Ako napraviť hrudnú kyfózu?

Hrudná kyfóza je pomerne častá patológia, ktorá rýchlo postupuje, ak sa neprijmú včasné opatrenia. Čo by ste mali robiť, ak máte podozrenie na tento problém? V prvom rade je potrebné navštíviť lekára. Diagnostika a liečba hrudnej kyfózy je prácou viacerých špecialistov, ako je neurológ, vertebrológ, neurológ, neurochirurg, ortopéd a pri určitých indikáciách môže byť potrebná pomoc traumatológa, reumatológa alebo manuálneho terapeuta.

Nie veľa ľudí sa dokáže vyrovnať s problémom hrudnej kyfózy samostatne – teoreticky je to možné iba v počiatočných štádiách patológie. Ale aj v tomto prípade sa odporúča liečba pod dohľadom lekára: chrbtica je veľmi dôležitá a zraniteľná štruktúra a akékoľvek nesprávne cvičenia a účinky môžu spôsobiť škodu.

Lekár bude môcť odporučiť nielen vhodnú cvičebnú terapiu, ale aj predpísať masáže a fyzioterapeutické procedúry.

Fyzioterapeutická liečba

Okrem cvičebnej terapie, masážnych procedúr a korzetov sa pri hrudnej kyfóze aktívne používa aj fyzioterapia. Pomocou fyzioterapie je možné výrazne zlepšiť metabolické procesy a kvalitu krvného obehu a prerozdeliť svalový tonus.

Pozrime sa bližšie na postupy, o ktorých hovoríme.

• Charcotova sprcha - poskytuje masážny účinok, pretože prúd vody je dodávaný pod určitým tlakom. V prípade hrudnej kyfózy sa smeruje do chrbtového ohybu, pričom sa jasne kontroluje prietok vody, pretože nadmerný tlak môže zhoršiť bolesť.
• Elektromyostimulácia je postup, ktorý umožňuje zmierniť svalové kŕče a uľahčiť funkčnosť miechových nervov. Elektromyostimulácia sa predpisuje nielen pri zakriveniach, ale aj pri osteochondróze, medzistavcových herniách.
• Elektroforéza – má protizápalové a analgetické vlastnosti. Lieky podávané elektroforézou nespôsobujú toxické účinky, takže postup je účinný a bezpečný.
• Fonoforéza je použitie ultrazvukových vĺn podobných elektroforéze. Táto liečba rýchlo zmierňuje bolesť a podporuje rýchlejšie zotavenie.
• Tepelná terapia – zahŕňa použitie umelých alebo prírodných zdrojov tepla. Môžu to byť teplé kúpele, sprchy, liečivá hlina alebo bahno, hrejivé obklady, suché teplo. Vďaka takýmto procedúram sa zlepšuje krvný obeh, metabolizmus a zrýchľuje regenerácia tkanív.
• Magnetoterapia je bezpečná a účinná metóda urýchlenia obnovy poškodených tkanív.
• UHF terapia je procedúra, pri ktorej sa na telo aplikuje elektrické pole s ultravysokou frekvenciou. Počas terapie sa elektrická energia premieňa na teplo. V dôsledku toho sa svalové skupiny v postihnutej oblasti uvoľňujú a zápalové javy postihujúce mäkké tkanivá sa eliminujú.

[ 1 ]

Cvičenia na hrudnú kyfózu

Polohu chrbtice pri hrudnej kyfóze je možné zlepšiť pomocou špeciálnych cvičení, ktoré posilňujú svaly nielen chrbta, ale aj rúk, krku a brušných svalov.

Súbor cvičení pre hrudnú kyfózu vyzerá takto:

• Ľahnite si na brucho, zdvihnite hlavu a ramenný pletenec (ruky zovreté v „zámku“ v zadnej časti hlavy, lakte roztiahnuté do strán).
• Ľahnite si na brucho s natiahnutými rukami. Zdvihnite rovné nohy a snažte sa nezdvíhať panvovú oblasť od podlahy.
• Ľahnite si na chrbát, ruky natiahnuté pozdĺž tela. Zdvihnite rovné nohy (jednu po druhej a súčasne).
• Ľahnite si na chrbát, potom sa plynulo posaďte a snažte sa udržať chrbát rovný. Opakujte niekoľkokrát.
• Ľahnite si na pravý bok. Natiahnite pravú ruku pred seba, ľavú ruku položte pozdĺž tela. Zdvihnite a spustite ľavú nohu. Rovnaké cvičenie zopakujte na opačnej strane.
• Ľahnite si na pravý bok, natiahnite pravú ruku pred seba a ľavú dlaň si položte na podlahu. Plynulo zdvíhajte a spúšťajte rovné nohy. Cvičenie zopakujte na opačnej strane.
• Postavte sa chrbtom k stene a pevne sa o ňu oprite. Chrbát by mal byť rovný, ramená mierne rozkročené. Po zafixovaní správnej polohy chrbta urobte niekoľko krokov dopredu, drepnite si a postavte sa, pričom si zachovajte držanie tela. Cvičenie zopakujte.
• Ľahnite si na chrbát, nohy spolu, ruky pozdĺž tela. Zdvihnite hlavu a ramenný pletenec, vydržte niekoľko sekúnd a plynulo sa vráťte do východiskovej polohy.

