Benígne materské znamienka

Každý človek má na tele materské znamienka. V mnohých prípadoch ide o neškodné útvary, ktoré sú buď vrodené, alebo získané.

Benígne materské znamienka sa môžu objaviť počas celého života človeka. Musia byť starostlivo sledované a nesmú byť vystavené mechanickému poškodeniu.

[ 1 ], [ 2 ]

Príčiny nezhubné znamienko

Névy alebo materské znamienka sa môžu objaviť z rôznych dôvodov. Existuje niekoľko hlavných faktorov, ktoré môžu viesť k vzniku benígnych útvarov. Patria sem:

• vývojové chyby;
• genetická predispozícia;
• negatívny vplyv ultrafialového žiarenia;
• mechanické a chemické poranenia;
• hormonálna nerovnováha;
• vírusové a bakteriálne kožné lézie.

Hlavnými dôvodmi vzniku benígnych materských znamienok sú vývojové chyby. V ľudskom tele môže zlyhať delenie buniek, čo vedie k tvorbe viacerých névov na tele. Môžu byť vrodené aj získané. V 60 % prípadov vedú problémy s delením buniek k vzniku materských znamienok.

Genetická predispozícia. Névy sú dedičné. Ak má niektorý člen rodiny materské znamienka, zvyšuje sa pravdepodobnosť výskytu viacerých materských znamienok u novorodenca. V mnohých prípadoch sú tieto útvary benígne.

Negatívny vplyv ultrafialového žiarenia. Ultrafialové žiarenie stimuluje prácu melanocytov. Sú zodpovedné za tvorbu pigmentácie a zmeny odtieňa pokožky. Zvýšené vystavenie ultrafialovému žiareniu môže vyvolať produkciu melanotropného hormónu, čo povedie k tvorbe névov.

Pri tvorbe útvarov zohráva dôležitú úlohu mechanické a chemické poškodenie pokožky. Poškodenie postihuje určité vrstvy pokožky, čo spôsobuje zápalový proces. Intenzívna produkcia účinných látok vedie k stimulácii rastu buniek.

Hormonálna nerovnováha. Hormóny často vedú k vzniku materských znamienok. Toto sa pozoruje počas puberty a menopauzy u žien. Hormonálne zmeny v tele ovplyvňujú fungovanie hypofýzy. V dôsledku toho sa vyvíjajú novotvary.

Vírusové a bakteriálne lézie kože. Výskyt krtkov v dôsledku negatívneho vplyvu patogénov na telo je extrémne zriedkavý. Mechanizmus vzniku krtkov je podobný ako pri zraneniach.

[ 3 ]

Patogenézy

Krtek je kožný výrastok pod vplyvom určitých faktorov. Vizuálne vyzerá ako výrast na koži, charakterizovaný zhutnením. Patogenéza je mechanizmus vývoja novotvaru, v tomto prípade je proces spôsobený produkciou významného množstva melanínu.

Melanín produkujú melanocytové bunky. Deje sa tak pod vplyvom určitých faktorov, najčastejšie ultrafialového žiarenia. Na tomto procese sa môže podieľať melanotropný hormón, ktorý aktívne produkuje hypofýza.

Do procesu tvorby névov je zapojených niekoľko systémov. Pokiaľ ide o vývoj znamienok, v tomto procese zohráva významnú úlohu nekontrolované delenie buniek.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príznaky nezhubné znamienko

Vonkajšie príznaky benígnych krtkov alebo ako vyzerajú?

Nie je ťažké si všimnúť materské znamienko na tele. Mnoho majiteľov týchto krásnych „výrastkov“ vie o ich existencii. Ako však vyzerá benígne materské znamienko? Tvorba veľkých névov sťažuje určenie typu novotvaru. Ani skúsení odborníci sa s touto úlohou nie vždy dokážu vyrovnať. Niektoré névy nemajú špecifické príznaky.

Typicky ide o vyvýšené lézie na koži, ktoré sa vyznačujú drsným alebo hladkým povrchom. Pigmentácia môže byť výrazná alebo úplne chýbať.

