Plynatosť v tehotenstve

Plynatosť počas tehotenstva - nadúvanie s dunením a často bolestivými kŕčmi - je pomerne častým javom a pozoruje sa u takmer siedmich z desiatich nastávajúcich matiek.

Nadúvanie sa považuje za príznak nadmernej tvorby plynov v gastrointestinálnom trakte. Okrem toho sa „problém s plynatosťou“ prejavuje grganím (aerophagia) a samozrejme zvýšenou plynatosťou, teda častejším uvoľňovaním plynov z čriev.

[ 1 ]

Príčiny plynatosti počas tehotenstva

Hlavné príčiny plynatosti počas tehotenstva súvisia s tým, že žena... je tehotná a jej telo sa prestavalo na vykonávanie najdôležitejšej biologickej funkcie - nosenia a pôrodu dieťaťa.

Hormonálny systém je úplne podriadený novému fyziologickému stavu ženy a zabezpečuje jeho stabilitu a bezpečnosť plodu. Už ste viackrát počuli o hormóne žltého telieska vaječníkov, progesteróne, vďaka ktorému sa oplodnené vajíčko implantuje a fixuje v endometriu maternice. Okrem toho tento hormón pôsobí na svalovú stenu maternice (presnejšie na adrenergné receptory jej buniek), čo vedie k oslabeniu svalového tonusu maternice. A keďže inervácia maternice a čriev je spoločná - cez vegetatívne hypogastrické nervové plexy - uvoľňujú sa aj hladké svaly čreva. To v konečnom dôsledku bráni včasnému odstraňovaniu plynov hromadiacich sa v črevách a tehotné ženy sa veľmi často sťažujú na nadúvanie. A mnohé dokonca vnímajú plynatosť ako znak tehotenstva.

Okrem toho placenta začína produkovať progesterón približne od 10. týždňa tehotenstva, takže jej obsah sa zvyšuje s predlžujúcim sa obdobím tehotenstva. K tomu sa pridáva aj tlak na črevá a všetky brušné orgány rastúcej maternice: postupne sa rozširuje za hranice malej panvy a nakoniec zaberá takmer celú brušnú dutinu.

Pri vymenovávaní príčin plynatosti počas tehotenstva by sme nemali zabúdať na hormón, ako je serotonín, ktorého hladina sa u tehotných žien tiež výrazne zvyšuje. To aktivuje pankreas a stimuluje vylučovanie pepsínu a žlče. V dôsledku toho sa zvyšuje črevná peristaltika, čo spôsobuje plynatosť v skorých štádiách tehotenstva.

Serotonín je multifunkčný hormón a zvýšenie jeho produkcie počas tehotenstva je absolútne opodstatnené. Na jednej strane znižuje citlivosť tehotných žien na bolesť, na druhej strane zvyšuje rýchlosť zrážania krvi. Navyše, tento najdôležitejší hormón sa počas tehotenstva hromadí v svalovej stene maternice a priamo koordinuje a reguluje jej kontrakcie počas pôrodu.

A nakoniec, serotonín pomáha zlepšiť metabolizmus mnohých symbiotických baktérií v hrubom čreve, pri ktorých zložky potravy podliehajú bakteriálnej hydrolýze za vzniku plynov. A to je ďalší dôvod plynatosti u tehotných žien.

Treba mať na pamäti, že existujú príčiny plynatosti počas tehotenstva, ktoré nezávisia od špecifík fyziologického stavu ženy. Plynatosť je teda spôsobená:

• nutričné charakteristiky (nadúvanie v strave v dôsledku nadmerného príjmu sladkých, slaných a mastných jedál v strave);
• nedostatočná tvorba tráviacich enzýmov (tráviace plynatosť v dôsledku zlého trávenia potravy, najmä sacharidov);
• patológie tráviaceho systému, najmä ochorenia žalúdka, žlčníka, tenkého alebo hrubého čreva (gastritída, cholecystitída, syndróm dráždivého čreva, chronická kolitída atď.);
• dysbióza alebo narušenie normálnej mikroflóry hrubého čreva;
• neurotické stavy, stres (zvýšená produkcia adrenalínu narúša črevnú motilitu).

[ 2 ]

Nadúvanie po pôrode

Stručne o tom, prečo sa po pôrode vyskytuje plynatosť. V popôrodnom období, ktoré trvá od 6 do 10 týždňov, dochádza aj k hormonálnym zmenám. Hladina progesterónu, estrogénu, serotonínu a niektorých ďalších hormónov klesá. Deje sa to však postupne, takže rodiaca žena môže ešte nejaký čas pociťovať nadúvanie.

Nadúvanie po cisárskom reze je kombinované s atonickou zápchou, ktorá vzniká v dôsledku porušenia evakuačnej funkcie čreva v dôsledku tvorby adhézií. Ako je známe, pri akomkoľvek chirurgickom zákroku na brušnej dutine (a cisársky rez je práve to) sú tesnenia zo spojivového tkaniva v oblasti jeho dočasného poškodenia veľmi časté.

