.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa predpisuje na perorálne použitie, tableta sa nežuje, prehltne sa celá a zapije sa vodou. Liek sa má užívať ráno nalačno (alebo s raňajkami). V prípade potreby sa tableta môže rozdeliť na 2 rovnaké časti.

Štandardná dávka pri zvýšenom krvnom tlaku je 5 mg jedenkrát denne; maximálna dávka je 20 mg jedenkrát denne. Pri miernom zvýšení krvného tlaku sa môže použiť dávka 2,5 mg.

Veľkosť porcie vyberá a upravuje ošetrujúci lekár.

• Žiadosť pre deti

Liek nie je predpísaný v pediatrii.

Používajte Bisoprol počas tehotenstva

Používanie počas tehotenstva

Liek sa môže používať počas tehotenstva iba v prípadoch, keď potenciálny prínos pre ženu s väčšou pravdepodobnosťou preváži riziká negatívnych následkov pre plod.

Počas dojčenia je zakázané predpisovať liek, pretože neexistujú žiadne potvrdené informácie o jeho bezpečnosti pre dojčatá.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• aktívna forma srdcového zlyhania alebo dekompenzované srdcové zlyhanie vyžadujúce inotropnú liečbu;
• kardiogénny šok;
• SSSU;
• AV blokáda 1. a 3. stupňa;
• výrazný sinoatriálny blok;
• symptomatická bradykardia;
• symptomatické zníženie krvného tlaku;
• ťažká astma;
• neskoré štádiá poruchy periférneho krvného obehu alebo Raynaudovho syndrómu;
• psoriáza;
• neliečený feochromocytóm;
• metabolická forma acidózy;
• ťažká intolerancia na bisoprolol alebo iné zložky lieku.

Vedľajšie účinky Bisoprol

Medzi vedľajšie účinky patria:

• poruchy spánku, únava, depresia, bolesť hlavy a závraty. Občas sa vyskytujú halucinácie;
• občas sa pozoruje zápal spojiviek, poruchy videnia a znížená tvorba sĺz;
• dekompenzácia srdcového zlyhania s výskytom periférneho edému, bradykardie, zníženého periférneho prietoku krvi, poruchy AV vedenia. Občas sa vyvinie ortostatický kolaps. Niekedy sa objaví parestézia a pocit chladu v končatinách;
• dýchavičnosť sa občas vyskytuje u jedincov so sklonom k vzniku bronchiálnych kŕčov (napríklad v prípade astmatickej bronchitídy);
• zápcha, bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť a hepatitída;
• je možný rozvoj kŕčov a svalovej slabosti, ako aj poškodenie kĺbov (mono- alebo polyartritída a artropatia);
• niekedy sa objaví svrbenie. Občas sa môže vyskytnúť hyperhidróza, vyrážky a začervenanie epidermy;
• erektilná dysfunkcia.

Predávkovať

V prípade otravy bisoprololom je potrebná okamžitá lekárska pomoc. V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť bradykardia, AV blok 3. stupňa a závraty.

Intoxikácia často spôsobuje nasledujúce príznaky: aktívne srdcové zlyhanie, hypoglykémia, znížený krvný tlak, bronchiálny kŕč a bradykardia.

Liek sa má vysadiť a majú sa zaviesť symptomatické a podporné opatrenia.

Interakcie s inými liekmi

Liek zosilňuje účinok iných antihypertenzív.

Pri použití s verapamilom, rezerpínom, amiodarónom, SG, diltiazemom, klonidínom, chinidínovými látkami a α-metyldopou sa zvyšuje riziko vzniku porúch srdcového vedenia, automaticity a kontraktility.

Súčasné podávanie s dihydropyridínovými antagonistami vápnika (najmä u ľudí s latentným srdcovým zlyhaním) zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej dekompenzácie a hypotenzie, preto je intravenózne podávanie antagonistov vápnika a antiarytmík pri užívaní bisoprololu zakázané.

Kombinácia so sympatomimetikami, xantínmi a rifampicínom vedie k skráteniu polčasu rozpadu.

Deriváty ergotamínu zvyšujú poruchy periférneho prietoku krvi.

Liek je nekompatibilný s látkami zo skupiny MAOI.

Účinok inzulínu a perorálne podávaných antidiabetík sa môže zosilniť pri súčasnom podávaní s týmto liekom (zvýšenie pravdepodobnosti hypoglykémie).

Podmienky skladovania

Bisoprolol sa má uchovávať mimo dosahu malých detí. Teplotné ukazovatele - nie viac ako 25 °C.

Čas použiteľnosti

Bisoprolol sa môže používať 36 mesiacov od dátumu výroby liečiva.

Analógy

Analógy lieku sú Bicard, Dorez s Biprololom, Coronal a Bisoprolol s Cordinormom, ako aj Concor.