Abipim

Abipim je širokospektrálny liek. Pomáha liečiť infekcie dýchacích ciest, ako aj bronchitídu a zápal pľúc. Je nevyhnutný pri ochoreniach spojených s urogenitálnym systémom, infekciách močových ciest, ako je pyelonefritída. Pomáha liečiť infekcie mäkkých tkanív a kože, gynekologické infekcie a bakteriálnu meningitídu.

Abipim má niekoľko analógov, ktoré majú podobné vlastnosti a terapeutické vlastnosti, medzi používané analógy patria cefepim, kvartacef, epipim a maxicef. Analógy abipimu predpisuje iba ošetrujúci lekár, je zakázané si liek vyberať sami.

[ 1 ]

Indikácia Abipim

Indikácie pre použitie abipimu zahŕňajú prevenciu komplikácií v pooperačnom období, empirickú liečbu neutropenickej horúčky a mikroflóry citlivej na liek.

Indikácie pre použitie abipimu:

• Septikémia.
• Infekcie dýchacích ciest, bronchitída a zápal pľúc.
• Intraabdominálne infekcie.
• Ochorenia kože a podkožného tkaniva.
• Gynekologické ochorenia.
• Infekcie žlčových ciest.

Abipim je vhodný pre deti aj dospelých. Lekári uvádzajú nasledujúce indikácie pre použitie abipimu u detí:

• Bakteriálna meningitída
• Septikémia
• Zápal pľúc
• Neuropenická horúčka
• Kožné infekcie
• Infekcie močových ciest

Ak je pacient vystavený riziku vzniku závažných infekcií, okrem monoterapie abipimom sa predpisuje aj kompletná antimikrobiálna liečba.

[ 2 ], [ 3 ]

Formulár uvoľnenia

Abipim je dostupný ako prášok používaný na prípravu injekcií. Objem injekcie: 100 mg, 500 mg, 1000 mg a 2000 mg v injekčných liekovkách č. 1 a č. 5.

Na injekcie sa používajú dvojzložkové a trojzložkové injekčné striekačky s malým aj veľkým objemom. Striekačka sa vyberá v závislosti od injekčnej kapacity.

Farmakodynamika

Farmakodynamika abipimu má široké spektrum účinku vďaka tomu, že je potlačená syntéza enzýmov bakteriálnej bunkovej steny. Abipim je vysoko odolný voči procesu hydrolýzy, má slabú afinitu k chromozomálnym génom a veľmi rýchlo preniká do bakteriálnych gramnegatívnych buniek.

Abipím je účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:

Grampozitívne aeróby:

• streptokoky
• hemolytické streptokoky
• stafylokoky

Anaeróby:

• mikroorganizmy v ústnej dutine

Gramnegatívne aeróby:

• kmene produkujúce betalaktamázu
• Kmene produkujúce β-laktamázu

Farmakodynamika abipimu je mechanizmus zodpovedný za lokalizáciu liečiva a účinok liečivých látok obsiahnutých v abipime.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika abipimu je proces distribúcie a absorpcie liečiva. Formokinetika je zodpovedná za metabolizmus abipimu v tele, ako aj za jeho vylučovanie z tela.

Abipím sa začína z tela vylučovať do dvoch hodín. Nepozoruje sa žiadna akumulácia lieku v tele. Abipím sa z tela vylučuje obličkami, ktoré sú zodpovedné za mechanizmus regulácie glomerulárnej filtrácie.

Počas štúdií farmakokinetiky abipimu u pacientov s renálnym zlyhaním sa zistilo predĺžené obdobie eliminácie lieku z tela. V prípade zlyhania obličiek je eliminačný čas od 13 do 19 hodín. Farmakokinetika abipimu u pacientov s ochorením pečene sa nemení. Dávka lieku je 50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, ak sa užíva každých 8 hodín.

[ 6 ], [ 7 ]

Dávkovanie a podávanie

Pred použitím abipimu je veľmi dôležité urobiť test tolerancie na liek, teda kožný test.

Dávkovanie lieku pre dospelých je 1 g intramuskulárne alebo intravenózne v intervaloch 12 hodín. Trvanie liečby je 7 až 10 dní; pri závažných infekciách je možná dlhá liečba. Dávkovanie abipimu a spôsob podávania závisia od zložitosti infekcie, stavu obličiek a citlivosti mikroorganizmov, ktoré infekciu spôsobujú.

Dávkovanie abipimu pre dospelých:

• Závažné infekcie – 2 g intravenózne, užívané každých 12 hodín.
• Infekcie močových ciest – 1 g – 500 mg intramuskulárne alebo intravenózne, užívanie lieku každých 12 hodín.
• Život ohrozujúce infekcie – 2 g intravenózne, užívané každých 8 hodín.
• Stredne závažné a mierne infekcie – 1 g intramuskulárne alebo intravenózne, užívanie lieku každých 12 hodín.
• Na profylaxiu počas chirurgických operácií – 2 g intravenózne počas 30 minút jednu hodinu pred operáciou.
• V prípade poruchy funkcie obličiek sa dávka abipimu vyberá individuálne.

