
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Antibiotiká na zápal pľúc
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Antibiotiká na zápal pľúc sú hlavnou súčasťou liečebného procesu. Zápal pľúc začína akútne, so zvýšením teploty, silným kašľom s hnedým alebo žltkastým spútom, bolesťou na hrudníku pri kašli a dýchaní.
Liečba zápalu pľúc vyžaduje urgentnú hospitalizáciu pacienta na terapeutickej alebo jednotke intenzívnej starostlivosti (v závislosti od závažnosti stavu). Odporúča sa pokoj na lôžku, vitamínová výživa a dôležitý je aj dostatočný príjem tekutín - čaj, džús, mlieko, minerálna voda.
Keďže zápal pľúcneho tkaniva sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku špecifických mikroorganizmov, najspoľahlivejším spôsobom boja proti patogénu je podávanie antibiotík intramuskulárne a intravenózne. Tento spôsob podávania umožňuje udržiavať vysokú koncentráciu antibiotika v krvi, čo pomáha v boji proti baktériám. Najčastejšie sa pri zápale pľúc predpisujú širokospektrálne antibiotiká, pretože nie je možné okamžite identifikovať patogén a najmenšie oneskorenie môže stáť život.
V podstate sa na liečbu pneumónie široko používajú makrolidy (azitromycín, klaritromycín, midekamycín, spiramycín) a fluorochinolónové antibiotiká (moxifloxacín, levofloxacín, ciprofloxacín). Na zvýšenie účinnosti liečby sa antibiotiká užívajú podľa špeciálnej schémy. V prvej fáze sa antibiotikum podáva parenterálne - intramuskulárne alebo intravenózne a potom sa antibiotiká predpisujú v tabletách.
Napriek širokému výberu antibiotík v lekárňach by ste sa nemali venovať samoliečbe, ale mali by ste vyhľadať pomoc skúseného špecialistu, pretože antibiotiká sa vyberajú striktne individuálne na základe údajov z analýzy pôvodcu pneumónie. Liečba pneumónie navyše nie je založená len na antibakteriálnej terapii, ale zahŕňa aj niekoľko krokov v rámci všeobecnej liečebnej schémy.
Najúčinnejšie antibiotiká na zápal pľúc sa určujú v laboratóriu. Na tento účel sa vykoná bakteriálna kultúra spúta na špeciálnom médiu a v závislosti od toho, ktoré bakteriálne kolónie sa začnú vyvíjať, sa určí patogén. Potom sa vykoná test na citlivosť patogénu na antibiotiká a na základe týchto výsledkov sa pacientovi predpíše špecifická skupina antibakteriálnych liekov. Keďže však proces identifikácie patogénu môže trvať až 10 dní alebo viac, v počiatočnom štádiu liečby zápalu pľúc sa pacientovi predpíšu širokospektrálne antibiotiká. Na udržanie koncentrácie lieku v krvi sa podáva intravenózne aj intramuskulárne v kombinácii s protizápalovými, vstrebateľnými látkami, vitamínmi atď., napríklad:
- Streptococcus pneumoniae. Na antipneumokokovú liečbu sa predpisuje benzylpenicilín a aminopenicilín, deriváty cefalosporínu tretej generácie, ako je cefotaxím alebo ceftriaxón, a makrolidy.
- Haemofilus influenzae. Ak sa zistí Haemophilus influenzae, predpisujú sa aminopenicilíny alebo amoxicilín.
- Staphylococcus aureus. Antibiotiká účinné proti Staphylococcus aureus sú oxacilín, chránené aminopenicilíny, cefalosporíny prvej a druhej generácie.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotiká na liečbu mykoplazmatickej a chlamýdiovej pneumónie sú makrolidy a tetracyklínové antibiotiká, ako aj fluorochinolóny.
- Legionella pneumophila. Medzi antibiotiká účinné proti legionele patrí erytromycín, rifampicín, makrolidy a fluorochinolóny.
- Enterobacteriaceae spp. Antibiotiká na liečbu pneumónie spôsobenej Klebsiellou alebo E. coli - cefalosporíny tretej generácie.