Ako určiť, ktoré materské znamienka sú benígne?

Dnes existuje niekoľko typov kožných lézií. Charakteristika znamienok uvedených nižšie vám pomôže zistiť, ktoré z nich sú benígne.

• pigmentované krtky sú malé, farebné. Nachádzajú sa v hrúbke kože, zriedka vyčnievajú nad povrch;
• papilómy sa vyznačujú drsnosťou s početnými nepravidelnosťami;
• halo nevus. Charakterizovaná prítomnosťou depigmentovanej koruny umiestnenej okolo krtka;
• Mongolská škvrna. U detí sa pozoruje zvýšená pigmentácia. U dospelých je krtek sotva viditeľný. Formácia sa vyznačuje veľkými rozmermi;
• fibroepitelový útvar. Krtko je hladké, nie vždy sfarbené. Jeho farba sa môže meniť od ružovej po svetlohnedú;
• modrý krtek. Vyznačuje sa modrastým odtieňom a malou veľkosťou;
• pigmentovaný névus. Vzhľad závisí od príčiny jeho vzniku. V mnohých prípadoch má krtek koncentrovaný hnedý odtieň;
• obrovská formácia. Krtek dosahuje veľké rozmery a na jeho povrchu sa pozoruje zvýšený rast vlasov;
• Névus Ota. Najčastejšie sa tvorí v oblasti očnej jamky a čeľuste. Pigmentované neoplazmy sa zaznamenávajú v oku, nose a ústnej dutine;
• dysplastická formácia. Charakterizovaný nepravidelným tvarom a nerovnomerným sfarbením.

[ 7 ]

Komplikácie a následky

Benígne materské znamienka, ak sa dodržiavajú určité pravidlá, sa zriedkavo stanú malígnymi. Negatívne následky môžu vzniknúť v dôsledku neustáleho mechanického vplyvu na névus. Melanóm alebo malígny materský znamienko sa tvorí pod tlakom určitých faktorov.

Rakovinu spôsobuje nadmerná produkcia melanocytových buniek. Tento proces môže byť ovplyvnený genetickou predispozíciou, prítomnosťou dysplastických útvarov a negatívnym vplyvom slnečného žiarenia. Rizikové osoby by mali byť na pláži opatrné a vyhýbať sa zraneniam.

Melanóm v pokročilom štádiu je nebezpečný pre ľudský život. Môže metastázovať a viesť k smrti. V počiatočných štádiách sa malígny novotvar odstráni.

Je možné, že sa vyvinú komplikácie?

Jediným vážnym dôsledkom je prechod benígneho nádoru do malígnej formy. Melanóm je najčastejšou komplikáciou. Predtým 95 % prípadov zomrelo na jeho vznik. Je to spôsobené nebezpečenstvom vzniku rakovinového nádoru a nepozornosťou ľudí.

Ak sú na koži útvary a sú neustále traumatizované, je potrebné sledovať zmeny. Zmena odtieňa, vzhľadu, povrchu a veľkosti je vážnym dôvodom na návštevu lekára.

Benígne materské znamienka nespôsobujú žiadne ďalšie komplikácie.

[ 8 ]

Diagnostika nezhubné znamienko

Na stanovenie diagnózy je potrebné vykonať sériu diagnostických vyšetrení. Bez špeciálnej diagnostiky nebude žiadny lekár schopný identifikovať povahu benígneho znamienka. Na tento účel sa vykonávajú rôzne opatrenia vrátane:

• rozhovor s pacientom (zber podrobnej anamnézy);
• vyšetrenie osoby s vizuálnym posúdením situácie;
• dermatoskopia. Vyšetrenie útvaru pod mikroskopom;
• indikácia izotopov fosforu;
• ultrazvuk;
• Röntgenové vyšetrenie;
• stanovenie telesnej teploty;
• vyšetrenie tkaniva z postihnutej oblasti.

Pred vykonaním úplného vyšetrenia musí špecialista vypočuť sťažnosti pacienta a vykonať vyšetrenie. Podrobný popis diagnostických opatrení bude uvedený nižšie.