Cvičenia na kyfózu hrudnej chrbtice sa vykonávajú denne, aspoň raz denne (alebo dvakrát - ráno a večer).

Okrem toho môžete robiť špeciálne ranné cvičenia. Systematické cvičenia pomôžu problém vyriešiť rýchlejšie a napraviť narušenú polohu chrbtice.

[ 2 ], [ 3 ]

Gymnastika pre hrudnú kyfózu

Špeciálne gymnastické cvičenia by sa mali robiť ráno - na podlahe alebo priamo v posteli.

• Striedavo priťahujte kolená k hrudníku (prsty na nohách by mali byť pritiahnuté k sebe).
• „Bicykel“ roztočia oboma nohami, jednou po druhej (špičkou smerujúcou k nim).
• Ľahnite si na chrbát a zdvihnite telo, pričom sa snažte dosiahnuť prstami na nohách.
• Ľahnite si na chrbát a pokrčte kolená. Zdvihnite panvu, oprite sa o lakte a zadnú časť hlavy. V zdvihnutej polohe vydržte niekoľko sekúnd.
• Cvičenie vykonávajte tak, ako je popísané vyššie, ale v momente zdvíhania panvy navyše a maximálne roztiahnite nohy v kolenách. Potom pritiahnite kolená k sebe a spustite panvu.
• Kladú sa na všetky štyri, naťahujú si chrbát ako mačky a prehýbajú kríže.
• Postavte sa na všetky štyri. Narovnajte a zdvihnite pravú nohu súčasne s ľavou rukou. Opakujte niekoľkokrát a potom to isté urobte s ľavou nohou a pravou rukou.

Osoba trpiaca hrudnou kyfózou by mala neustále sledovať svoju chôdzu a držanie tela, svoju polohu v sede. Pravidelne sa môžete priblížiť k stene a skontrolovať rovnosť chrbta. Všetky odporúčané cviky by sa mali vykonávať symetricky, pričom záťaž by mala byť rozložená medzi obe polovice tela.

Jóga pre hrudnú kyfózu

Mnoho odborníkov odporúča cvičiť jogu pri hrudnej kyfóze: špeciálne ásany pomôžu svalom uvoľniť sa a chrbtici sa zotaviť. Treba hneď poznamenať, že tento typ cvičenia má určité kontraindikácie:

• obdobie akútnej bolesti chrbta;
• bolesť v krku;
• obdobie tehotenstva (existuje samostatný zoznam odporúčaných ásan pre tehotné ženy).

Joga by sa mala robiť bez námahy: pohyb by sa mal vykonávať plynulo, s postupným naťahovaním svalov. Počas cvičení by nemala byť žiadna bolesť.

Záťaž by sa mala zvyšovať postupne, nikdy nie prudko. Je lepšie si predtým urobiť niekoľko cvikov na natiahnutie a zahriatie svalov.

Cvičenia je lepšie robiť popoludní, pretože majú relaxačný účinok. Odporúčajú sa nasledujúce pózy:

• Ľahnite si na brucho, ruky si spojte za chrbtom, zdvihnite telo a vydržte ho v tejto polohe čo najdlhšie. Potom môžete skúsiť zdvihnúť nohy namiesto tela (ruky držte pozdĺž tela).
• V stoji držte chrbát rovno, napnite svaly kolien a ťahajte ich nahor. Pomaly zdvihnite ruky pozdĺž bokov nahor, spojte dlane. Pomaly spustite ruky do Namaste.
• Postavte sa vzpriamene, zdvihnite ruky a spojte dlane, zdvihnite jednu nohu a položte ju na stehno druhej nohy. Zatvorte oči.
• Urobia „výpad“: jedna noha je ohnutá v kolene v pravom uhle a druhá je vystretá. Zdvihnú ruky cez boky nahor, spoja dlane a držia.

Existuje mnoho ďalších ásan, ktoré sa odporúčajú na odstránenie hrudnej kyfózy, ale mali by ste ich začať cvičiť so skúseným trénerom, aby ste si nepoškodili zdravie. Nesmieme zabúdať, že joga iba dopĺňa, ale nenahrádza tradičnú liečbu. Preto nemôžete ignorovať pokyny lekára.

