Nízka placentácia v tehotenstve

Nízka placentácia počas tehotenstva je problém, ktorý často spôsobuje krvácanie v neskorom tehotenstve a môže spôsobiť komplikovaný pôrod. Táto patológia sa vyznačuje abnormálnym pripojením placenty, ktoré sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. Znalosť hlavných príznakov a klinických prejavov ochorenia vám umožní včas vyhľadať pomoc a zachovať si svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiológia

Epidemiológia tehotenských komplikácií s nízkou placentáciou je taká, že iba 15 % prípadov môže byť komplikovaných krvácaním alebo hrozbou. U väčšiny žien je tento problém asymptomatický a pôrod prebieha dobre. Medzi etiologickými faktormi nízkej placentácie sú na prvom mieste z hľadiska prevalencie chirurgické zákroky a časté potraty, čo treba zohľadniť a identifikovať rizikové skupiny pre túto patológiu.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Príčiny nízka placentácia v tehotenstve

Aby sme pochopili hlavné príčiny vzniku tejto patológie, je potrebné pochopiť, ako dochádza k placentácii za normálnych podmienok. Placenta je miesto, kde dieťa „žije“ a neustále sa vyvíja. Placenta je vo svojej štruktúre spojivové tkanivo, ktoré obsahuje veľa ciev. To je nevyhnutné pre dobrý krvný obeh plodu a dostatočnú výživu, pretože všetky živiny vstupujú do krvi a potom k dieťaťu. Jednou z hlavných funkcií placenty je ochrana pred vonkajšími faktormi, pretože je veľmi vážnou bariérou pre vírusy, baktérie, toxíny a lieky. Preto, aby placenta mohla normálne vykonávať všetky svoje funkcie, musí byť správne umiestnená. Za normálnych podmienok je placenta pripevnená k spodnej časti maternice alebo k jej zadnej stene. To zabezpečuje normálny prietok krvi, cievy nie sú stlačené a dieťa dostáva všetky živiny. Dno maternice a zadná stena majú veľmi hustú vrstvu endometria a keď je placenta pripevnená na tomto mieste, je veľmi pevne fixovaná až do okamihu narodenia. V tomto prípade neexistuje riziko odlúčenia placenty alebo iných komplikácií. V každom prípade by sa placenta mala prichytiť tak, aby bola o 7 centimetrov vyššie ako vnútorné usto. Vtedy hovoríme o normálnom prichytení placenty. Ak je placenta pod 7 centimetrov, ale vôbec nezakrýva usto, hovoríme o nízkej placentácii. Niekedy placenta čiastočne alebo úplne zakrýva vnútorné usto, potom ide o placenta previa – zložitejší prípad.

Dôvody takéhoto abnormálneho umiestnenia placenty môžu byť rôzne. Najčastejšie sú zápalové ochorenia vnútorných ženských pohlavných orgánov.

Medzi ďalšie príčiny nízkej placentácie patria vrodené chyby maternice, ktoré narúšajú celú topografiu orgánu a neumožňujú normálnu placentáciu. Veľmi často sa dievčatá rodia s vrodenými chybami maternice, ktoré nie sú kritické a dievča môže otehotnieť a porodiť zdravé dieťa. Medzi takéto chyby patrí dvojrohá maternica, jednorohá maternica a hypoplázia maternice. V tomto prípade je narušená normálna štruktúra maternice a oplodnené vajíčko sa nemôže uhniezdiť v jednom rohu, pretože krvný obeh sa s rastom plodu naruší. Preto k implantácii dochádza o niečo nižšie, kde sa neskôr vytvorí placenta, čo je príčinou nízkej placentácie.

Chirurgické zákroky na maternici tiež často menia tému orgánu. V určitých prípadoch sa operácie myómov môžu vykonávať s čiastočnou resekciou myometria. To vedie k tomu, že placenta sa nemôže normálne pripevniť k dnu. Niekedy môže jednoduchý steh na maternici po cisárskom reze spôsobiť nízku placentáciu.