Liečba pneumónie po antibiotikách
Liečba pneumónie po antibiotikách môže byť spôsobená výberom neúčinných liekov alebo porušením príjmu antibakteriálnych látok - nesprávnym dávkovaním, porušením režimu. Pri normálnom priebehu sa antibiotiká užívajú, kým sa teplota normalizuje, a potom ďalšie 3 dni. V závažných prípadoch pneumónie môže liečba trvať až 4-6 týždňov. Ak sa počas tohto obdobia nezaznamená pozitívna dynamika ochorenia, dôvodom je nesprávna antibakteriálna liečba. V tomto prípade sa vykoná opakovaná analýza baktérií, po ktorej sa vykoná priebeh správnej antibakteriálnej liečby. Po úplnom zotavení a pozitívnych výsledkoch röntgenového vyšetrenia je indikovaná sanatórna a rezortná liečba, odvykanie od fajčenia a zvýšená vitamínová výživa.
Pacient môže po pneumónii potrebovať ďalšiu antibiotickú liečbu, ak:
- Nesprávne zvolené antibiotikum na liečbu.
- Časté zmeny antibiotík.
Antibiotická liečba po pneumónii môže byť potrebná aj v prípade recidívy ochorenia. Dôvodom je dlhodobá liečba antibiotikami, ktorá potláča obranyschopnosť tela. Podobný výsledok nastáva aj v dôsledku samoliečby a nekontrolovaného užívania antibiotík v nešpecifikovaných dávkach.
Liečba pneumónie po antibiotikách by sa mala vykonávať v nemocnici so systematickou röntgenovou kontrolou. Ak sa po 72 hodinách klinický obraz nezmení alebo ak sa počas ukončenia liečby zápalové ložisko na röntgenovom snímku nezníži, je indikovaná opakovaná liečba, ale s iným antibiotikom, a je potrebná aj konzultácia s ftiziatrom.
Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých
Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých sa predpisujú v závislosti od veku pacienta a závažnosti stavu. Zápal pľúc je najčastejšie spôsobený rôznymi baktériami, menej často hubami a prvokmi. V prvej fáze liečby, až do konečných výsledkov, sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká a pacient sa tiež pýta, či už predtým trpel zápalom pľúc, tuberkulózou, cukrovkou, chronickou bronchitídou alebo či je fajčiar. Okrem toho sa u starších pacientov patogény ochorenia líšia od podobných prípadov u mladších pacientov.
Ak je predpísaný liek neúčinný a kým nie je prijatá bakteriologická analýza spúta, odporúča sa nemeniť vybrané antibiotikum počas 3 dní. Toto je minimálny čas, kedy koncentrácia antibiotika v krvi dosiahne maximum a začne pôsobiť na léziu.
- Pri miernej pneumónii u pacientov mladších ako 60 rokov sa predpisuje Avelox 400 mg denne (alebo Tavanic 500 mg denne) počas 5 dní spolu s doxycyklínom (2 tablety denne prvý deň, 1 tableta počas ostatných dní) počas 10 – 14 dní. Avelox 400 mg a Amoxiclav 625 mg* môžete užívať 2-krát denne počas 10 – 14 dní.
- Pacientovi mladšiemu ako 60 rokov so zhoršeným základným ochorením a inými chronickými ochoreniami, ako aj pacientovi staršiemu ako 60 rokov, sa predpisuje Avelox 400 mg plus Ceftriaxón 1 gram 2-krát denne počas najmenej 10 dní.
- Závažná pneumónia v akomkoľvek veku. Odporúča sa kombinácia levofloxacínu alebo Tavanicu intravenózne a ceftriaxónu 2 gramy dvakrát denne alebo Fortum, Cefepim v rovnakých dávkach intramuskulárne alebo intravenózne. Možnosťou je podať Sumamed intravenózne a Fortum intramuskulárne.
- V extrémne závažných prípadoch zápalu pľúc, keď je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti, sa predpisujú: kombinácie Sumamedu a Tavanicu (Lefloxacín), Fortum a Tavanicu, Targocidu a Meronemu, Sumamedu a Meronemu.
[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Antibiotiká na zápal pľúc u detí
Antibiotiká na zápal pľúc u detí sa podávajú ihneď po potvrdení diagnózy. Deti podliehajú povinnej hospitalizácii na liečbu alebo v prípade komplikovaného priebehu na jednotku intenzívnej starostlivosti, ak:
- Dieťa má menej ako dva mesiace, bez ohľadu na závažnosť a lokalizáciu zápalového procesu v pľúcach.