Ako samostatne identifikovať benígny krtek?

Benígny novotvar sa vyznačuje pravidelným tvarom. Farba materského znamienka je hnedá, pričom jeho tvar je ideálny. Pri mentálnom rozdelení formácie na dve časti by mali byť ideálne. Ako môžete nezávisle určiť, či je materské znamienko benígne alebo nie?

Veľkosť névu by nemala presiahnuť jeden centimeter. Útvary väčšie ako 1 cm podliehajú malignite, ktorá nakoniec povedie k prechodu do malígnej formy. Okraje znamienka sú ideálne, nie sú tam žiadne ostré hrany ani drsnosť. Névus nesvrbí ani nekrváca. V mieste svojho vzniku vlasy nevypadávajú. Ak sa objaví zvláštny klinický obraz, je vysoká pravdepodobnosť, že znamienko degeneruje do malígnej formy.

[ 9 ], [ 10 ]

Je potrebné absolvovať testy?

Pre získanie úplného obrazu o štúdii môže lekár pacienta odporučiť na vyšetrenia. Je potrebné darovať krv a moč. Druhý typ štúdie sa predpisuje mimoriadne zriedkavo. Je to spôsobené absenciou zmien v tejto patológii.

Testy sa často predpisujú pred operáciou alebo nadchádzajúcou biopsiou. V tomto prípade je získanie informácií zamerané na určenie celkového stavu tela. Často nám ďalšie výskumné metódy umožňujú identifikovať chronické ochorenia, ktoré môžu upraviť proces tvorby névu.

Ak sa materské znamienko vyvinulo na pozadí dlhodobého priebehu ochorenia, vykonajú sa opakované testy. Bakteriologické štúdie sa používajú ako doplnok. Umožňujú zvoliť správnu taktiku liečby základného ochorenia.

Výskum prostredníctvom inštrumentálnej diagnostiky

Medzi inštrumentálne vyšetrenia patrí dermatoskopia, indikácia izotopov fosforu, echografia, röntgenové vyšetrenie, stanovenie telesnej teploty a vyšetrenie postihnutej oblasti (biopsia). Tieto metódy spolu umožňujú identifikovať povahu útvaru a v prípade potreby zvoliť optimálny liečebný režim. Inštrumentálna diagnostika je najdôležitejšou súčasťou štúdie.

• Dermatoskopia. Zákrok spočíva v dôkladnom vyšetrení postihnutej oblasti. Počas vyšetrenia sa používa špeciálne zväčšovacie zariadenie. Vďaka nemu je možné zistiť zmeny na povrchu znamienka. Táto metóda sa považuje za najúčinnejšiu a najbezbolestnejšiu. Netrvá dlhšie ako 20 minút a umožňuje získať kompletné informácie o novotvare. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre použitie.

• Indikácia izotopov fosforu. Metóda je vysoko citlivá, založená na akumulácii rádioaktívneho fosforu rakovinovým útvarom. Zložka sa podieľa na procese bunkového delenia. V prítomnosti malígneho nádoru sa všetko deje rýchlo. Na základe zrýchleného bunkového delenia špecialista stanoví predbežnú diagnózu - malígny nádor.
• Echografia. Hlavným cieľom postupu je určiť presnú veľkosť znamienka. Echografia sa používa výlučne v prítomnosti veľkých útvarov. Presnosť štúdie je nízka, najmä v prípade malého névu. Prístroj nedokáže odhaliť ploché znamienko. Echografia sa používa ako pomocná metóda, v zriedkavých prípadoch.
• Röntgenové vyšetrenie. Počas vyšetrenia lekár urobí snímku pomocou röntgenových lúčov. Zákrok sa vykonáva s vysokou presnosťou, čo umožňuje získať fotografie v rôznych projekciách. Metóda nemá žiadne kontraindikácie. Používa sa na diagnostiku metastáz v orgánoch s melanómom.
• Meranie telesnej teploty. Toto nie je bežný postup. Teplota kože sa meria pomocou špeciálneho prípravku. V prítomnosti malígneho nádoru sa vždy zaznamená mierne zvýšenie. Je to spôsobené rýchlym delením buniek a aktívnym metabolizmom. Technika je bezbolestná, rýchla a presná.
• Štúdium postihnutej oblasti (biopsia). Vykonáva sa, keď sa objavia prvé príznaky degenerácie materského znamienka do malígneho novotvaru. Vďaka štúdii je možné získať 100% výsledok. Štúdiu sa podrobuje určitá oblasť tkaniva, ktorá sa predbežne zafarbí a vyšetrí pod mikroskopom.

