
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ako bolí pečeň?
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Vysvetlenie, prečo pečeň bolí, je celkom jednoduché. Aj ten najmenej zasvätený v lekárskej terminológii pochopí, že ak je v pravom hypochondriu ťažkosť a v ústach horkosť, treba mať podozrenie na začínajúce ochorenie pečene bez toho, aby sme zachádzali do diagnostických detailov. Ďalším jasným príznakom naznačujúcim ochorenie pečene je žltačka. Môže byť veľmi výrazná alebo mať mierny prejav, v oboch prípadoch by ste mali okamžite skontrolovať funkciu pečene.
[ 1 ]
Príznaky pečene
V prvých dňoch vývoja môže byť veľmi ťažké určiť nástup ochorenia pečene, ak sa spoliehame len na vnútorné pocity. Faktom je, že bolesť sa začína prejavovať už v štádiu postihnutia samotného parenchýmu, vonkajšieho tenkého filmu pečene, zápalovým alebo deštruktívnym procesom, iba tu sú receptory bolesti. Pokiaľ sa lézia nenachádza mimo parenchýmovej zóny, nepozorujú sa prakticky žiadne vonkajšie príznaky a vnútorné pocity nie sú také výrazné, aby sa dalo predpokladať ochorenie pečene.
Existuje množstvo príznakov, ktorých prítomnosť by mala človeka upozorniť a prinútiť ho okamžite sa poradiť s lekárom:
- neustála, nemotivovaná slabosť a únava, ktorá nezmizne po období odpočinku a relaxácie;
- zvýšená podráždenosť;
- nepríjemné, zapáchajúce grganie, pripomínajúce zápach zhnitých vajec;
- neustály alebo prerušovaný pocit horkosti v ústach;
- žltkastá farba kože a skléry očí;
- svrbenie kože bez vyrážky;
- ťažkosť v pravom hypochondriu, ktorá sa zintenzívňuje po konzumácii vyprážaných, mastných, údených alebo korenených jedál;
- boľavá alebo tupá bolesť pod pravým dolným rebrom. Bolesť môže byť konštantná alebo prerušovaná, vyžarujúca do bedrovej oblasti;
- záchvaty akútnej bolesti v oblasti pečene.
Ak by bola diagnóza možná len na základe sťažností pacientov, pravdepodobnosť chýb by bola taká vysoká, že väčšina pacientov by sa nikdy nezotavila. Faktom je, že sťažnosti na bolesť v pravom hypochondriu nie vždy naznačujú problémy so samotnou pečeňou.
Pečeň začína bolieť v prípadoch poškodenia iných orgánov, napríklad pankreasu, alebo je bolesť spôsobená prechodom kameňa žlčovodmi, zápalom žlčníka. V každom uvedenom príklade sa bude vyskytovať bolesť v oblasti pečene a množstvo ďalších nuans, ktoré podnietia pozorného lekára k správnym predpokladom pre diferenciálnu diagnostiku. Získanie výsledkov testov zameraných na identifikáciu pečeňových ukazovateľov vo väčšine prípadov všetko postaví na svoje miesto.
Čo hovorí pečeň?
Spôsobom, akým pečeň bolí, a samotnou povahou bolestivého syndrómu, je možné s vysokou pravdepodobnosťou stanoviť diagnózu. Akútne zápalové ochorenia pečene sa vyznačujú tupou bolesťou, zatiaľ čo chronické procesy zvyčajne prebiehajú bez bolesti. V prípadoch, keď je bolesť spojená konkrétne s problémami v pečeni, má konštantný charakter, môže byť nahradená pocitom silnej tiaže na pravej strane, pocitom ťahania a akútnou kolikou. Bolesť môže vyžarovať do bedrovej oblasti, zintenzívniť sa bezprostredne po jedle alebo pri náhlych pohyboch. Úľava od situácie nastáva v momente odpočinku, keď si človek ľahne na pravú stranu a zahreje sa, ale po zaujatí vertikálnej polohy sa bolesť opäť objaví.