- Dieťa mladšie ako tri roky s diagnostikovanou lobárnou pneumóniou.
- Dieťa mladšie ako päť rokov, u ktorého bolo diagnostikované poškodenie viac ako jedného laloku pľúc.
- Deti s anamnézou encefalopatie.
- Dieťa mladšie ako jeden rok s anamnézou potvrdenej intrauterinnej infekcie.
- Deti s vrodenými chybami srdcového svalu a obehového systému.
- Deti s chronickými ochoreniami dýchacieho systému, kardiovaskulárneho systému, obličiek, cukrovkou a zhubnými ochoreniami krvi.
- Deti z rodín registrovaných v sociálnych službách.
- Deti z detských domovov, z rodín s nedostatočnými sociálnymi a životnými podmienkami.
- Hospitalizácia detí je indikovaná, ak nedodržiavajú lekárske odporúčania a liečbu doma.
- Deti s ťažkou pneumóniou.
Pri miernej bakteriálnej pneumónii sú indikované antibiotiká zo skupiny penicilínov, prírodné aj syntetické. Prírodné antibiotiká: benzylpenicilín, fenoxymetylpenicilín atď. Polosyntetické penicilíny sa zvyčajne delia na izoxazolylpenicilíny (oxacilín), aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín), karboxypenicilíny (karbenicilín, tikarcilín), ureidopenicilíny (azlocilín, piperacilín).
Opísaná schéma antibiotickej liečby pneumónie u detí je predpísaná pred získaním výsledkov bakteriálnej analýzy a identifikáciou patogénu. Po identifikácii patogénu lekár predpisuje ďalšiu liečbu prísne individuálne.
Názvy antibiotík na zápal pľúc
Názvy antibiotík na zápal pľúc označujú, do ktorej skupiny patrí konkrétny liek: ampicilín - oxacilín, ampiox, piperacilín, karbenicilín, tikarcilín, cefalosporíny - klaforan, cefobid atď. V modernej medicíne sa na liečbu zápalu pľúc používajú syntetické aj polosyntetické, ako aj prírodné antibiotiká. Niektoré typy antibiotík pôsobia selektívne, iba na určitý typ baktérií a niektoré na pomerne široké spektrum patogénov. Práve so širokospektrálnymi antibiotikami sa zvyčajne začína antibakteriálna liečba zápalu pľúc.
Pravidlá pre predpisovanie antibiotík na zápal pľúc:
Na základe priebehu ochorenia a farby vykašliavaného spúta sa predpisuje širokospektrálny antibakteriálny liek.
- Vykonajte bakteriálnu analýzu spúta na identifikáciu patogénu a vykonajte test na citlivosť patogénu na antibiotiká.
- Na základe výsledkov testov predpíšte antibakteriálny liečebný režim. Pritom zohľadnite závažnosť ochorenia, jeho účinnosť, pravdepodobnosť komplikácií a alergií, možné kontraindikácie, rýchlosť absorpcie lieku do krvi a čas jeho vylučovania z tela. Najčastejšie sa predpisujú dva antibakteriálne lieky, napríklad antibiotikum zo skupiny cefalosporínov a fluorochinolónov.
Nosnicová pneumónia sa lieči amoxicilínom, ceftazidímom a ak je neúčinná, tikarcilínom, cefotaxímom. Kombinácia antibiotík je tiež možná, najmä pri závažných stavoch, zmiešaných infekciách a slabej imunite. V takýchto prípadoch sa predpisuje:
- Cefuroxím a gentamicín.
- Amoxicilín a gentamicín.
- Linkomycín a amoxicilín.
- Cefalosporín a linkomycín.
- Cefalosporín a metronidazol.
Pri komunitnej pneumónii sa predpisuje azitromycín, benzylpenicilín, fluorochinolón, v závažných prípadoch - cefotaxím, klaritromycín. Kombinácie uvedených antibiotík sú možné.
Nemali by ste sami meniť liečebnú líniu antibiotík, pretože to môže viesť k rozvoju rezistencie mikroorganizmov na určité skupiny liekov a v dôsledku toho k neúčinnosti antibakteriálnej terapie.