Odlišná diagnóza

Pred odoslaním osoby na podrobné inštrumentálne vyšetrenie sa vykoná množstvo povinných postupov. Diferenciálna diagnostika zahŕňa vyšetrenie pacienta, zhromažďovanie anamnézy a vyhodnotenie vizuálnych údajov.

Zber údajov alebo anamnéza. Lekár kladie pacientovi štandardné otázky týkajúce sa jeho nádoru. Akákoľvek diagnostika začína zberom anamnézy. Mnohé odpovede umožnia špecialistovi vytvoriť si určitý obraz o stave osoby.

Vyšetrenie pacienta. Po zhromaždení informácií lekár začne vyšetrenie. Každý typ névov má svoje vlastné vizuálne znaky. Podrobné informácie boli uvedené vyššie. Na základe týchto údajov lekár stanoví pacientovi predbežnú diagnózu. Na jej potvrdenie alebo vyvrátenie je potrebné navštíviť dermatológa, onkológa, urológa a gynekológa. Zároveň je pacient odoslaný na inštrumentálnu diagnostiku.

Špecialista hodnotí zistené krtky podľa niekoľkých kritérií: množstvo, konzistencia, umiestnenie, veľkosť a povrch formácie.

Je možné samostatne rozlíšiť malígny krtek od benígneho a ako to urobiť?

Existuje určitý algoritmus akcií. Vďaka nemu je ľahké rozlíšiť malígny materský znamienko od benígneho, a to ako u dospelého, tak aj u dieťaťa.

Ako už bolo mnohokrát spomenuté, bežný névus sa vyznačuje hnedým alebo čiernym odtieňom. Tvar znamienka je symetrický, bez akýchkoľvek zvláštnych výčnelkov. Benígny útvar sa vyznačuje jasnými hranicami. Podozrivé znamienka sú vždy rozmazané, nadmerne konvexné a drsné. Ich odtieň môže byť buď hnedý, alebo červený.

Hlavným znakom bezpečného materského znamienka je jeho jednotnosť. Veľkosť útvaru nepresahuje 6 mm. Ak sa v rámci jedného útvaru pozorujú rôzne odtiene, existuje vysoká pravdepodobnosť jeho degenerácie do malígneho útvaru. Dôležitou podmienkou pre benígne materské znamienko je absencia nepríjemných pocitov. Névus by nemal svrbieť, škriabať ani spôsobovať nepríjemné pocity. Ak sa objaví tento klinický obraz, je vhodné navštíviť dermatológa.

O bezpečné krtky sa treba riadne starať. Vyhýbajte sa priamemu slnečnému žiareniu, mechanickému a chemickému poškodeniu. V opačnom prípade sa útvar môže vyvinúť do malígnej formy.

Liečba nezhubné znamienko

Névy, ktoré sú náchylné na malígnu transformáciu, musia byť odstránené. Odstránenie benígnych znamienok je vhodné v prípade vysokého rizika vzniku melanómu. Podliehajú chirurgickej excízii.

Útvar sa odstraňuje v dvoch prípadoch: ak existuje riziko jeho degenerácie do melanómu a ak existuje estetické nepohodlie. Samotná metóda závisí od dôvodu odstránenia. Špecialista sa samostatne rozhodne, ako névus odstráni.

Pre kozmetické indikácie sa široko používajú tieto metódy:

• chirurgická metóda;
• kryodestrukcia;
• elektrokoagulácia;
• laserové odstránenie;
• rádiochirurgia.

