Diéta pri hepatitíde A

Keďže pečeň zohráva vedúcu úlohu v metabolizme, racionálna diéta sa už dlho prikladá veľkému významu v komplexnej terapii vírusovej hepatitídy. Ak však predtým väčšina odporúčaní odôvodňovala potrebu prevažne sacharidovej diéty s výrazným obmedzením bielkovín a najmä tukov, teraz možno všeobecne považovať za uznávané, že diéta pre hepatitídu A by mala byť kompletná, vysokokalorická a pokiaľ možno fyziologická. Pomer bielkovín, tukov a sacharidov by mal byť 1:1:4-5.

Bolo preukázané, že dlhodobé obmedzenie živočíšnych bielkovín a tukov v strave predlžuje obdobie rekonvalescencie, znižuje odolnosť tela, regeneračnú a glykogéntvornú funkciu pečene. Na druhej strane, strava bohatá na bielkoviny zvyšuje syntézu glykogénu v pečeni a zabraňuje rozvoju tukovej degenerácie hepatocytov. Tuky v strave, najmä mliečne a rastlinné tuky, slúžia ako hlavný energetický materiál, zdroj energie v tele, zabezpečujú biosyntézu fosfolipidov bunkových membrán a syntézu vitamínov rozpustných v tukoch a dodávajú jedlu chuť. V dôsledku toho je pre normálne fungovanie pečeňových buniek a zlepšenie ich regenerácie nevyhnutné dostatočné množstvo bielkovín a tukov v strave pacientov zodpovedajúce fyziologickej norme.

Diéta pre hepatitídu A je šetrná (z hľadiska varenia a vylúčenia dráždivých látok), tabuľka č. 5

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Čo by ste nemali jesť, ak máte hepatitídu A?

Počas 6 mesiacov po prepustení z nemocnice by sa mala venovať osobitná pozornosť výžive, ktorá by mala byť dostatočne kompletná s úplným vylúčením látok škodlivých pre pečeň. Mali by ste jesť pravidelne počas dňa každé 3-4 hodiny, pričom sa vyhýbajte prejedaniu. Alkoholické nápoje (vrátane piva) sú prísne zakázané.

Diéta pre hepatitídu A vylučuje extrakčné látky, žiaruvzdorné tuky (masť, margarín, kombinovaný tuk), mastné klobásy, bravčové mäso, šupky, konzervované mäso, surové vajcia, mastnú hydinu, mastné ryby, pikantné omáčky, marinády, strukoviny (hrach, fazuľa), pikantné syry, cesnak, reďkovku, reďkovku, čokoládu, koláče, pečivo, cukríky, pikantné koreniny (horčica, korenie, majonéza), údené mäso, huby, orechy, mandle, chren atď.

Čo môžete jesť, ak máte hepatitídu A?

Bielkoviny sa do stravy zavádzajú vo forme tvarohu, mlieka, kefíru, chudého mäsa (hovädzie, teľacie, kuracie), chudých rýb (treska, ostriež, navaga, šťuka atď.), omelety, nízkotučných syrov. Tuky sa tiež podávajú vo forme masla a rastlinného oleja (kukuričný, olivový, slnečnicový).

Sacharidy - vo forme ryže, krupice, ovsených vločiek, pohánkovej kaše, chleba, cestovín, cukru, zemiakov atď.

Denná strava by mala obsahovať dostatočné množstvo surovej a varenej zeleniny (mrkva, kapusta, uhorky, repa, paradajky, zelený hrášok, cuketa), zeleniny, ovocia a štiav.

Zároveň sú povolené med, džem, pastila, sušienky z nekysnutého cesta, sušené marhule, trnka, hrozienka, peny, želé, kisses, šaláty, vinaigrettes, namočené sleď, želé ryby v želatíne.

Pri výskyte príznakov intoxikácie sa odporúča piť veľa slabého čaju, čaju s mliekom, citrónom, kriedou, džemom, nálevom zo šípok, ovocnými a bobuľovými šťavami, kompótmi, alkalickými minerálnymi vodami a 5% roztokom glukózy.

Predložené odporúčania možno považovať len za orientačné, pretože pri predpisovaní diéty v každom konkrétnom prípade je potrebné zohľadniť mnoho faktorov, medzi ktorými je veľmi dôležitý vek pacienta, závažnosť stavu a štádium patologického procesu. Je tiež potrebné zohľadniť individuálnu toleranciu potravín, národné a osobné návyky. Je zrejmé, že v akútnej fáze ochorenia, najmä v prvých dňoch, keď sú príznaky intoxikácie najvýraznejšie a pacient môže mať úplnú anorexiu v kombinácii s nevoľnosťou a vracaním, by mala byť diéta pri hepatitíde A čo najšetrnejšia, s vylúčením tukov a obmedzením živočíšnych bielkovín. Pacienti v tomto období dostávajú prevažne ovocné šťavy, ovocie, kefír, tvaroh, sladký čaj, želé, mliečne kaše a ďalšie produkty podľa vlastného uváženia. Nútené kŕmenie nie je povolené, pretože to vedie k zvýšeniu dyspeptických prejavov. Takéto obmedzenia v strave sú opodstatnené iba pri stredne ťažkých a ťažkých formách ochorenia počas niekoľkých dní; pri miernych a najmä atypických formách nie sú indikované. Nie je vhodné ich podávať ani v prípadoch, keď je pacient prijatý do nemocnice s poklesom klinických prejavov, bez ohľadu na závažnosť patologického procesu.

V súlade s modernými koncepciami hepatitídy A ako benígneho ochorenia, ktoré nevedie k rozvoju chronickej hepatitídy, by sa odporúčania z minulých rokov o potrebe dodržiavať diétne obmedzenia počas 6 mesiacov od začiatku ochorenia mali považovať za zastarané. U prevažnej väčšiny pacientov dochádza k úplnej obnove štruktúry a funkcie pečene do 2-3 mesiacov od začiatku ochorenia a dlhšia korekcia diéty je patogeneticky neopodstatnená. Je zrejmé, že diétne obmedzenia by sa mali odstraňovať individuálne, berúc do úvahy nielen funkčný stav pečene, ale aj prítomnosť možných porúch žlčových ciest a gastroduodenálnej patológie.

Je tiež zrejmé, že v prípade dlhotrvajúceho priebehu ochorenia by sa diéta pre hepatitídu A mala dodržiavať počas celého patologického procesu v pečeni.