Aby ste pochopili, ako pečeň bolí, keď sa v žlčovodoch objaví kameň, musíte si predstaviť úzku trubicu vyrobenú z mäkkého tenkého silikónu, do ktorej je vložený kameň s hrotmi, ktorého veľkosť úplne zodpovedá priemeru trubice. Ak sa pokúsite kameň pohnúť, môžete vidieť, ako sa steny trubice deformujú pôsobením jeho hrotov a pri prudkom pohybe sa roztrhnú. V žlčovode sa kameň pohybuje pomocou žlče. Ak žlč zle odteká, bolesť je silná, ale znesiteľná, ak je odtok žlče úplne zablokovaný, vyvíja sa ťažký stav sprevádzaný silnou praskavou bolesťou.
V závislosti od veľkosti kameňa a stupňa upchatia žlčovodu môže bolesť trvať až niekoľko hodín alebo môže byť obmedzená na niekoľko minút. Kŕčovité záchvaty bolesti v pravom hypochondriu nemožno tolerovať ani ignorovať, najmä ak sa záchvaty niekoľkokrát opakujú. Keďže pečeň bolí, môžeme hovoriť o závažnosti ochorenia žlčových kameňov. Pokročilé ochorenie žlčových kameňov môže viesť k prasknutiu žlčovodu a vzniku nebezpečných komplikácií.
Pri hepatitíde, v akútnej forme zápalu, na pozadí celkového zlého zdravotného stavu, je prítomnosť bolesti takmer konštantná. Zatiaľ čo pri cirhóze sa bolesť pripája až v neskorom štádiu ochorenia, keď už v samotnej pečeni došlo k závažným deštruktívnym zmenám, ktoré ju premieňajú zo žľazy degeneráciou pečeňových buniek na orgán spojivového tkaniva, ktorý nie je schopný vykonávať svoje predchádzajúce funkcie.
Cirhóza pečene býva dlhodobá, stav tela sa postupne zhoršuje, s narastajúcimi symptomatickými ukazovateľmi, od miernej žltačky a svrbenia kože spojeného so silným zvýšením pečeňových enzýmov v krvi, až po objavenie sa tiaže v boku v dôsledku zväčšenej pečene, dýchavičnosti spôsobenej stlačenými pľúcami. Pacienti s cirhózou pečene sú vystavení častým sprievodným ochoreniam, komplikáciám v dôsledku oslabenej funkcie pečene a imunitná obranyschopnosť tela je znížená, čo so sebou prináša neustále prechladnutia a zápaly v celom tele.
Nevyvíjajte tlak na pečeň
Vždy, keď pečeň bolí, treba si spomenúť na všetky chyby v stravovaní a životnom štýle. Nie vždy, hoci dosť často, možno bolesť pečene stotožniť so závažným ochorením tohto orgánu. Zavádzanie spoločnosti do závislosti od alkoholu, nezdravého stravovania a sedavého životného štýlu vedie k tomu, že pečeň si nedokáže poradiť so svojou priamou zodpovednosťou spojenou s filtrovaním všetkej krvi, ktorá ňou prechádza, od škodlivých nečistôt a potom zlyháva ďalšia dôležitá funkcia - účasť na metabolizme.
Ľudia spravidla vedia, alebo s vysokou mierou zrejmosti hádajú, o zneužívaní „dôvery“ svojho tela a nie sú veľmi prekvapení, že pečeň časom začne takejto liečbe odolávať. Ak sa včas prijmú opatrenia, po prvom bolestivom príznaku v oblasti pečene sa opustí alkohol a mastná vyprážaná strava a prejde sa na šetrný režim, dá sa zabrániť ďalšiemu rozvoju patologického procesu v pečeni. Nemali by ste sa však klamať.
Ľudia, ktorí majú dlhoročnú históriu pitia alkoholu, by mali byť pripravení na dlhý boj o obnovenie svojho zdravia a keďže vedia, ako pečeň bolí, je potrebné plne preštudovať mechanizmus jej obnovy.