Chirurgická technika je tradičná. Používa sa na odstránenie hlboko uloženého alebo veľkého materského znamienka. Hlavnou nevýhodou tejto techniky je prítomnosť stôp po operácii. Počas chirurgického zákroku sa odstráni nielen samotný névus, ale aj časť okolitej kože.

Kryodestrukcia je založená na zničení útvaru tekutým dusíkom. Pod jeho vplyvom sa materské znamienko postupne zvrásňuje a vytvára suchú chrastu. Postupom času na ňom rastie zdravé tkanivo. Zákrok je bezbolestný a účinný.

Elektrokoagulácia je založená na tepelnom pôsobení na materské znamienko. Po zákroku sa útvar odošle na vyšetrenie. Postupne sa rana hojí a na jej mieste sa objaví sotva viditeľná jazva.

Za najlepšiu metódu sa považuje laserové odstránenie. Často sa používa na odstránenie névov na tvári a na otvorených plochách tela. Hlavnou výhodou postupu je malý priemer nárazu a zachovanie okolitých tkanív. Po odstránení na koži nič nezostáva.

Rádiochirurgia. Bezkontaktná metóda odstraňovania vykonávaná pomocou rádiového noža. Dnes je obzvlášť populárna a používa sa na odstraňovanie benígnych a malígnych nádorov.

V prípade rakovinového nádoru sa používa iba chirurgické odstránenie. Excízia sa vykonáva v rámci zdravého tkaniva, po ktorom sa materské znamienko odošle na histologické vyšetrenie.

Odstraňovanie krtkov pomocou liekov

Liečba liekmi na odstránenie krtkov sa nevykonáva. Na kozmetické účely a pri vysokom riziku onkológie sa névus odstraňuje vyššie opísanými metódami. Lieky sa používajú výlučne na odstránenie papilómov alebo bradavíc. Na tento účel sa používajú lieky ako Ferezol, Viferon, Isoprinosine, Panovir a Crinopharm.

• Ferezol. Aplikujte na postihnuté miesto raz. Ak je lézia rozsiahla, je možné viacnásobné použitie. Pred aplikáciou je potrebné bradavicu napariť. Na ochranu pokožky okolo útvaru je potrebné ju ošetriť zinkovou masťou alebo vazelínou. Neexistujú žiadne kontraindikácie ani vedľajšie účinky, jediným obmedzením je, že Ferezol sa nepoužíva na odstraňovanie bradavíc u detí.
• Viferon. Má výrazný účinok, ale bradavicu neodstráni okamžite. Krém sa má aplikovať 5-20 dní, niekoľkokrát denne. Neexistujú žiadne kontraindikácie ani vedľajšie účinky. Masť sa môže používať počas tehotenstva a dojčenia.
• Izoprinozín. Sú to tablety, ktoré sa musia užívať perorálne. Liečba trvá 14 dní a liek sa musí užívať 3-krát denne, 2 kusy. Viditeľný výsledok bude badateľný o týždeň. Liek má výrazný vplyv na imunitu a pomáha eliminovať vírusy. Na použitie deťmi a ženami počas tehotenstva je potrebná konzultácia s lekárom.
• Panovir. Ide o gél s antivírusovými vlastnosťami. Na odstránenie bradavice sa musí aplikovať 5-10 dní, najmenej 5-krát denne. Gél preniká hlboko pod kožu a odstraňuje útvar spolu s koreňom. Pred použitím počas tehotenstva je potrebná konzultácia s odborníkom.
• Krinofarma. Tento liek je najbezpečnejší. Môžete ho použiť sami. Liek zmrazí bradavicu, ktorá zmizne do 10 dní. Ak je útvar starý, kúru je možné opakovať. Neexistujú žiadne vedľajšie účinky, jedinou kontraindikáciou je detstvo do 2 rokov.

Tradičné metódy liečby

Nenávidené materské znamienka môžete odstrániť bez chirurgického zákroku a liekov. Tradičné metódy liečby vám to umožnia bez problémov. Pred použitím akejkoľvek metódy je však vhodné uistiť sa, že útvar nie je malígny. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko zhoršenia situácie.