Cvičebná terapia pre hrudnú kyfózu

V prípade hrudnej kyfózy je veľmi dôležité, aby boli cvičenia terapeutickej telesnej výchovy správne zvolené. Niekedy to stačí na zastavenie vývoja patológie v ranom štádiu - napríklad, ak je liečba predpísaná dieťaťu, ktorého chrbtica sa stále formuje a rastie.

Avšak aj dospelí môžu výrazne zlepšiť svoju pohodu pomocou cvičebnej terapie. Hlavná je vytrvalosť a pravidelnosť v tréningu. Výsledkom je, že už po niekoľkých cykloch takejto terapie sa nielen posilnia chrbtové svaly, ale stabilizuje sa aj krvný obeh a zlepší sa funkčná kapacita vnútorných orgánov.

Už sme spomenuli niektoré dôležité gymnastické cvičenia. Ďalšie cvičenia môže lekár predpísať individuálne v závislosti od stupňa patológie, veku pacienta a celkového zdravotného stavu. Okrem toho je žiaduce čo najviac neutralizovať príčinu, ktorá spôsobila vznik hrudnej kyfózy.

Masáž pri hrudnej kyfóze

Masáž je ďalším dôležitým terapeutickým opatrením, ktoré môže výrazne zmierniť stav pacienta s hrudnou kyfózou. Treba si však uvedomiť, že masáž nenahradí komplex terapeutickej fyzickej výchovy, ale iba ho účinne doplní.

Je lepšie, ak masážne procedúry vykonáva špecialista. Ak to nie je možné, sedenia môžu vykonávať blízki ľudia doma. Hlavné je, aby sa prísne dodržiavala technika masáže, pretože nesprávnymi pohybmi a manipuláciami je veľmi ľahké si ublížiť.

Vypočujte si nasledujúce dôležité pravidlá pre vykonávanie masáže pri hrudnej kyfóze:

• nemali by ste robiť žiadne náhle alebo drsné pohyby – mali by byť jemné a konzistentné;
• je potrebné poskytnúť pacientovi pohodlnú polohu, pretože v nepohodlnej polohe nie je možné účinne uvoľniť chrbtové svaly;
• nesmiete tlačiť ani sa pokúšať narovnať zakrivenú oblasť;
• masáž by sa nemala vykonávať, ak je na pokožke viditeľné poškodenie (škrabance, pľuzgiere, kožné ochorenia);
• Opatrnosť pri vykonávaní postupu je hlavným pravidlom, na ktoré sa nesmie zabudnúť.

Ak máte čo i len najmenšie pochybnosti o správnosti masáže, je lepšie kontaktovať priamo špecialistu.

[ 4 ], [ 5 ]

Korzet na hrudnú kyfózu

Na zabránenie ďalšej progresie hrudnej kyfózy možno použiť špeciálne korzety – napríklad u detí a dospievajúcich. Pri už vytvorenej chrbtici je používanie korzetov najčastejšie nevhodné.

Faktom je, že v detstve je os chrbtice stále náchylná na zmeny pri vonkajšom zaťažení, čo dokáže zabezpečiť špeciálne vybraný korzet.

V ktorých prípadoch je vhodné použiť takéto zariadenie:

• s postupným progresom poruchy;
• keď sa kyfózna krivka odchýli o úroveň 70´ alebo viac;
• keď sa objaví silná bolesť, ktorú nemožno zmierniť liekmi;
• pri Scheuermannovej-Mauovej chorobe.

V týchto situáciách je nevyhnutné nosiť korzet, inak žiadna iná liečba nebude mať potrebný pozitívny účinok.

Aké typy korzetov sa najčastejšie používajú pri patológii:

• Korzet so silnou fixáciou, vybavený kovovými pásikmi a výstužnými rebrami.
• Korzet, ktorý fixuje pohyby a zabraňuje laterálnym pohybom chrbtice.
• Korzet so zosilnenými zapínaniami a 4 výstužnými rebrami.
• Korzet ramenného pletenca, ktorý obmedzuje pohyblivosť ramien a hrudnej chrbtice.
• Ortéza na kľúčnu kosť.
• Ortéza na lopatku (tzv. mäkký obväz).
• Nastaviteľný liečebný a preventívny korzet.

Ktorékoľvek z navrhovaných zariadení vyvíja určitý tlak na oblasť chrbta, takže spočiatku je jeho nosenie dosť nepohodlné. Niekedy sa však bez takéhoto korzetu nezaobídete a po niekoľkých týždňoch systematického nosenia nepohodlie zmizne.

Tejpovanie pri kyfóze hrudnej chrbtice

Na zmiernenie stavu hrudnej kyfózy možno použiť tejpovanie, metódu aplikácie špeciálnej lepiacej pásky na postihnutú oblasť chrbta.