Ďalšou príčinou nízkej placentácie môžu byť maternicové myómy. Toto ochorenie sa vyznačuje tvorbou benígneho zhutnenia v hrúbke myometria alebo tvorbou uzla. Takéto uzly sa môžu tvoriť v jednom rohu, čo priamo narúša normálnu placentáciu.

Vek ženy priamo ovplyvňuje vývoj normálneho tehotenstva. Ak je prvé tehotenstvo ženy po 35. roku života, potom už len toto môže spôsobiť nízku placentáciu. Koniec koncov, s vekom je normálny krvný obeh v maternici narušený a to bráni normálnej placentácii.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Rizikové faktory

Na základe týchto dôvodov môžeme identifikovať hlavné rizikové faktory vzniku nízkej placentácie u žien počas tehotenstva, ktoré je potrebné zohľadniť pre včasnú prevenciu komplikácií. Medzi takéto rizikové faktory patria:

1. chronické zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov;
2. chirurgické zákroky na maternici;
3. maternicové myómy;
4. vrodené chyby maternice;
5. prvé tehotenstvo v staršom veku;
6. anamnéza častých potratov alebo spontánnych potratov;
7. ťažká fyzická práca matky pred tehotenstvom alebo v počiatočných štádiách.

Takéto rizikové faktory nemusia viesť k nízkej placentácii, ale ak existujú, musia takéto matky podstúpiť dôkladné vyšetrenia a týmto problémom predchádzať.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenézy

Patogenéza vzniku takéhoto problému pri takýchto ochoreniach spočíva v narušení štruktúry endometria pod vplyvom dlhotrvajúceho zápalu. Ak hovoríme o chronických infekciách alebo akútnej endometritíde, potom zápalové bunky neustále podporujú patologické ložisko. V reakcii na takýto zásah sa môže aktivovať syntéza spojivového tkaniva, čo môže spôsobiť narušenie štruktúry endometria. V dôsledku toho sa oplodnené vajíčko nemôže uhniezdiť v oblasti fundusu, pretože spojivové tkanivo mu neumožňuje preniknúť hlboko do endometria. Preto embryo hľadá miesto, kde je krvný obeh o niečo lepší a môže sa uhniezdiť nižšie, kde sa v budúcnosti vyvinie placenta. Zápalové procesy v maternici teda prispievajú k nízkej placentácii.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Príznaky nízka placentácia v tehotenstve

Prvé príznaky nízkej placentácie sa môžu objaviť až v treťom trimestri, keď je veľkosť plodu taká, že sa placenta môže mierne oddeliť. Až vtedy sa môžu objaviť príznaky, alebo sa nemusia prejaviť žiadne zmeny až do samotného pôrodu.

Nízka placentácia v ranom štádiu tehotenstva sa neprejavuje, ak žena nenesie žiadnu ťažkú záťaž. Zároveň sa dieťa vyvíja normálne, má dostatočný krvný obeh a výživu. Keď sa hmotnosť dieťaťa zvyšuje, zvyšujú sa aj jeho potreby. Môže sa aktívnejšie pohybovať a ak žena urobí nejaký náhly pohyb alebo niečo zdvihne, môže to narušiť spojenie placenty s endometriom. Vtedy sa môžu objaviť prvé príznaky.

Nízka placentácia sa často prejavuje vaginálnym krvácaním. Môže sa to stať v ktoromkoľvek štádiu, ale častejšie v druhej polovici tehotenstva. Takýto krvavý výtok sa objavuje po aktívnej chôdzi alebo fyzickej aktivite. Výtok nie je sprevádzaný zvýšeným tonusom maternice ani bolesťou v podbrušku. Okrem takéhoto menšieho výtoku ženu nemusí nič iné trápiť. Krv sa objavuje preto, lebo ak je placenta umiestnená nízko, potom sa pri určitej záťaži môže odlupovať a uvoľňovať krv. Jej množstvo môže byť malé, rovnako ako malá oblasť odlúčenia, takže výtok môže sám prestať. Ale aj v tomto prípade je potrebné navštíviť lekára.

