Ľudová liečba adenómu prostaty

Tradičná liečba adenómu prostaty a porúch močenia sa používa už dlho. V súčasnosti sú bylinné prípravky najpopulárnejšie v Nemecku, Rakúsku, Švajčiarsku, Francúzsku, Taliansku, Španielsku a Japonsku. Podľa moderných koncepcií je účinnosť bylinných liekov zabezpečená obsahom fytosterolov, z ktorých najdôležitejšie sa považujú sitosteroly. Za predpokladané mechanizmy účinku sitosterolov pri adenóme prostaty (predstata) sa považujú:

• inhibícia syntézy prostaglandínov (zápalových mediátorov) v prostate a poskytnutie protizápalového účinku;
• znížená produkcia globulínu viažuceho testosterón v pečeni;
• cytotoxický účinok na hyperplastické bunky prostaty:
• inhibičný účinok na 5-a-reduktázu, aromatázu a blokujúci účinok na androgénne receptory.

Prípravky na báze extraktov zo Serenoa repens majú teda komplexný antiandrogénny a antiproliferatívny účinok na adenóm prostaty (predstatu). Komplexný protizápalový účinok rastlinných prípravkov na báze Serenoa repens je spôsobený schopnosťou extraktu potlačiť syntézu prostaglandínov (zápalových mediátorov) inhibíciou syntézy fosfolipázy A2 _, ktorá sa aktívne podieľa na premene fosfolipidov na kyselinu arachidónovú, ako aj inhibíciou cyklooxygenázy (zníženie produkcie prostaglandínov) a lipoxygenázy (zníženie produkcie leukotriénov). Okrem toho má extrakt zo Serenoa repens výrazný protiedémový účinok, ktorý ovplyvňuje vaskulárnu fázu zápalu, kapilárnu permeabilitu a vaskulárnu stázu. Klinické výsledky použitia extraktu zo Serenoa repens naznačujú dosiahnutie pozitívneho účinku u väčšiny pacientov.

Permixon je originálny liek francúzskej spoločnosti Pierre Fabre Medicament, ktorý sa osvedčil v mnohých krajinách sveta pri liečbe adenómu (benígnej hyperplázie) prostaty a chronickej abakteriálnej prostatitídy. Permixon je n-hexánový lipid-sterolový extrakt z plodov americkej trpasličej palmy Serenoa repens, ktorý má nekompetitívny inhibičný účinok na 5-α-reduktázu typu I a II, lokálne antiproliferatívne a protizápalové účinky. Na rozdiel od iných liekov vytvorených na báze rovnakých rastlinných surovín sa Permixon vyznačuje výrobným procesom certifikovaným americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) a najvyšším indexom inhibície 5-α-reduktázy.

Účinnosť Permixonu u pacientov s adenómom prostaty je potvrdená údajmi z medicíny založenej na dôkazoch (kategória dôkazov 1A) a prejavuje sa významným znížením obštrukčných a iritačných príznakov adenómu prostaty (prostatickej žľazy), zlepšením močenia a znížením objemu reziduálneho moču. Porovnávacie štúdie preukázali, že Permixon je svojou účinnosťou ekvivalentný inhibítoru 5-α-reduktázy finasteridu a najpoužívanejšiemu alfa-blokátoru tamsulozínu, pričom liečba ním je sprevádzaná nižšou frekvenciou vedľajších účinkov. Bolo dokázané, že pri dlhodobom užívaní (5 rokov) Permixon významne znižuje objem prostaty a objem reziduálneho moču a úplne kontroluje príznaky adenómu prostaty (prostatickej žľazy). Vyznačuje sa vynikajúcou znášanlivosťou a bezpečnosťou.

Liečba adenómu prostaty extraktom zo Serenoa repens nie je spojená so závažnými vedľajšími účinkami. Účinok terapie extraktom zo Serenoa repens na sexuálne funkcie nebol zaznamenaný. Extrakt zo Serenoa repens neovplyvňuje hypotalamo-hypofyzárny systém, nemá estrogénové ani antiestrogénové účinky, neinteraguje s endogénnymi estrogénmi a nemá progesterónové účinky. Okrem toho liek neovplyvňuje hladiny PSA.

Prípravky na báze Serenoa repens nemenia krvný tlak, preto nemajú hypotenzívny účinok a nemajú žiadne obmedzenia pri použití u ľudí, ktorých činnosti zahŕňajú obsluhu presných mechanizmov atď. Existujúce skúsenosti s dlhodobým používaním prípravkov Serenoa repens (viac ako 5 rokov) neodhalili žiadne významné vedľajšie účinky, čo opäť potvrdzuje vysoký bezpečnostný profil tohto prípravku počas dlhodobej liečby.

Odporúčaná dĺžka liečby adenómu prostaty prípravkami na báze extraktu zo Serenoa repens je 3 mesiace alebo dlhšie.

Prostamol Uno je rastlinný prípravok na báze extraktu z plodov palmy Sabal (Serenoa repens). Má protizápalové, antiexudatívne a antiandrogénne účinky. Antiandrogénny účinok sa dosahuje inhibíciou 5-α-reduktázy (typ I a II) a aromatázy, čím sa blokuje fixácia dihydrotestosterónu na cytozolové receptory, čo bráni prenikaniu hormónu do jadier buniek tkaniva prostaty a vedie k zníženiu syntézy dihydrotestosterónu. Protizápalové a antiexudatívne účinky sa dosahujú inhibíciou enzýmov kaskády kyseliny arachidónovej: fosfolipázy A1, cyklooxygenázy a 5-lipoxygenázy, čo následne vedie k zníženiu produkcie zápalových enzýmov (prostaglandínov a leukotriénov).

