Liečba zápalu stredného ucha v tehotenstve

Tehotenstvo nie je len skvelým obdobím na vynosenie dieťaťa, ale aj obdobím, kedy je znížená obranyschopnosť tela, čo vedie k rozvoju rôznych ochorení a zhoršeniu existujúcich. Často sa človek musí počas tehotenstva vysporiadať s takým problémom, ako je zápal stredného ucha. Najmä v prípadoch, keď ženy predtým trpeli otorinolaryngologickými patológiami.

Prečo je otitis nebezpečný počas tehotenstva?

Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že veľmi zriedkavo samo odznie. Často bez potrebnej liečby ochorenie postupuje a vyvíja sa do tubootitídy, pri ktorej sa zapáli vnútorné ucho a bubienok. Vo vnútornom prostredí sa hromadí tekutina, ktorá mení fyzikálne vlastnosti prostredia, čo má za následok skreslenie alebo úplnú stratu schopnosti prenášať zvukové vibrácie do sluchových kostičiek. To vedie k prudkému zníženiu alebo úplnej strate sluchu.

Nebezpečenstvo zápalu stredného ucha počas tehotenstva spočíva aj v tom, že nahromadená tekutina sa môže premeniť na hnis, čo vedie k vzniku hnisavého septického procesu, ktorý sa rýchlo prenáša cez Eustachovu trubicu do nosovej dutiny, šíri sa pozdĺž nej a spôsobuje zápal nosohltana. S postupom ochorenia môže infekcia preniknúť zostupnými cestami do priedušnice, priedušiek, pľúc a pohrudnice. V dôsledku toho sa vyvíjajú zápalové ochorenia týchto orgánov: tracheitída, tonzilitída, bronchitída, zápal pľúc a dokonca aj pleuritída.

Je tiež nebezpečné, ak sa infekcia dostane do mozgových blán, čo môže vyvolať infekčnú a zápalovú léziu mozgu, meningitídu. Ak sa infekcia dostane do očí, vyvinie sa konjunktivitída.

Počas tehotenstva je imunita často znížená, takže riziko vzniku generalizovanej infekcie je pomerne vysoké, najmä vzhľadom na to, že antibiotická liečba počas tehotenstva sa používa iba v najextrémnejších prípadoch. To môže viesť k rozvoju bakterémie, sepsy, pri ktorej infekcia z lokálneho zdroja infekcie preniká do krvi a iných normálne sterilných biologických tekutín tela. S krvou sa infekcia šíri po celom tele, môže sa usadiť na iných orgánoch a vytvárať nové zdroje infekcie, nové zápalové ochorenia.

Výrazne sa zvyšuje aj riziko intrauterinnej infekcie plodu, rozvoja intrauterinnej infekcie, predčasného pôrodu, mŕtvo narodeného dieťaťa a novorodeneckej sepsy.

Lieky

Počas tehotenstva by ste mali byť obzvlášť opatrní pri užívaní akýchkoľvek liekov. V tomto období je obzvlášť dôležité dodržiavať všetky preventívne opatrenia: poraďte sa s lekárom o vhodnosti užívania konkrétneho lieku, pred použitím si pozorne prečítajte návod, starostlivo dodržiavajte všetky odporúčania lekára a svojvoľne neznižujte ani nezvyšujte dávkovanie a frekvenciu podávania.

Vedľajšie účinky počas tehotenstva sa zosilňujú: ak predtým bolo negatívnym dôsledkom vystavené iba telo matky, teraz všetky negatívne reakcie zažíva aj telo plodu. Dôsledky môžu byť nepredvídateľné: vývojové abnormality plodu, predčasný pôrod, oneskorený duševný a fyzický vývoj, mŕtvo narodené dieťa.

Liečebný komplex pre zápal stredného ucha by mal zahŕňať: chlorid vápenatý 10 ml 10% roztoku intravenózne, glukonát vápenatý - 10 ml 10% roztoku intravenózne. Tieto činidlá sa môžu použiť aj na elektroforézu. Difenhydramín sa predpisuje v dávke 1 ml 1% roztoku intramuskulárne, suprastin v dávke 1 ml 0% roztoku intramuskulárne alebo 1 tableta dvakrát denne, zapitá približne pohárom vody. Aby sa zabránilo hromadeniu tekutín v tele, hnisavému exsudátu v uchu, predpisuje sa efedrín hydrochlorid - 1 ml 5% roztoku subkutánne.

Čo si vložiť do ucha počas tehotenstva?