Ak je odlúčenie významné, dochádza k silnému krvácaniu. Môže spôsobiť závraty, únavu, bolesti hlavy, mdloby. Je to spôsobené veľkou stratou krvi.

Nízka placentácia počas tehotenstva na zadnej stene je nebezpečnejšia, pretože komplikácie sa vyskytujú častejšie. V tomto prípade môže byť krvácanie vnútorné a nemusí sa prejavovať žiadnymi vonkajšími príznakmi. Krv sa môže hromadiť mimo zóny odlúčenia placenty a nemusí vytekať kvôli kompresii plodom. Preto sa nemusí objaviť žiadny krvavý výtok. V dôsledku hromadenia krvi sa však môže vyskytnúť pocit tlaku v podbrušku alebo mierna bolesť. Nie je výrazná, ale konštantná a časom sa zintenzívňuje.

Príznaky nízkej placentácie počas tehotenstva sa nemusia vôbec prejaviť až do obdobia pôrodu. Už počas pôrodu, počas kontrakcií, môže dôjsť k miernemu odlúčeniu placenty, pretože je umiestnená nízko a pod vplyvom kontrakcií sa plod môže pohybovať. Vtedy sa môže objaviť mierne krvácanie, ktoré si vyžaduje okamžitú reakciu lekárov.

Komplikácie a následky

Nízka placentácia pri dvojčatách je bežná, pretože obe placenty sa nemôžu správne prichytiť, jednoducho nemajú dostatok miesta. V tomto prípade sa komplikácie vyskytujú menej často, pretože kompresia maternice zo všetkých strán dvoma plodmi neumožňuje placente oddeliť sa. Prvé príznaky sa môžu objaviť až počas pôrodu, keď už jeden plod vyšiel von a potiahol druhú placentu.

Krvácanie s nízkou placentáciou počas tehotenstva je najčastejším príznakom, preto by ste mu mali venovať pozornosť bez ohľadu na menštruáciu.

Komplikácie, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí nízkej placentácie a ktoré sú najhrozivnejšie, sú odlúčenie placenty. Ako dieťa rastie, zväčšuje sa aj jeho veľkosť. Takýto plod sa môže aktívne pohybovať a pri náhlych pohyboch, najmä na pozadí krátkej pupočnej šnúry, môže dôjsť k odlúčeniu placenty, pretože na tomto mieste nie je pevne pripojený k endometriu. To je sprevádzané krvácaním, ktoré hrozí ukončením tehotenstva. Niekedy nemusí dôjsť k vonkajšiemu krvácaniu a potom sa krv hromadí za dutinou maternice. To vedie k vzniku hematómu a stav ženy sa pred očami zhoršuje a je ťažké určiť príčinu. Dôsledkom takéhoto hematómu môže byť vznik Couvelaireho maternice, keď krv presakuje cez všetky vrstvy maternice a takéto myometrium sa už nemôže stiahnuť. To hrozí veľkým krvácaním, takže jedinou liečbou je odstránenie maternice.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnostika nízka placentácia v tehotenstve

Nízku placentáciu počas tehotenstva možno definitívne diagnostikovať až v druhom trimestri, keď je placenta úplne vytvorená. Je dôležité poznať koncept významu tejto patológie. Nízka placentácia môže byť u ženy prítomná počas celého tehotenstva a zároveň nespôsobuje žiadne príznaky a pôrod prebieha dobre. A naopak - nízka placentácia môže spôsobiť krvácanie už v prvej polovici tehotenstva, vtedy sa to považuje za významnú diagnózu. Preto, ak sa takáto patológia zistí v prvej polovici, stačí vedieť, že existuje, a predísť komplikáciám. Koniec koncov, príznaky sa nemusia prejaviť až do konca tehotenstva. A ak sa diagnóza stanoví, keď sa objaví krvácanie alebo iné príznaky, potom treba hovoriť o liečbe. Preto nie je diagnostické obdobie také dôležité ako príznaky patológie.

