Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vyšetrenie hemostázy v prípade, že nie je tehotná
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 08.07.2025
Hemostaziologické vyšetrenia sú hlavným testom na detekciu autoimunitných porúch. V súčasnosti je rozsah hemostaziologických vyšetrení pomerne široký, ale interpretácia zistených porúch môže byť zložitá. Z nášho pohľadu je pre praktickú prácu pomerne informatívne štúdium takých parametrov, ako je tromboelastogram, agregácia krvných doštičiek a stanovenie markerov chronickej DIC (RCMC, PDF, diméry). Tromboelastografia môže byť z plnej krvi alebo plazmy, preto štandardné parametre závisia od použitých zariadení a mali by byť vypracované v každom laboratóriu.
Princíp metódy spočíva v grafickej registrácii procesov tvorby fibrínu, jeho retrakcie a fibrinolýzy.
Hodnotenie aktivity agregácie krvných doštičiek sa vykonáva fotoelektrickým záznamom dynamiky zmien priepustnosti svetla skúmanej vzorky plazmy bohatej na krvné doštičky pri zmiešaní so stimulantmi agregácie: roztok adenozínmonofosfátu (ADP) v konečnej koncentrácii 1x103 M, kolagénová suspenzia v konečnej koncentrácii 0,04 mg/ml.
Stanovenie rozpustných komplexov fibrínových monomérov sa vykonáva pomocou protamínsulfátového a etanolového testu. Prítomnosť fibrínových monomérov naznačuje cirkuláciu aktívneho trombínu v krvi.
Stanovenie fibrínu a produktov degradácie fibrinogénu (FDP) sa vykonáva pomocou hemaglutinačného inhibičného testu s použitím antifibrinogénového séra a erytrocytov senzibilizovaných ľudským fibrinogénom.
Podľa výskumných údajov a analýzy početnej literatúry o diagnostike trombofilných porúch v pôrodníckej praxi je potrebné nastoliť otázku, či by sa hodnotenie hemostázového systému malo stať rutinným testom v pôrodníckej praxi, rovnako ako analýza krvi a moču pred a počas tehotenstva. Vzhľadom na možnosti predikcie a liečby závažných pôrodníckych komplikácií (odlúčenie placenty, intrauterinné úmrtie plodu, strata tehotenstva vo všetkých trimestroch, závažná toxikóza druhej polovice tehotenstva, intrauterinná rastová retardácia) na základe hodnotenia hemostázy od skorých štádií tehotenstva sú tieto štúdie mimoriadne dôležité pre prácu pôrodníka v prenatálnej klinike aj v pôrodnici. Nehovoriac o prevencii závažných trombofilných komplikácií vo forme tromboembólie koagulopatického krvácania. Pri trombofilnej anamnéze je pri použití heparínu potrebné vykonať aj nasledujúce vyšetrenia: stanovenie počtu krvných doštičiek; stanovenie aktivity antitrombínu III, proteínov C a S, plazminogénu.
[