Prostamol Uno má vysokú úroveň bezpečnosti: nemení krvný tlak, neovplyvňuje hladinu pohlavných hormónov a PSA v krvi a nemení sexuálne funkcie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikácie na použitie

Benígna hyperplázia prostaty (stupeň I a II).

Ako súčasť komplexnej terapie chronickej prostatitídy na odstránenie dysurických symptómov (poruchy močenia, nočná polakizúria, syndróm bolesti atď.).

Kontraindikácie

Individuálna intolerancia na liek a jeho zložky.

Spôsob podávania a dávkovanie: 1 kapsula - 1-krát denne, nerozžúvaná, zapiť malým množstvom tekutiny po jedle. Odporúčaná nepretržitá liečba je minimálne 3 mesiace.

Lipidosterolový extrakt z kôry stromu Pygeum africanum sa v klinickej praxi široko používa. Účinná látka tohto komplexného lieku nebola izolovaná. Mechanizmus účinku tiež nebol úplne preskúmaný. Počas štúdií účinku extraktu z Pygeum africanum na rastové faktory prostaty sa zistilo, že toto činidlo, ktoré prakticky nemá vplyv na spontánnu proliferáciu fibroblastov, inhibuje ich patologický rast. V dôsledku rozsiahlych medzinárodných štúdií o účinnosti extraktu z Pygeum africanum pri liečbe adenómu prostaty sa u väčšiny pacientov zistilo významné klinické zlepšenie s minimálnym počtom (1,1 %) vedľajších účinkov.

Literatúra o klinickom použití iných rastlinných liekov je relatívne riedka, fragmentovaná a väčšinou bez placebovej kontroly.

Analýza údajov o použití fytoterapeutických látok pri liečbe adenómu prostaty nám teda umožňuje konštatovať, že uvedené lieky môžu mať pozitívny vplyv na subjektívne a objektívne prejavy ochorenia. Bylinné liečivá sa môžu v urologickej praxi široko používať ako preventívne prostriedky u pacientov s nekomplikovaným adenómom prostaty ako alternatíva k dlhodobému dynamickému pozorovaniu. Na objektívne posúdenie účinnosti a určenie miesta každého z fytoterapeutických látok a ich kombinácií v štruktúre liečby adenómu prostaty sú potrebné rozsiahlejšie štúdie.

Použitie aminokyselinových komplexov na liečbu pacientov s adenómom prostaty v súčasnosti nemá vedecký základ a je založené na empirických údajoch.

Existujú dôkazy o tom, že extrakty z hovädzích genitálií zlepšujú kontraktilitu detruzora, znižujú koncentráciu zvieračov, zlepšujú ich interakciu a zvyšujú Qmax. Tieto údaje je potrebné starostlivo overiť.

Medzi najbezpečnejšie lieky na liečbu ochorení prostaty patria bioregulačné peptidy (prostatilen), ktorých účinnosť potvrdzujú početné experimentálne a klinické štúdie.

Užívanie Prostatilenu v dennej dávke 100 mg (Vitaprost Forte) u pacientov s adenómom prostaty zlepšuje parametre močenia, znižuje obštrukčné a iritačné príznaky a významne zlepšuje kvalitu života. Etiopatogenetický mechanizmus účinku Vitaprostu Forte na adenóm prostaty sa prejavuje v zachovaní a rozvoji terapeutického účinku po ukončení liečebnej kúry.

Je dôležité poznamenať, že 75 – 95 % pacientov s adenómom prostaty má súbežnú chronickú prostatitídu, ktorá zhoršuje klinický priebeh základného ochorenia. Vitaprost Forte pomáha znižovať aktivitu súbežného zápalového procesu v prostate a tým zvyšuje účinnosť liečby.

Vitaprost Forte nemení krvný tlak, hladiny pohlavných hormónov a udržiava potenciu a libido.

Indikácie na použitie: adenóm prostaty, stavy pred a po operácii prostaty, chronická prostatitída.

Uvoľňovacia forma Vitaprost Forte: rektálne čapíky č. 10.

Spôsob podania a dávkovanie: rektálne, 1 čapík jedenkrát denne. Minimálna dĺžka liečby liekom Vitaprost Forte pri benígnej hyperplázii prostaty je 15 dní, pri chronickej prostatitíde - 10 dní.

Ľudová liečba adenómu prostaty je teda dôležitým prvkom v štruktúre liečby tohto ochorenia a môže sa použiť u pacientov s klinicky významnými príznakmi ochorenia s miernou alebo stredne závažnou infravezikálnou obštrukciou dynamického typu. Zároveň, napriek rozmanitosti liekov používaných na liečbu adenómu prostaty v súčasnosti, kritériá pre výber pacientov na liečbu adenómu prostaty ešte nie sú dostatočne vyvinuté a neexistujú jasné indikácie pre predpísanie konkrétneho lieku v konkrétnej klinickej situácii. Tento problém je jedným z najdôležitejších pri liečbe adenómu prostaty a mal by byť predmetom špeciálneho vedeckého výskumu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]