V každom prípade, bežné vyšetrenia tehotnej ženy umožňujú včas odhaliť patológiu. Preto, ak sa neodchyľujete od bežného vedenia tehotenstva, nie sú potrebné žiadne špeciálne vyšetrenia.

Ak sa žena sťažuje na krvavý výtok, mala by byť starostlivo vyšetrená na stoličke alebo gauči. Za normálnych podmienok palpácia neumožňuje dosiahnuť okraj placenty cez vnútorné ústie. Ak sa počas palpácie zistí malá časť placenty, môže to už naznačovať nízku placentáciu alebo jej predloženie. Pri nízkej placentácii sa tonus maternice nezvýši a počas palpácie nie je žiadna bolesť.

Testy, ktoré je potrebné vykonať, nie sú špecifické. Keďže placenta je umiestnená nízko, existuje riziko infekcie. Preto je dôležité vykonať vyšetrenie vaginálnych sekrétov s vylúčením zápalového procesu vagíny alebo maternice.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Odlišná diagnóza

Inštrumentálna diagnostika patológie je tiež veľmi dôležitá pre účely diferenciálnej diagnostiky. Hlavnou metódou diagnostiky takejto patológie sa považuje ultrazvukové vyšetrenie. Táto metóda umožňuje objasniť polohu placenty, aká je jej vzdialenosť od vnútorného ústia a či je prítomné predloženie placenty. Pomocou ultrazvuku je tiež možné študovať krvný obeh v placente. Ak existuje podozrenie na retroplacentárny hematóm, ultrazvuk vizualizuje ložisko zvýšenej echogenicity v oblasti odlúčenia placenty.

Po tridsiatom týždni by sa pre presnejšiu diagnostiku stavu plodu mala vykonať kardiotokografia. Je to metóda, ktorá umožňuje diagnostikovať pohyby plodu, srdcovú frekvenciu a tonus maternice. To umožňuje vylúčiť predčasný pôrod ako príčinu krvavého výtoku.

Diferenciálna diagnostika nízkej placentácie v skorom štádiu by sa mala vykonávať predovšetkým pri hrozbe ukončenia tehotenstva. Tieto patológie sú sprevádzané identickým vaginálnym krvácaním. Na rozdiel od nízkej placentácie je však hrozba sprevádzaná aj nutkavou bolesťou v podbrušku a zvýšeným tonusom maternice. K tomu dochádza v dôsledku toho, že maternica sa sťahuje v snahe vypudiť plod. Pri nízkej placentácii nie je prejavený ani tonus maternice, ani bolesť. V neskoršom štádiu a priamo počas pôrodu by sa mala nízka placentácia odlišovať od úplnej alebo čiastočnej placenta previa. Počas palpácie bude pri úplnej placenta previa vnútorný otvor úplne pokrytý placentou, zatiaľ čo nízka placentácia je sprevádzaná iba miernou palpáciou placentárneho tkaniva. Tieto patológie možno najpresnejšie rozlíšiť pomocou ultrazvuku.

Nízka placentácia by sa mala diagnostikovať ultrazvukom, nie až po objavení sa príznakov. Iba potom sa dá vyhnúť komplikáciám varovaním ženy a prevenciou.

Liečba nízka placentácia v tehotenstve

Aktívna liečba takejto patológie sa môže použiť, ak sú príznaky výrazné alebo existujú dôkazy o krvácaní. Potom sa používajú lieky, ktoré sú zamerané na zastavenie krvácania, zlepšenie uteroplacentárneho obehu a udržanie tehotenstva. Ženy s takouto diagnózou určite potrebujú šetrný režim, je potrebné vyhnúť sa stresu a dlhým prechádzkam.