Antibiotická kúra na zápal pľúc
Priebeh antibiotík na zápal pľúc predpisuje ošetrujúci lekár na základe veku pacienta, závažnosti ochorenia, povahy patogénu a reakcie tela na antibakteriálnu liečbu.
Pri závažnej komunitnej pneumónii sa predpisuje nasledujúca liečba:
- Aminopenicilíny – amoxicilín/klavulanát. Pre malé deti sa predpisujú s aminoglykozidmi.
- Možné možnosti liečby:
- Tikarcilínové antibiotiká
- Cefalosporíny II-IV generácie.
- Fluórchinolóny
Pri aspiračnej bakteriálnej pneumónii sa predpisujú nasledujúce antibiotiká:
- Amoxicilín alebo klavulanát (Augmentin) intravenózne + aminoglykozid.
- Možné možnosti liečebného režimu, účel:
- Metronidazol + cefalosporíny III p.
- Metronidazol + cefalosporíny III + aminoglykozidy.
- Linkosamidy + cefalosporíny III p-th.
- Karbapeném + vankomycín.
Pri nozokomiálnej pneumónii sa predpisujú nasledujúce antibiotiká:
- V prípade miernej pneumónie sa predpisujú chránené aminopenicilíny (Augmentin).
- Možné možnosti liečby zahŕňajú použitie cefalosporínov II-III.
- V závažných prípadoch je potrebná kombinovaná liečba:
- karboxypenicilíny chránené inhibítormi (tikarcilín/klavulanát) a aminoglykozidy;
- cefalosporíny III p-th, cefalosporíny IV p-th s aminoglykozidmi.
Liečba pneumónie je dlhý a vážny proces a pokusy o samoliečbu antibiotikami môžu nielen viesť ku komplikáciám, ale môžu sa stať aj dôvodom nemožnosti správnej antibakteriálnej liečby kvôli nízkej citlivosti patogénu na liek.
Antibiotická liečba pneumónie spôsobenej Klebsiellou
Ak sa v spúte zistí Klebsiella pneumónia, hlavnou metódou patogénnej terapie je liečba antibiotikami. Klebsiella je patogénny mikroorganizmus, ktorý sa bežne nachádza v ľudskom čreve a pri vysokých koncentráciách a zníženej imunite môže spôsobiť infekcie pľúc. Približne 1 % prípadov bakteriálnej pneumónie je spôsobených Klebsiellou. Najčastejšie sa takéto prípady zaznamenávajú u mužov nad 40 rokov, pacientov s alkoholizmom, cukrovkou a chronickými bronchopulmonálnymi ochoreniami.
Klinický priebeh pneumónie spôsobenej Klebsiellou je podobný pneumokokovej pneumónii, zápal je často lokalizovaný v pravom hornom laloku pľúc a môže sa rozšíriť do ďalších lalokov. Vyvíja sa cyanóza, dýchavičnosť, žltačka, vracanie a hnačka. Pneumónia je často komplikovaná abscesom a empyémom pľúc, pretože Klebsiella je príčinou deštrukcie tkaniva. Pri komunitnej pneumónii sa v spúte nachádzajú Klebsiella, Serratia a Enterobacter.
Klebsiella, Serratia a Enterobacter majú rôzny stupeň citlivosti na antibiotiká, preto liečba začína podávaním aminoglykozidov a cefalosporínov 3. generácie, mezlocilín, amikacín je účinný proti kmeňu Serratia.
Pri správnej a včasnej liečbe sa pneumónia spôsobená Klebsiellou bez komplikácií úplne vylieči za 2-3 týždne.
Liečba závažnej pneumónie spôsobenej Klebsiellou zahŕňa aminoglykozidy (tombramycín, gentamicín 3 až 5 mg/kg denne) alebo amikacín 15 mg/kg denne s cefalotínom, cefapirínom, 4 až 12 g denne. Liečba závažnej pneumónie spôsobenej Klebsiellou zahŕňa aminoglykozidy (tombramycín, gentamicín 3 až 5 mg/kg denne) alebo amikacín 15 mg/kg denne s cefalotínom, cefapirínom, 4 až 12 g denne.
