Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ako predchádzať infekcii HIV / AIDS?
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Prevencia HIV infekcie
Protiepidemický režim pre HIV infekciu je rovnaký ako pre hepatitídu B. V pediatrii by mal byť systém preventívnych opatrení vybudovaný s ohľadom na skutočnosť, že deti sa zvyčajne nakazia HIV vo vysoko rizikových rodinách (pacienti s AIDS, drogovo závislí, bisexuáli atď.). V tejto súvislosti možno za hlavné preventívne opatrenie považovať globálny boj za zdravý životný štýl, ako aj vzdelávacie aktivity zamerané na boj proti prostitúcii, drogovej závislosti, sexuálnej perverzii atď.
Veľký preventívny význam má klinické a sérologické monitorovanie darcov krvi, používanie jednorazových nástrojov, monitorovanie bezpečnosti hemodialyzačných systémov atď.
Prevencia prenosu HIV z matky na dieťa
Chemoprofylaxia prenosu HIV z matky na dieťa sa vykonáva počas tehotenstva, počas pôrodu a u novorodencov.
Najúspešnejšie výsledky sa dosahujú vykonávaním všetkých troch zložiek chemoprofylaxie. Ak však niektorú zo zložiek nemožno vykonať, nie je to dôvod na odmietnutie ďalšej zložky.
Úplná chemoprofylaxia znižuje riziko infekcie u dieťaťa z 28 – 50 na 3 – 8 %.
Očkovanie detí narodených ženám infikovaným HIV
Všetky deti narodené HIV-infikovaným matkám môžu byť očkované inaktivovanými vakcínami (DPT, ADS a proti hepatitíde B) podľa plánu, bez ohľadu na závažnosť klinických prejavov a imunologických zmien. Treba však vziať do úvahy, že imunitná odpoveď na niektoré vakcíny alebo ich zložky môže byť znížená. V takýchto prípadoch sa odporúča ďalšia posilňovacia dávka vakcíny.
Okrem kalendárne inaktivovaných vakcín je indikovaná špecifická imunizácia proti ochoreniam spôsobeným Haemophilus influenzae typu b (od 3 mesiacov), pneumokokovej infekcii (po 2 rokoch), meningokokovej infekcii (od 1 roka), chrípke (od 6 mesiacov) a hepatitíde A (v súlade s pokynmi na použitie vakcíny).
Deťom s neistým HIV statusom a deťom infikovaným HIV s klinickými prejavmi a imunodeficienciou sa podáva inaktivovaná vakcína proti detskej obrne trikrát podľa očkovacej schémy 3; 4,5; 6 mesiacov s revakcináciou vo veku 18 mesiacov, 6 a 14 rokov. Inaktivovaná vakcína proti detskej obrne sa má podať aj deťom žijúcim v rodine s osobou infikovanou HIV.
Deťom infikovaným HIV sa odporúča očkovanie proti osýpkam, mumpsu a rubeole. Namiesto domácej vakcíny proti osýpkam sa môžu podať zahraničné kombinované vakcíny proti trom infekciám (Priorix MMR II atď.).
Deti s klinickými prejavmi HIV infekcie v štádiu AIDS a/alebo ťažkou imunodeficienciou (počet CD4+ lymfocytov je menší ako 15 % alebo menej ako 500 buniek/μl u dieťaťa v 2. roku života) môžu mať nedostatočné titre protilátok, čo slúži ako základ pre čo najskoršie podanie 2. dávky vakcíny (po 4 týždňoch). V prípade výrazného deficitu bunkovej zložky imunity sa očkovanie živými vakcínami nevykonáva.
Otázka očkovania proti tuberkulóze dieťaťa narodeného matke infikovanej HIV sa rozhoduje po stanovení konečnej diagnózy vo veku 18 mesiacov.
BCG je kontraindikovaná u detí s prejavenými štádiami HIV infekcie (klinické kategórie B, C podľa CDC) a/alebo imunodeficienciou (2. a 3. imunitná kategória podľa CDC; leukopénia, lymfopénia, neutropénia, trombocytopénia akéhokoľvek stupňa).
[