Niekedy môže nízka placentácia v neskorších štádiách spôsobiť odlúčenie placenty, potom sa môže zvýšiť tonus maternice, čo si vyžaduje užívanie tokolytických liekov v akútnom období. Potom, keď sa stav ženy normalizuje, sa predpisujú lieky, ktoré zlepšujú reologické vlastnosti krvi a normalizujú krvný obeh maternice. Treba však vziať do úvahy, že takúto aktívnu taktiku možno použiť iba pri výrazných príznakoch; ak sa klinicky nízka placentácia neprejaví, potom nie je potrebný vonkajší zásah.

Ipradol je liek zo skupiny selektívnych sympatomimetík, ktoré účinkujú väzbou na receptory maternice a vedú k relaxácii svalových vlákien. Preto sa liek používa pri nízkej placentácii, ktorá je komplikovaná hrozbou potratu a je sprevádzaná zvýšeným tonusom maternice a rytmickými kontrakciami. Spôsob podávania lieku je intravenózny, čo umožňuje rýchle dosiahnutie účinku. Dávkovanie - 10 mikrogramov lieku sa má podávať pomaly a potom sa prechádza na infúzne použitie. Vedľajšie účinky sú palpitácie, poruchy srdcového rytmu, bolesť hlavy, pocit tepla, zvýšený krvný tlak, tremor, hnačka. Bezpečnostné opatrenia - liek sa nemôže používať v tehotenstve skôr ako v 22. týždni.

Na pozadí aktívnej tokolytickej terapie sa môže hemostatická terapia vykonávať súbežne, ak je krvácanie silné.

Kyselina tranexámová je systémové hemostatické činidlo, ktoré účinkuje inhibíciou fibrinolýzy a je široko používané v gynekológii. Liek sa môže použiť na liečbu komplikácií nízkej placentácie vrátane tvorby retroplacentárneho hematómu. Spôsob podávania lieku je intravenózna kvapková infúzia. Dávkovanie 100 mililitrov roztoku počas prvej hodiny a potom pod kontrolou stavu a krvných testov. Vedľajšie účinky kyseliny tranexámovej sú abnormálny srdcový rytmus, bolesť hlavy, tinnitus, trombóza, upchatý nos, závraty, kŕče. Bezpečnostné opatrenia - ak je v moči krv, užívajte liek opatrne, pretože to môže spôsobiť ďalšiu anúriu.

Ak žena s nízkou placentáciou mala mierne krvácanie, ale tonus maternice a stav dieťaťa nie sú narušené, môže sa vytvoriť malý hematóm, ktorý časom ustúpi. Môže však byť zdrojom infekcie, pretože krv je dobrým prostredím pre reprodukciu patogénnych mikroorganizmov. Preto sa po tomto zákroku väčšina ľudí prikláňa k povinnému užívaniu antibakteriálneho činidla, ktoré nie je nebezpečné pre plod. To nielen zabraňuje infekcii, ale pôsobí aj na mikroorganizmy, ktoré sa môžu počas tohto obdobia ochorenia množiť. Skupina cefalosporínových antibiotík sa považuje za najprijateľnejšiu pre tehotné ženy.

Ceftibuten je beta-laktámové antibiotikum tretej generácie, obzvlášť účinné proti grampozitívnej a gramnegatívnej flóre. Liek má baktericídny účinok na možné anaeróbne patogény, takže sa môže používať na profylaktické účely v gynekológii. Dávkovanie lieku je 200 miligramov dvakrát denne, berúc do úvahy profylaktické podávanie, počas najmenej piatich dní. Vedľajšie účinky sú možné pri postihnutí žalúdka - vzniká kolitída alebo dysbakterióza, ktorá sa prejavuje nadúvaním, poruchami stolice. Bezpečnostné opatrenia - liek sa nemôže používať, ak ste alergický na penicilínové antibiotiká, ako aj pri vrodených enzýmových nedostatkoch.