Počas tehotenstva sa na liečbu zápalu stredného ucha predpisujú ušné kvapky. Existujú rôzne kvapky: protizápalové, proti bolesti, hrejivé. Kvapky predpisuje lekár na základe výsledkov otoskopie. Kvapky nemajú systémový účinok na telo, pôsobia lokálne, teda priamo v uchu. To umožňuje lokalizovať infekciu a zápal, zabrániť progresii ochorenia a odstrániť príznaky. Ak sa používajú kvapky, ucho sa musí udržiavať v teple. Je lepšie nosiť na uchu špeciálny obväz. V chladnom období nezabudnite nosiť klobúk.

Ušné kvapky počas tehotenstva

Pri zápale stredného ucha pomôžu kvapky ako Aurisan – do oboch uší sa vkvapnú 2 – 3 kvapky. Najprv sa vkvapne do jedného ucha, pričom sa leží na boku. Počkajte asi 10 minút, kým kvapky preniknú do hlbších vrstiev a nebudú mať potrebný účinok, potom sa otočte a vkvapnite do druhého ucha.

Podobným spôsobom sa používajú kvapky levomycetínu. Sú dobré pri bakteriálnych infekciách. Na zmiernenie bolesti si môžete do ucha vložiť naftyzín a sanorín.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Otipax počas tehotenstva

Ide o liek vo forme ušných kvapiek. Predpisuje sa pri príznakoch zápalu stredného ucha. Pomáha odstraňovať bolesť, hluk a iné nepríjemné príznaky. Môže sa používať aj počas tehotenstva. Môže ho predpísať iba lekár, pretože je potrebné poznať presnú diagnózu a uistiť sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie pre jeho použitie. V opačnom prípade môžete situáciu len zhoršiť a zintenzívniť zápalový proces. Liečba by mala pokračovať, aj keď sa cítite lepšie a nie je žiadna bolesť. Zloženie obsahuje lidokaín a fenazón. Bolesť ustúpi v priebehu niekoľkých minút po vpichu do ucha. Výhodou lieku je, že nepreniká do krvi, nemá systémový účinok, a preto nepredstavuje nebezpečenstvo pre plod.

Napriek vysokej účinnosti lieku nie je bez určitých nevýhod. Liek teda nemôže úplne vyliečiť ochorenie, ak je spôsobené bakteriálnou alebo vírusovou infekciou. Pri tejto forme ochorenia je potrebná ďalšia antibakteriálna a antivírusová liečba. V podstate je Otipax určený na symptomatickú liečbu, to znamená, že účinne odstraňuje príznaky ochorenia.

Vedľajšie účinky lieku sa vyskytujú extrémne zriedkavo. Vo výnimočných prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako sú alergické reakcie, začervenanie a opuch, podráždenie zvukovodu. Prípady predávkovania nie sú známe. Dávkovanie, ako aj trvanie liečby, môže určiť iba lekár, pretože je určené závažnosťou zápalového procesu a syndrómom bolesti, celkovým zdravotným stavom pacienta.

Kvapky sú pomerne jednoduché a ľahko sa používajú. Najprv musíte odstrániť uzáver z fľaštičky a nasadiť kvapkadlo. Pred vkvapnutím musíte fľaštičku chvíľu držať v rukách, aby sa liek zohrial. To je veľmi dôležité, pretože liek proti prechladnutiu môže stav len zhoršiť. Mali by ste si ľahnúť, položiť hlavu na zdravé ucho a vkvapnúť liek do chorého ucha (niekoľko kvapiek, v závislosti od pokynov lekára). Po vkvapnutí lieku do ucha si musíte ľahnúť asi 5-10 minút. To výrazne urýchli prenikanie lieku do ucha. Potom musíte otočiť hlavu na druhú stranu a v prípade potreby vkvapnúť liek do druhého ucha rovnakým spôsobom.

Pri užívaní lieku musíte dodržiavať niekoľko podmienok. Musíte prísne dodržiavať liečebný režim zvolený lekárom. Liečbu nemožno ukončiť po vymiznutí príznakov ochorenia. Okrem toho nemôžete užívať žiadne iné lieky, najmä antibiotiká (bez lekárskeho predpisu). Taktiež si nemôžete zahrievať ucho, najmä ak je z neho hnisavý výtok. Vonku smiete chodiť iba v klobúku a tiež sa vyhýbať vetru, podchladeniu a prievanu. Počas liečby musíte tiež zostať v posteli, dobre odpočívať a zdravo jesť. To pomôže predísť komplikáciám a urýchliť zotavenie.