Okrem toho môže byť plynatosť po cisárskom reze spojená s anestéziou počas tejto operácie. V oboch prípadoch dochádza k určitým zmenám vo fungovaní čriev, najmä k hromadeniu plynov a spastickým bolestiam v brušnej dutine.

Diagnóza plynatosti počas tehotenstva

Diagnóza plynatosti počas tehotenstva je založená na somatických príznakoch, teda sťažnostiach tehotnej ženy, medzi ktorými sú najčastejšie pocit nadúvania, nadúvanie a bolestivé kŕče v bruchu, ktoré prechádzajú po ďalšej epizóde plynatosti.

Nadúvanie počas tehotenstva môže spôsobiť štikútanie alebo grganie, dyspeptické príznaky, ako aj stratu chuti do jedla a nepríjemné chuťové pocity v ústach. Okrem toho pôrodník-gynekológ určite zistí, či tehotná žena nemá nejaké ochorenia tráviaceho systému a opýta sa na jej stravu.

Ak sa v anamnéze vyskytuje ochorenie gastrointestinálneho traktu, pacient bude odporučený gastroenterológovi, ktorý na základe vyšetrovacích metód, ktoré sú prijateľné na použitie počas tehotenstva, poskytne vhodné odporúčania.

[ 3 ], [ 4 ]

Liečba plynatosti počas tehotenstva

Liečba plynatosti počas tehotenstva nie je jednoduchá úloha. Konvenčné prostriedky na zvýšenú tvorbu plynov – penidlá a karminatíva – sú počas tehotenstva kontraindikované.

Možno vám odporučia používať detské kvapky na plynatosť, napríklad Bobotik, ktorý sa podáva aj novorodencom. Pozrime sa však, čo tento produkt obsahuje. Hlavnou zložkou je simetikón, čo je kombinácia metylovaných lineárnych siloxánových polymérov stabilizovaných trimetylsiloxylovými skupinami s oxidom kremičitým... Pomocné látky: konzervačné látky propylparabén (E216) a metylparabén (E218), ako aj karmelóza sodná - karboxymetylcelulóza sodná (E466) - zahusťovadlo používané pri výrobe... lepidla na tapety. A v návode na použitie lieku sa píše, že „neexistujú žiadne údaje o tom, že by simetikón mal teratogénny alebo embryotoxický účinok. Liek je možné užívať počas tehotenstva a dojčenia podľa pokynov lekára.“

Najlepšie je teda liečiť plynatosť počas tehotenstva pomocou „babičkiných“ metód: uvarte si harmančekový čaj (čajová lyžička sušených kvetov harmančeka na 200 ml vriacej vody) alebo čaj s medovkou (mäta citrónová); pripravte si odvary z kôpru, feniklu, rasce alebo koriandra (v rovnakom pomere) a vypite pol pohára 2-3 krát denne.

A je veľmi dôležité prijať preventívne opatrenia na zníženie intenzity tohto príznaku.

Prevencia plynatosti počas tehotenstva

Hlavným a prakticky jediným bodom, ktorý zahŕňa prevenciu plynatosti počas tehotenstva, je správna výživa.

Jedzte 5-6-7 krát denne, ale v malých množstvách a dobre žujte. Nezabudnite piť pravidelne čistenú vodu, aby ste uľahčili proces trávenia.

Odborníci na výživu radia, aby sa pri výskyte plynatosti nejedlo nič, čo zvyšuje tvorbu plynov v črevách. Medzi takéto produkty patria: živočíšne tuky, ražný chlieb, plnotučné a sušené mlieko, zmrzlina, strukoviny (fazuľa, hrach, šošovica, arašidy), všetky druhy kapusty, zemiaky, kukurica, reďkovky, chren, špenát, tekvica, hrozno (a hrozienka), datle.

Medzi obilninami sú najviac „sýtené“ proso a ovsené vločky, medzi sladkosťami - čokoláda. Mali by ste piť iba minerálnu vodu bez plynu, nezneužívajte konzumáciu hrubej vlákniny, ktorá je bohatá na zeleninu a ovocie v čerstvej forme.

A nezabudnite na každodenné prechádzky, ktoré sú najdostupnejšou formou fyzickej aktivity.

Z troch hlavných fyziologických spôsobov, ako sa plyny dostávajú do čriev počas tehotenstva, sú zapojené dva: prirodzený proces tvorby plynu v črevných lúmenoch, ako aj vstup plynov z krvného obehu. Hoci je samozrejme možné aj prehĺtanie vzduchu počas jedla (preto jedzte pomaly a počas jedla sa nerozprávajte). Ale toto všetko je normálny mechanizmus tvorby plynu.

A ak nadúvanie nie je spojené s nedostatkom tráviacich enzýmov alebo patológií gastrointestinálneho traktu, ale je dôsledkom špeciálneho fyziologického stavu tela počas tohto obdobia, potom lekári ženám neodporúčajú vnímať plynatosť počas tehotenstva ako chorobu.