Používanie vitamínov pri liečbe nízkej placentácie je veľmi dôležité, pretože to často zahŕňa porušenie prietoku krvi v pupočnej šnúre a placente. Preto užívanie vitamínov, ktoré obsahujú horčík a kyselinu askorbovú, pomáha zlepšiť krvný obeh v maternici a placente, čo znižuje vplyv nedostatočného kyslíka na mozog dieťaťa.

Actovegin je liek, ktorý sa najčastejšie používa na prevenciu a liečbu uteroplacentárnej insuficiencie. Tento liek je derivátom rôznych aminokyselín, ktoré normalizujú bunkové dýchanie v ľudských tkanivách a zlepšujú absorpciu kyslíka. Liek sa používa v ampulkách. Na podávanie a komplexnú liečbu anomálií placentácie sa odporúča dávka 10 mililitrov denne. Spôsob podávania je intramuskulárny. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť vo forme závažných alergických reakcií na cudzí proteín. Bezpečnostné opatrenia - injekčný liek sa môže rozpustiť iba vo fyziologickom roztoku alebo glukóze, liek sa nepoužíva s inými rozpúšťadlami. Pred použitím lieku je nevyhnutné vykonať test citlivosti, pretože je alergénny.

Užívanie iných liekov môže byť len symptomatické. Neexistuje žiadna etiologická terapia pre nízku placentáciu, pretože lieky nemôžu ovplyvniť samotnú polohu placenty.

Fyzioterapeutická liečba sa počas tehotenstva tiež neodporúča, pretože je ťažké predpovedať reakciu dieťaťa a placenty na takýto zásah. Preto sa v akútnom období nepoužívajú tepelné a radiačné procedúry.

Ľudová liečba nízkej placentácie

Tradičné metódy liečby nízkej placentácie sa dajú veľmi široko používať. Takéto metódy sa dajú použiť aj v prípade, že neexistujú žiadne prejavy diagnózy, aby sa predišlo komplikáciám. Na tento účel sa dajú použiť bylinky a nálevy, ktoré zlepšujú uteroplacentárny krvný obeh, pretože dieťa často nemusí mať dostatok živín. Aby sa zabránilo odlúčeniu a hrozbe predčasného pôrodu, používajú sa látky, ktoré znižujú tonus a sympatickú aktivitu. Preto môžete počas celého tehotenstva až do pôrodu piť bylinné nálevy a liečiť sa ľudovými prostriedkami.

1. Mrkvová, jablková a repná šťava je veľmi užitočná pri nízkej placentácii na normalizáciu štruktúry cievnych stien a zlepšenie krvného obehu, pokiaľ samozrejme nie je alergia. Na prípravu šťavy vytlačte pol litra jablkovej šťavy, pridajte jeden pohár strúhanej mrkvovej šťavy a jeden pohár repnej šťavy, všetko dôkladne premiešajte a pred použitím pridajte med. Dávkovanie - užívajte pol pohára šťavy ráno a večer.
2. Čaj zo zázvoru, citrónovej šťavy a malinových vetvičiek je veľmi užitočný na zlepšenie trofizmu maternice a prevenciu infekčných komplikácií. Dobre tonizuje telo tehotnej ženy, má upokojujúci účinok a povzbudzuje ráno. Môže sa užívať približne dva litre denne, samozrejme, ak nie sú žiadne opuchy a hypertenzia. Na to si musíte uvariť čaj z malinových vetvičiek, niekoľko minút ich povariť, potom naliať čaj do šálky a pridať desať gramov zázvoru a šťavu zo štvrtiny citróna. Tento čaj musíte piť namiesto čistej vody niekoľkokrát denne, potom si môžete trochu ľahnúť a vyložiť nohy na vyvýšenú pozíciu, aby sa zlepšil prietok krvi do maternice.
3. Aby sa zabránilo vzostupnej infekcii, je veľmi dobré použiť na umývanie bylinný roztok. Na to vezmite dubovú kôru a lastovičník, naparujte ich a každý deň sa umývajte teplou trávou.