Borický alkohol počas tehotenstva

Boritý lieh sa používa na obklady. Z vaty si vyrobte malú turuntu, namočte ju do boritého liehu a potom ju vložte priamo do zvukovodu. Vezmite gázu zloženú v niekoľkých vrstvách, vystrihnite otvor pre ušnú boltcu. Namočte ju do boritého liehu a priložte ju na oblasť ucha tak, aby zakrývala nielen samotné ucho, ale aj okolie. Do vytvoreného otvoru zatlačte ušnú boltcu. Navrch položte vrstvu celofánu alebo nepremokavej voskovanej handričky. Potom položte vrstvu vaty a navrch položte šatku z tenkej látky. Navrch položte teplú vlnenú šatku. Obklad by sa mal nechať pôsobiť aspoň 2 hodiny. Ak je obklad aplikovaný správne, spodná vrstva vaty by mala zostať vždy vlhká.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Antibiotiká na zápal stredného ucha počas tehotenstva

Antibiotiká sú počas tehotenstva kontraindikované, ale môžu byť predpísané, ak iné lieky nemajú požadovaný účinok. Antibiotiká sa predpisujú pri závažných stavoch, aby sa zabránilo generalizácii infekcie a vzniku závažných zápalových ochorení. V tomto prípade by malo byť riziko komplikácií oveľa vyššie ako riziká pre plod z užívania lieku.

Antibiotická liečba začína penicilínovými liekmi. Pred liečbou sa v prípade prítomnosti exsudátu vyšetrí kultivácia a na identifikáciu patogénu sa odoberie ster z hrdla a nosa. Po izolácii patogénu sa vykoná test citlivosti na antibiotiká. Sodné a draselné soli benzylpenicilínu sa podávajú intramuskulárne v dávke najmenej 500 000 IU každé 3 hodiny, celkovo 3 000 000 IU denne. V závažných prípadoch ochorenia a jeho rozšírenia do iných orgánov, najmä do nosohltana, sa liek podáva intravenózne každé 3 – 4 hodiny. V prípade rizika otravy krvi a generalizácie infekcie sa podáva kontinuálne kvapkovou infúziou počas 6 – 12 hodín vo veľkých dávkach – až do 20 000 000 IU.

Streptomycín podávaný v kombinácii s penicilínom účinkuje dobre. Denná dávka streptomycínu je až 1 000 000 IU, intramuskulárne, v 2 dávkach.

Medzi rezervné antibiotiká patrí linkomycín a ristomycín. Linkomycín sa predpisuje perorálne v dávke 0,5 gramu 3-krát denne alebo intramuskulárne v dávke 600 mg dvakrát denne. Ristomycín sa podáva intravenózne, denná dávka je 1 000 000 – 1 500 000 U. Podáva sa v 2 dávkach s intervalom 12 hodín.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vitamíny

Pri liečbe zápalu stredného ucha je lepšie dočasne sa zdržať užívania vitamínov, pretože väčšina zápalov stredného ucha je sprevádzaná rozvojom infekčného procesu. Pre väčšinu mikroorganizmov vitamíny pôsobia ako rastové faktory, ktoré zvyšujú rast a reprodukciu baktérií. Výnimkou je vitamín C, ktorý stimuluje ľudský imunitný systém a zvyšuje schopnosť odolávať infekčným chorobám. Vďaka svojim antioxidačným vlastnostiam má deštruktívny účinok na bakteriálne bunky a inhibuje ich reprodukciu. Odporúča sa užívať vitamín C v dvojnásobnej dávke - 1000 mg denne.

Fyzioterapeutická liečba

Na liečbu zápalu stredného ucha sa používa otepľovanie tepelnými a svetelnými zariadeniami. Často sa používa aj elektroforéza a fonoforéza s prípravkami vápnika.

Ľudové prostriedky

Na zvýšenie odolnosti tela voči infekčným chorobám sa odporúča pripraviť výživnú zmes. Na to budete potrebovať 1 banán, 2 figy a koreň zázvoru. Banán a figa sa rozdrvia a zmiešajú. Samostatne sa koreň zázvoru nakrája na malé kocky a pridá sa do rozomletého pyré. Všetko dochutíme 2-3 lyžicami medu a dôkladne premiešame. Jedzte maximálne 5 lyžíc denne.

Na ušné kvapky si môžete pripraviť ľahkú zmes, ktorá má baktericídny a analgetický účinok. Na prípravu si vezmite sterilný detský olej, pridajte 2 kvapky gáfru a 2 kvapky jedlového esenciálneho oleja. Môžete kvapnúť 1-2 kvapky do boľavého ucha a použiť aj na obklady.