Deťom sa abipim predpisuje vo veku 1 až 2 mesiacov, od 30 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, po 8 alebo 12 hodinách, v závislosti od závažnosti ochorenia a infekcie. Deťom s telesnou hmotnosťou nad 40 kg sa abipim predpisuje podľa rovnakých parametrov ako dospelým. Trvanie liečby je od 7 do 10 dní.

Používajte Abipim počas tehotenstva

Nie sú k dispozícii žiadne štúdie o použití abipimu počas tehotenstva. Preto nie je možné presne predpovedať výsledok liečby a vplyv lieku na priebeh tehotenstva a plod.

Abipim sa predpisuje počas tehotenstva iba v prípadoch, keď sa neberie do úvahy riziko pre plod, pretože prínos liečby pre matku je dôležitý. Pokiaľ ide o príjem abipimu dojčiacimi matkami, liek prechádza do materského mlieka, aj keď nie vo veľkých množstvách. Preto sa pri užívaní abipimu v popôrodnom období má prestať dojčiť. Abipim sa predpisuje deťom od jedného mesiaca.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre použitie abipimu sú podobné ako pri podobných liekoch.

• Precitlivenosť na abipim
• Citlivosť na cefalosporínové antibiotiká
• Precitlivenosť na penicilíny

Alergické reakcie zaujímajú osobitné miesto v kontraindikáciách pre použitie abipínu. Liek môže spôsobiť závažné komplikácie a reakcie z precitlivenosti.

Pri užívaní abipimu je potrebné venovať osobitnú pozornosť rozvoju patológie a hnačky počas celého obdobia užívania lieku. Užívanie abipimu môže viesť k podráždeniu citlivej mikroflóry, ako je to v prípade iných silných antibiotík.

Vedľajšie účinky Abipim

Medzi vedľajšie účinky spôsobené užívaním abipimu patria:

• Nevoľnosť
• Zvracanie
• Kolitída
• Hnačka
• Orálna kandidóza
• Precitlivenosť
• Žihľavka
• Svrbenie
• Horúčka
• Bolesť hlavy
• Erytém

V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako napríklad:

• Dýchacie ťažkosti
• Bolesť brucha
• Svrbenie genitálií
• Závraty
• Zápcha
• Kandidóza
• Anafylaxia
• Parestézia
• Epileptiformné záchvaty

Štúdie s abipimom ukázali, že pri podávaní lieku sa môže vyvinúť flebitída a zápal.

Abipim sa má užívať po predpisovaní lekára a pod jeho dohľadom, pričom sa prísne dodržiava dávkovanie, čas a pravidlá užívania abipimu. Tým sa zabráni mnohým vyššie opísaným vedľajším účinkom abipimu.

[ 8 ]

Predávkovať

Predávkovanie abipimom sa môže vyskytnúť, ak sa nedodrží predpísané dávkovanie lieku a čas podania.

Príznaky predávkovania abipimom:

• Halucinácie
• Neuromuskulárna dráždivosť
• Encefalopatia
• Strnuloba
• Myoklonus
• Poruchy vedomia
• Boli zaznamenané prípady kómy

Na zmiernenie príznakov predávkovania liekmi je potrebné vykonať sympatickú liečbu a ukončiť podávanie lieku. V prípadoch závažných alergických reakcií je potrebné vykonať intenzívnu liečbu, prípadne s použitím adrenalínu.

Interakcie s inými liekmi

Interakcia abipimu s inými liekmi je možná, ale len pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Ak sa abipim užíva súbežne s vysokými dávkami aminoglykozidov, je potrebné venovať osobitnú pozornosť funkcii obličiek, pretože existuje možnosť ototoxicity a nefrotoxicity aminoglykozidových liekov. Podobný účinok sa pozoroval po interakcii abipimu s diuretikami.

Abim s koncentráciou do 40 mg/ml interaguje s nasledujúcimi parenterálnymi roztokmi:

• 5% roztok glukózy
• 10 % roztok glukózy na injekciu
• 0,9 % roztok chloridu dusnatého
• Roztok laktátu sodného
• Ringerov roztok s laktátom a glukózou.

Aby sa predišlo nezvratným reakciám a vedľajším infekciám, abipim sa podáva oddelene od roztokov netilmicínsulfátu, metronidazolu, gentamicínu alebo vankomycínu. Ak sa abipim predpisuje a ktorýkoľvek z vyššie uvedených liekov, injekcie sa podávajú oddelene, aby sa predišlo liekovým interakciám.

[ 9 ], [ 10 ]

Podmienky skladovania

Abipim sa musí uchovávať v pôvodnom obale mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 °C.

Ak sa nedodržia podmienky skladovania abipimu, liek sa môže zhoršiť, zmeniť jeho farba a vlastnosti. Je veľmi dôležité nemiešať abipim s inými liekmi v jednej nádobe, pretože to povedie k nezvratným vedľajším účinkom.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti abipimu je 24 mesiacov od dátumu výroby, ktorý je uvedený na fľaši s liekom. Upozorňujeme, že abipim je biely až žltkastý prášok, akékoľvek iné zmeny farby naznačujú nedodržanie pravidiel skladovania alebo dátum exspirácie lieku. Abim sa vydáva iba na lekársky predpis od ošetrujúceho lekára. Balenie lieku je 500 mg prášku alebo 1 g fľaša v balení.