Bylinná liečba sa používa veľmi často, pretože mnohé bylinky majú pozitívny vplyv na tonus maternice, lokálny krvný obeh a stav plodu, pričom majú aj systémový účinok so sedáciou tela.

1. Ľubovník bodkovaný je rastlina, ktorá normalizuje tonus ciev placenty a zlepšuje krvný obeh v maternici, čím reguluje nervové vedenie. Na prípravu liečivého čaju je potrebné vziať 50 gramov ľubovníka bodkovaného, variť ho na miernom ohni päť až desať minút a potom precediť. Tento čaj je potrebné piť trikrát denne, jednu čajovú lyžičku, až do tridsiateho siedmeho týždňa.
2. Obzvlášť účinný pri prevencii komplikácií nízkej placentácie a vzniku odlúčenia je nálev zo žihľavy dvojdomej. Na prípravu liečivého čaju je potrebné vziať desať gramov byliny, zaliať pol litrom vody a potom po dvadsiatich minútach lúhovania precediť a vypiť. Dávkovanie - denne by sa mal vypiť približne liter čaju, pričom sa pri prítomnosti opuchov kontroluje príjem ostatných tekutín.
3. Tinktúra z nechtíka lekárskeho je vynikajúcim tokolytickým prostriedkom a okrem toho má tiež schopnosť znižovať aktivitu krvácania v prítomnosti retroplacentárneho hematómu. Na prípravu liečivého čaju je potrebné vziať kvety a plody nechtíka lekárskeho, zaliať pol litrom vody a potom po dvadsiatich minútach lúhovania precediť a vypiť. V akútnom období môžete vypiť až pol litra tinktúry denne a potom môžete dvakrát denne vypiť profylaktickú dávku jednej polievkovej lyžice.
4. Musíte vziať 100 gramov suchej púpavy a skorocelu, pripraviť čaj z litra vody a piť polievkovú lyžicu trikrát denne. Liečba trvá štyri týždne. Je to vynikajúci prostriedok na normalizáciu trofizmu plodu, pretože rozširuje cievy a aktivuje tok kyslíka a živín k plodu.

Homeopatia sa používa na liečbu nízkej placentácie rovnako široko ako tradičné metódy liečby. Hlavnou výhodou takýchto metód je možnosť ich dlhodobého užívania.

1. Arnika je homeopatický liek pozostávajúci z rastlinných prípravkov, ktoré sú účinnejšie u pacientov s nízkou placentáciou, ktorá sa prejavuje krvácaním po mechanickom náraze. Spôsob užívania lieku je jedna kvapka každé dve hodiny počas prvého a druhého dňa po nástupe príznakov a potom jedna kvapka trikrát denne, pod kontrolou srdcového tepu - ak sa objaví tachykardia, dávka sa môže znížiť. Neboli zistené žiadne vedľajšie účinky. Bezpečnostné opatrenia - neužívajte, ak ste alergický na peľ lipy.
2. Zincum valerianicum je anorganický homeopatický prípravok. Používa sa na liečbu nízkej placentácie, ktorá je sprevádzaná nutkavou bolesťou v podbrušku. Užívanie tohto prípravku môže zabrániť odlúčeniu, ak sa užije pred objavením sa akýchkoľvek príznakov počas počiatočnej diagnózy. Spôsob užívania prípravku závisí od formy. Dávkovanie kvapiek je jedna kvapka na desať kilogramov telesnej hmotnosti a kapsúl - dve kapsuly trikrát denne. Medzi vedľajšie účinky môže patriť hyperémia kože rúk a nôh, ako aj pocit tepla. Bezpečnostné opatrenia - nepoužívajte súčasne s antispazmodikami.
3. Hamamelis je liek číslo jeden na nízku placentáciu alebo placenta previa. Ide o homeopatický liek, ktorý zlepšuje krvný obeh v oblasti placenty a posilňuje spojenie v tomto mieste, čo zabraňuje odlúčeniu. Je dostupný vo forme kvapiek a používa sa v dávke osem kvapiek na dávku. Spôsob použitia - roztok sa má nakvapkať do 100 mililitrov prevarenej vody a vypiť pol hodiny pred jedlom. Liečbu možno začať dávkou troch kvapiek dvakrát denne a potom po mesiaci môžete dávku zvýšiť na päť kvapiek, ako sa tehotenstvo predlžuje. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, možné sú alergické kožné reakcie.
4. Hydrastis je homeopatický liek na báze rastliny zlatobyľ, ktorý je veľmi účinný pri udržiavaní tehotenstva vďaka svojmu účinku, ktorý je podobný prirodzenému hormónu progesterónu. Liek normalizuje krvný obeh, čo aj pri nízkej placentácii pomáha zlepšiť placentárny trofizmus. Liek je obzvlášť účinný v neskorých štádiách tehotenstva s dvojčatami alebo anémiou u matky. Liek je dostupný v granulách a dávkuje sa šesť granúl každých šesť hodín. Užívanie lieku pred otehotnením sa neodporúča.

