Lekársky expert článku
Nové publikácie
Ako zabrániť osteoporóze?
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
V súčasnej dobe sú k dispozícii údaje o príčinách, vzory a mechanizmy tvorby osteopoenií podmienok položil silnú schopnosť, ktorá vám umožní vytvárať a definovať metódy taktiky liečby v rôznych fázach vývoja osteopénie.
Stratégia prevencie a liečby osteoporózy je založená na rôznych prístupoch a "cieľoch". Celkovým cieľom tejto stratégie by malo byť zníženie výskytu zlomenín v populácii alebo zlepšiť prognózu pre ľudí, ktorí prekonali zlomeninu (populácie prístup k prevencii a liečbe). Príkladom úspešného populárneho prístupu k prevencii je očkovanie mnohých infekčných chorôb (variol, detská obrna atď.). Bohužiaľ sa v súčasnosti v súčasnosti nevyvíja účinný prístup k anti-osteoporotickým opatreniam. Iný prístup - individuálne, zamerané na pacientov žiadne nebezpečenstvo (primárna prevencia), majú nízku kostnú hmotu, ale ešte utrpel lomu (sekundárnu prevenciu), alebo ju už (terciárne prevencie alebo liečby) trpel.
[Primárna prevencia osteoporózy
Primárna prevencia sa môže použiť vo všetkých fázach života. To by malo byť na základe identifikácie rizikových skupín pre osteoporózy a zlomenín niektoré skríningové metódy (stanovenie rizikových faktorov, nasledovaná densitometrií za použitia existujúcich BM techník alebo kostnej tvorby a / alebo resorpcie). Treba zdôrazniť, že úroveň kostného metabolizmu môže byť "nezávislým" rizikovým faktorom straty kostnej hmoty.
Vzhľadom k tomu, že drvivá väčšina zlomenín vyskytujú v starších vekových skupinách, čo predstavuje zníženie o jednotlivých rizikových spôsobov zlomenín po celý život v populácii je predovšetkým zvýšenie kostnej hmoty v ranom veku s cieľom ovplyvniť dlhodobú prognózu. Na dosiahnutie tohto účinku musí byť uplatňovanie takýchto opatrení dlhé a musí spĺňať požiadavku vzťahu rizika / bezpečnosti v prospech bezpečnosti. Bohužiaľ, väčšina štúdií antiosteoporeticheskih aktivít rizík / bezpečnosti prijatých k dnešnému dňu, nie sú prospektívnej randomizovanej kontrolovanej a observačnej, čo znižuje ich hodnotu vo vzťahu k dlhodobému predpovedanie. Prakticky žiadna práca, ktorá by sa zaoberala otázkou úlohy faktorov, pozitívne aj negatívne, vplyv na kosť individuálneho systému, rovnako ako zdôrazniť ekonomickú stránku problému, najmä pomer skutočné náklady na primárnu prevenciu osteoporózy a potenciálny prínos z nej v budúcnosti (znížené riziko zlomenín, postihnutia a postihnutia). Niet pochýb o tom, že pozitívne účinky môžu mať zmeny životného štýlu, ako je odvykanie od fajčenia a zneužívania alkoholu, pravidelných hodinách telesnej výchovy, zaradenie do jedálnička potraviny bohaté na vápnik, vitamíny, korekčných dishormonal porušovanie.
Sekundárna a terciálna prevencia osteoporózy
Sekundárna prevencia je založená na identifikácii "predklinických" prípadov, t.j. Pacientov s nízkou kostnou hmotou alebo s "nezávislým" rizikom zlomenín. Taktika odhodlania je podobná takej, ako pri primárnej prevencii. Terciálna prevencia predovšetkým zahŕňa bdelosť lekárov prvej línie, reumatológov, ortopedických traumatológov a príbuzných špecialistov, pokiaľ ide o riziko opakovaných zlomenín u jedincov s nízkou kostnou hmotou.
Prevencia pádov je povinnou súčasťou preventívnych opatrení, pretože so zvyšujúcou sa krehkosťou kostry každý pokles môže byť komplikovaný zlomeninou. Spôsoby, ako zabrániť spadá pod aktívnym vývojom: je to cvičenie, cvičenie vestibulárny aparát, moduláciu vonkajších a vnútorných rizikových faktorov, a v niektorých prípadoch je použitie špeciálnych "ochrancov" pre bedra, rôzne korzety, atď.
Pri liečbe pacienta s osteoporózou sa má lekár predovšetkým pokúsiť znížiť mieru straty kostry minerálnej zložky a stabilizovať kostnú hmotu. Liečba proti osteoporézam by mala byť dlhodobo účinná, mala by mať minimálne vedľajšie účinky. V závislosti od charakteru klinického prejavu a závažnosti osteoporózy môže lekár vybrať optimálnu taktiku prevencie a liečby alebo kombináciu oboch.
Reumatológovia by mali venovať veľkú pozornosť interakcii anti-osteoporotických liekov s najčastejšie používanými v liečbe osteoartritídy a koortopedie - NSAID a SCS.
Liečba osteopénie a osteoporózy by mala vychádzať z nasledujúcich zásad:
- Etiologická (liečba základnej choroby, proti ktorej vznikla osteopénia alebo osteoporóza);
- Patogenéza (lieková terapia osteoporózy);
- Symptomatická (predovšetkým zníženie závažnosti syndrómu bolesti);
- Dodatočné metódy - strava, fyzioterapia, cvičebná terapia, masáž, balneoterapia.