Antibiotická liečba mykoplazmovej pneumónie
Keď sa v spúte zistí mykoplazmatická pneumónia, liečba je zameraná na boj proti špecifickému patogénu. Po vstupe do tela mykoplazma preniká do sliznice horných dýchacích ciest, kde vylučuje špeciálny sekrét, ktorý spôsobuje najprv silný zápal a potom začína deštrukciu medzibunkových membrán, epitelových tkanív, čo končí nekrotickou degeneráciou tkaniva.
V pľúcnych vezikulách sa mykoplazmy rýchlo množia, alveoly sa zväčšujú a môžu byť postihnuté aj interalveolárne septá. Mykoplazmová pneumónia sa vyvíja pomaly, nástup ochorenia je podobný prechladnutiu, potom teplota stúpne na 39-40 stupňov a začína silný kašeľ. Teplota trvá približne 5 dní, potom prudko klesá, fixuje sa na 37-37,6 stupňoch a pretrváva dlho. Röntgenový snímok jasne ukazuje stmavnuté ložiská, degeneráciu v septách spojivového tkaniva.
Problém s liečbou mykoplazmovej pneumónie spočíva v tom, že patogén sa nachádza vo vnútri neutrofilov, čo robí penicilíny, cefalosporíny a aminoglykozidy neúčinnými. Najprv sa predpisujú makrolidy: azitromycín (sumamed), spiromycín (rovamycín), klaritromycín, užívané perorálne 2-krát denne, maximálne 2 týždne, pri kratších cykloch je možný relaps.
Antibiotiká na kongestívnu pneumóniu
Antibiotiká na kongestívnu pneumóniu sa predpisujú na liečbu trvajúcu najmenej 2 týždne. Kongestívna pneumónia sa vyvíja pri dlhodobom pokoji na lôžku, u starších a oslabených ľudí, ako aj ako komplikácia po zložitých operáciách. Priebeh kongestívnej pneumónie je pomalý, asymptomatický, chýba zimnica, horúčka, kašeľ. Pacienta môže obťažovať iba dýchavičnosť a slabosť, ospalosť, neskôr sa objaví kašeľ.
Kongestívnu pneumóniu je možné liečiť doma, ale podľa všetkých pokynov a iba pod dohľadom lekára, takže najčastejšie je pacient hospitalizovaný. Ak sa v spúte zistí aj bakteriálna infekcia (kongestívna pneumónia nie je vždy bakteriálnej povahy), potom sa predpisujú antibiotiká - cefazolín, tsifran alebo chránený penicilín. Priebeh liečby je 2-3 týždne.
V prípade kongestívnej pneumónie, ktorá sa vyvíja na pozadí srdcového zlyhania, sa dodatočne predpisujú glykozidy a diuretické komplexy liekov spolu s antibakteriálnymi látkami, bronchodilatanciami a expektoransmi. Okrem toho sa indikuje terapeutická fyzická aktivita a diéta bohatá na vitamíny. V prípade aspiračnej pneumónie je bronchoskopia povinná.
Vo všeobecnosti sa pri včasnej diagnóze a antibakteriálnej terapii, kvalitnej prevencii a udržiavaní tela pacienta komplikácie s kongestívnou pneumóniou nevyvíjajú a k zotaveniu dochádza do 3-4 týždňov.
[ 16 ]
Kombinácia antibiotík na zápal pľúc
Kombináciu antibiotík na zápal pľúc zavádza lekár do liečebného režimu za určitých podmienok, ktoré zhoršujú klinický obraz ochorenia. V klinike nie je použitie dvoch alebo viacerých antibiotík schválené kvôli vysokému zaťaženiu tela - pečeň a obličky oslabeného človeka nie sú schopné zvládnuť takýto počet toxínov. Preto je v praxi prijateľnejšie liečiť zápal pľúc jedným antibiotikom, ktorého účinok na patogénnu flóru je veľmi vysoký.
Kombinácie antibiotík na liečbu zápalu pľúc sú prijateľné v nasledujúcich prípadoch:
- Závažná pneumónia so sekundárnou pneumóniou.
- Zmiešaná infekcia.
- Infekcie s potlačenou imunitou (rakovina, lymfogranulomatóza, užívanie cytostatík).
- Nebezpečenstvá alebo rozvoj rezistencie na zvolené antibiotikum.