Chirurgická liečba nízkej placentácie sa nepoužíva, pretože nie je možné zmeniť prirodzené miesto prichytenia placenty ani pri akýchkoľvek fyzických cvičeniach. Pokiaľ ide o chirurgický zákrok v prípade nízkej placentácie, je potrebné spomenúť obdobie pôrodu. Nízka placentácia počas aktívneho pôrodu môže často spôsobiť mierne odlúčenie. Vtedy lekári pri palpácii zistia neporušený amniotický vak, čo si vyžaduje zákrok. Ak sa vykoná amniotómia, plod klesá nižšie pozdĺž pôrodných ciest a aj pri miernom odlúčení dochádza ku kompresii - to môže zastaviť krvácanie a tvorbu hematómu. Preto sa vykoná zákrok - amniotómia, ktorú možno považovať za druh invazívneho zákroku v prípade nízkej placentácie. V popôrodnom období môže nízka placentácia spôsobiť komplikácie v podobe zadržania plodovej membrány, potom je potrebný aj chirurgický zákrok vo forme manuálneho oddelenia placenty.

Iné prípady nízkej placentácie nevyžadujú aktívnu chirurgickú liečbu.

[ 30 ], [ 31 ]

Prevencia

Keď hovoríme o prevencii nízkej placentácie, treba sa najprv pripraviť na tehotenstvo. Ak je to možné, prvé dieťa by sa malo narodiť pred dovŕšením 35. roku života, pretože riziko vzniku takejto patológie sa neskôr zvyšuje. Akékoľvek chirurgické zákroky na maternici môžu spôsobiť abnormálnu placentáciu, preto by sa tehotenstvo malo plánovať tak, aby po operácii uplynul čas potrebný na regeneráciu maternice. Ak už bola diagnóza stanovená, je potrebné predchádzať komplikáciám. Je veľmi dôležité viac ležať, nedvíhať ťažké predmety, neviesť aktívny životný štýl, eliminovať stres a normálne jesť. Koniec koncov, akékoľvek porušenie režimu môže viesť k odlúčeniu.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Predpoveď

Prognóza nosenia normálneho dieťaťa s nízkou placentáciou je veľmi dobrá, pretože problém nie je taký veľký a správnymi opatreniami sa dá vyhnúť komplikáciám.

Nízka placentácia počas tehotenstva nie je taká hrozná diagnóza, ako sa na prvý pohľad zdá. Ide o patológiu, pri ktorej je placenta pripevnená na atypickom mieste. Existuje riziko porúch krvného obehu a hypoxie plodu alebo riziko komplikácií počas pôrodu. Často sa však patológia počas celého tehotenstva neprejavuje a všetko končí dobre. Ak sa objavia príznaky takejto patológie, iba v tomto prípade sa uplatňujú liečebné opatrenia.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]