Štandardná aplikácia je aplikácia v tvare X s použitím kinesio tejpu bavlny 5 cm/5 m.

Tejpovanie sa vykonáva v etapách:

• pokožka na chrbte sa utrie alkoholovým roztokom;
• odmerajte a odstrihnite požadovanú dĺžku pásky (asi 40 cm);
• preložte stuhu na polovicu papierom nahor, odstrihnite ju v strede od koncov a nechajte 2,5 cm od konca, narovnajte ju (mala by tvoriť tvar X);
• pacient privedie lopatky približne do strednej polohy;
• strednú časť pásky prilepte do stredu hrudnej chrbtice, dobre pritlačte;
• pacient spája lopatky;
• Najprv nalepte pravú stranu pásky, potom ľavú stranu, pričom udržiavajte napätie približne 50 %;
• Pre zlepšenie kvality lepiacej vrstvy potrite pásku.

Ak sa počas lepenia urobila chyba, páska sa nesmie odlepiť, aby sa dala znova nalepiť: páska sa musí vymeniť za novú.

Ako spať s hrudnou kyfózou?

Pri výraznej hrudnej kyfóze je lepšie spať na boku s krkom rovnobežne s líniou postele. Na to je dôležité vybrať si správny vankúš. Nemal by byť vysoký, ale spanie bez vankúša nie je vítané, inak sa k bolesti v hrudnej oblasti pridá bolesť v krku.

Najlepšie je kúpiť si špeciálny ortopedický vankúš so špeciálnym anatomickým povrchom. Postačí však aj bežný vankúš, ak je strednej veľkosti a nie je príliš tvrdý ani mäkký.

Pri hrudnej kyfóze sa neodporúča odpočívať na bruchu, pretože hlava je vždy otočená nabok, čo zhoršuje krvný obeh v miechových cievach.

Pri malom stupni zakrivenia môžete skúsiť spať na chrbte s použitím malého vankúša (bez neho by ste sa nemali vôbec zaobísť, môže to viesť k bolesti). Významná, silne vyjadrená hrudná kyfóza vo veľkej väčšine prípadov neumožňuje odpočinok na chrbte: pacient bude mimoriadne nepohodlný a sotva bude môcť zaspať.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Chirurgická liečba hrudnej kyfózy

Pomoc chirurga je extrémnym opatrením, ku ktorému sa uchýli, ak liečba liekmi nevedie k požadovanému výsledku. Vo všeobecnosti sa za indikácie chirurgického zákroku pri zakrivení kyfózy považujú nasledujúce situácie:

• výrazná progresia patológie;
• významné zakrivenie (tretí stupeň);
• silná bolesť spôsobená zovretím nervových zakončení, ktorú nezmierňujú lieky;
• zvýšené riziko kompresie miechy;
• nestabilita chrbtice, obmedzený pohyb;
• vznik komplikácií;
• atrofické procesy vo svaloch.

Ak existujú indikácie, existujú aj kontraindikácie operácie:

• staroba;
• závažné sprievodné ochorenia (napríklad závažný diabetes, hypertenzia, dekompenzované stavy, závažné srdcové arytmie);
• malígne procesy.

Pred odoslaním pacienta s hrudnou kyfózou na operáciu musí lekár zvážiť všetky pre a proti, pretože chirurgický zákrok so sebou nesie pre pacienta množstvo rizík. Môže sa vyskytnúť infekcia, poškodenie nervov, krvácanie a krvné zrazeniny.

Operácia hrudnej kyfózy sa môže vykonať niekoľkými spôsobmi. Najčastejšie sa praktizujú dva typy zákrokov:

• Osteotómia (disekcia a štepenie kosti na korekciu tvaru chrbtice) sa vykonáva predným, zadným alebo kombinovaným prístupom: potrebné stavce sa prerežú, korigujú a fixujú a výsledné poškodenie sa vyplní darcovským alebo umelým tkanivom, biomasou. Stabilita chrbtice sa navyše normalizuje pomocou špeciálnych skrutiek, platničiek atď. Tento typ zákroku sa odporúča najmä pacientom s pokročilou hrudnou kyfózou.
• Kyfoplastika je minimálne invazívny zákrok vykonávaný pomocou malých rezov a špeciálneho endoskopického vybavenia. Do poškodeného stavca sa vstrekne kapsula schopná zväčšiť sa a opakovať tvar defektu. Dutina kapsuly sa potom vyplní špeciálnou vytvrdzujúcou látkou. Táto metóda umožňuje obnoviť tvar stavca a zabrániť jeho ďalšiemu zničeniu. Kyfoplastika sa odporúča na odstránenie malých defektov alebo na korekciu chrbtice po nedávnych zraneniach.

[ 10 ], [ 11 ]