V takýchto prípadoch sa vyvinie liečebný režim založený na podávaní antibiotík, ktoré ovplyvňujú grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy - penicilíny + aminoglykozidy alebo cefalosporíny + aminoglykozidy.
Nemali by ste sa samoliečiť, pretože iba lekár môže predpísať potrebnú dávku lieku a pri nedostatočných dávkach antibiotika si mikroorganizmy jednoducho vyvinú rezistenciu na liek a pri príliš vysokej dávke sa môže vyvinúť cirhóza pečene, zlyhanie obličiek, dysbakterióza a ťažká anémia. Okrem toho niektoré antibiotiká na zápal pľúc v kombinácii jednoducho znižujú svoju účinnosť (napríklad antibiotiká + bakteriostatické lieky).
Najlepšie antibiotikum na zápal pľúc
Najlepšie antibiotikum na zápal pľúc je to, na ktoré sú baktérie najcitlivejšie. Na tento účel sa vykonávajú špeciálne laboratórne testy - vykoná sa bakteriologická kultivácia spúta na stanovenie patogénu a potom sa vykoná test na citlivosť na antibiotiká.
Hlavným smerom v liečbe pneumónie je antibakteriálna terapia. Kým sa nezistí pôvodca ochorenia, predpisujú sa širokospektrálne antibiotiká. Pri komunitnej pneumónii sa predpisujú: penicilín s kyselinou klavulánovou (amoxiclav atď.), makrolidy (rulid, rovamycín atď.), cefalosporíny 1. generácie (kefzon, cefazolin, tsufalexín atď.).
Pri nozokomiálnej pneumónii sa predpisujú: penicilín s kyselinou klavulánovou, cefalosporíny 3. generácie (klaforan, cefobid, fortum atď.), fluorochinolóny (peflacín, ciprobay, taravid atď.), aminoglykozidy (gentamicín), karbapenémy (tienam).
Celá škála terapie pozostáva nielen z kombinácie antibiotík (2-3 typy), ale je zameraná aj na obnovenie bronchiálnej drenáže (podávanie eufylínu, berodualu), skvapalňovanie a odstraňovanie spúta z priedušiek. Podávajú sa aj protizápalové, vstrebateľné lieky, vitamíny a zložky, ktoré stimulujú imunitný systém - čerstvá mrazená plazma intravenózne, antistafylokokový a protichrípkový imunoglobulín, interferón atď.
[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Moderné antibiotiká na zápal pľúc
Moderné antibiotiká na zápal pľúc sa predpisujú podľa špeciálneho režimu:
- Ak prevládajú grampozitívne koky, predpisujú sa penicilínové alebo cefalosporínové lieky 1. a 2. generácie intravenózne a intramuskulárne - cefazolín, cefuroxím, cefoxín.
- Ak prevažujú gramnegatívne baktérie, predpisujú sa cefalosporíny 3. generácie: cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím.
- V prípade atypickej pneumónie sa predpisujú makrolidy - azitromycín, midekamycín, ako aj cefalosporíny 3. generácie - ceftriaxón, ceftazidím atď.
- Ak prevládajú grampozitívne koky, meticilín-rezistentné stafylokoky alebo enterokoky, predpisujú sa cefalosporíny 4. generácie - cefipín, karbapíny - tienam, meronem atď.
- Ak prevládajú multirezistentné gramnegatívne baktérie, predpisujú sa cefalosporíny 3. generácie - cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím a navyše sa predpisujú aminoglykozidy.
- Ak prevláda plesňová infekcia, predpisujú sa cefalosporíny 3. generácie plus flukonazol.
- Ak prevládajú intracelulárne organizmy - mykoplazma, legionella atď., predpisujú sa makrolidy - azitromycín, klaritromycín, roxitromycín atď.
- Pri anaeróbnych infekciách sa predpisujú penicilíny chránené inhibítormi - linkomycín, klindamycín, metronidazol atď.
- Pri pentocystickej pneumónii sa predpisuje kotrimoxazol a makrolidy.
- Pri cytomegalovírusovej pneumónii sa predpisujú ganciklovir, acyklovir a cytotect.
Pozor!
Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Antibiotiká na zápal pľúc" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.
Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.