• Lapis ceruzka. Toto je druhý názov pre dusičnan strieborný. Táto látka je obzvlášť populárna už niekoľko rokov. Používa sa na kauterizáciu krtkov, kým sa tvorba nezačne znižovať. Vysoká koncentrácia dusičnanu strieborného sa používa 2-3 týždne. Kauterizácia sa vykonáva 1-2 krát denne. Ak nie sú viditeľné zlepšenia, metóda by sa mala zrušiť.
• Octová esencia. Ošetrenie materského znamienka octom je účinný spôsob boja proti nemu. Po týždni používania névy zmiznú. Kauterizácia je však bolestivá, preto sa neodporúča deťom. Ocot sa môže aplikovať iba raz denne. Vedľajším účinkom postupu sú kožné defekty.
• Citrónová šťava. Kyselina kauterizuje krtek, čím spôsobuje deštrukciu tkaniva. Je potrebné mazať formáciu 4-5 krát denne. Procedúra odstraňovania je dlhá, najmenej 3 týždne.

Tradičné metódy nie vždy pomáhajú, pozitívny účinok sa pozoruje iba v 10 – 15 % všetkých prípadov. Odporúča sa odstrániť névy tradičnými metódami. Zníži sa tým riziko nežiaduceho poškodenia a infekcie.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Liečba krtkov bylinkami

Tradičné metódy sú založené na použití rastlín a ich šťavy. Bylinná liečba vám umožňuje rýchlo a bezbolestne sa zbaviť névu. Za najlepšie metódy odstraňovania sa považujú šťava z lastovičky a konopný olej.

Šťava z lastovičníka. Táto rastlina má dobré dezinfekčné vlastnosti. Kauterizuje znamienko a umožňuje vám zbaviť sa mnohých druhov névov. Šťavu môžete používať niekoľkokrát denne, nanášajúc ju v tenkej vrstve na povrch útvaru. Rastlina nemá dostatočnú viskozitu, takže sa rýchlo zotrie. Pre trvácnosť sa šťava zmieša s vazelínou. Výsledná zmes sa vyznačuje výrazným účinkom.

Druhou, najbežnejšou metódou odstraňovania materských znamienok je použitie konopného oleja. Vďaka svojim vlastnostiam produkt odparuje útvar. Úplne zmizne po 4 dňoch alebo niekoľkých týždňoch, v závislosti od veľkosti materského znamienka.

Prevencia

Nie je možné zabrániť vzniku materských znamienok. Pomocou prevencie je však možné znížiť pravdepodobnosť degenerácie benígneho útvaru na malígny. V poslednej dobe bol zaznamenaný výrazný nárast výskytu kožného melanómu. Ženy v mladom veku sú náchylné na tento vplyv.

Melanómu môžete predchádzať sami. Na to je potrebné obmedziť čas strávený na slnku, najmä u ľudí s významným počtom materských znamienok na tele. Mali by ste aplikovať špeciálne krémy a pleťové vody, ktoré znižujú negatívny vplyv ultrafialového žiarenia. Existujúce materské znamienka je potrebné starostlivo sledovať. Odporúča sa vyhýbať sa neustálym mechanickým a chemickým poraneniam.

Ak sa zmenia vonkajšie ukazovatele znamienka, mali by ste sa poradiť s dermatológom a onkológom. Dodržiavanie všetkých preventívnych opatrení pomôže zabrániť vzniku melanómu.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Predpoveď

Správne sledovanie stavu krtkov umožní pacientovi vyhnúť sa vážnym komplikáciám. Najnepriaznivejšia prognóza je pri dysplastickej formácii. Najmä ak nie je vrodená, ale získaná. Pravdepodobnosť degenerácie krtka do malígnej formácie je 95%.

Väčšina útvarov sa vyznačuje priaznivou prognózou. Pri neustálom nepriaznivom vplyve na materské znamienko sa môže vyvinúť do malígneho štádia. V takom prípade sa musí chirurgicky odstrániť.

Benígne materské znamienka sa nachádzajú u každého človeka. Správne preventívne opatrenia urobia z névusu malý bod a nie skutočný problém.