Masť vyrobená z chmeľu sa používa už dlho. Môže sa vkladať do ucha a tiež sa používa na obklady okolo ucha. Na prípravu masti vezmite asi 100 gramov masla, roztopte ho na miernom ohni za stáleho miešania, pridajte polievkovú lyžicu dubovej kôry a 3-4 šišky. Varte, kým sa nevytvorí stabilná ihličnatá aróma a svetlohnedá farba. Potom sa produkt odstaví z ohňa a nechá sa lúhovať (kým úplne nestvrdne). Pripraveným produktom namažte oblasť okolo ucha a vložte ho do vonkajšieho zvukovodu.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Bylinná liečba

Pri liečbe zápalu stredného ucha sa bylinky používajú na ušné kvapky a na vnútorné použitie. Odporúča sa používať rebríček obyčajný. Používa sa vo forme odvarov, nálevov, kvapiek, oleja na ušné kvapky a obkladov, aplikácií na oblasť ucha a okolo neho. Používajú sa stonky, listy a kvety rastliny. Na prípravu odvaru ho zalejte vriacou vodou a nechajte lúhovať asi 30-20 minút v uzavretej nádobe. Na prípravu nálevu zalejte vodkou alebo liehom a nechajte lúhovať 2-3 dni. Do ucha vkladajte 2-3 kvapky trikrát denne. Užívajte pohár odvaru denne a 2-3 kvapky nálevu na kúsok cukru.

Nátržník vzpriamený sa používa vo forme odvaru, ktorý sa užíva vnútorne, a používa sa na obklady, pleťové vody. Používa sa aj pri šírení infekcie cez Eustachovu trubicu do ústnej dutiny a horných dýchacích ciest. Zmierňuje zápaly, lieči erózie, stomatitídu a odstraňuje krvácanie ďasien. Na prípravu odvaru sa používajú odnože.

Oregano obyčajný sa používa v mastiach na mazanie oblasti okolo ucha, ako aj na vkladanie do vonkajšieho zvukovodu. Na prípravu masti vezmite kakaové maslo, roztopte ho a pridajte malé množstvo vody. Varte niekoľko minút na miernom ohni, pričom predtým pridajte malé množstvo listov oregana. Výsledná zmes sa lúhuje hodinu.

Leuzea carthamoides sa používa vo forme odnoží s koreňmi na prípravu odvarov a nálevov. Na 100 ml vodky alebo horúcej vody je potrebných asi 20 gramov odnoží. Zalejú sa a lúhujú. Odvar zaliaty vodou sa lúhuje pod uzavretým viečkom 30 – 40 minút. Nálev zaliaty vodkou sa lúhuje 2 – 3 dni na tmavom mieste.

Homeopatia

Homeopatické lieky sú kombinácie rôznych látok prírodného pôvodu, ktoré majú terapeutický účinok na ľudské telo. Môžu to byť rastlinné, živočíšne alebo minerálne látky. Musia sa však užívať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože môžu mať silný účinok. Niektoré z nich sú počas tehotenstva kontraindikované. Pri užívaní takýchto liekov je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. A pre tehotnú ženu je hlavným preventívnym opatrením povinná konzultácia s lekárom. Tým sa zabráni početným vedľajším účinkom pre matku aj plod.

Posilňujúca zmes dobre pomáha pri obnove a liečbe tela. Princíp jej účinku spočíva v tom, že aktívne zložky obsiahnuté v jej zložení majú stimulačný účinok na organizmus. V dôsledku toho sa aktivuje imunitný systém a nešpecifická odolnosť tela. Telo sa stáva odolnejším a dokáže samostatne bojovať proti akejkoľvek infekcii a zápalovým procesom, čím zabraňuje ich ďalšiemu postupu.

Na prípravu si vezmite asi 100 gramov rakytníka, kaliny a arónie. Všetko premiešajte cez mlynček na mäso. Pridajte 3-4 polievkové lyžice medu a čajovú lyžičku mletej škorice. Dôkladne premiešajte a nechajte lúhovať 1-2 hodiny. Užívajte 4 polievkové lyžice denne.

Ďalším účinným prostriedkom sú vaječné škrupiny pomleté v mlynčeku na kávu. Sú najbohatším zdrojom vápnika, fosforu a ďalších mikroelementov. Pred použitím vezmite pol polievkovej lyžice suchého prášku a zalejte ho citrónovou šťavou. Prebehne neutralizačná reakcia, počas ktorej sa všetky škodlivé látky deaktivujú a zostanú iba aktívne zložky. Tento prostriedok znižuje alergické reakcie a rýchlo zmierňuje zápal.

Osvedčil sa bylinný odvar z múmie. Na jeho prípravu si vezmite protizápalové bylinky - harmanček, nechtík a mätu. Zmiešajte ich v rovnakých častiach. Zalejte 500 ml vody, priveďte do varu a odložte. Nechajte lúhovať 10-15 minút a potom v tomto odvare rozpustite múmie. Množstvo závisí od telesnej hmotnosti a individuálnych charakteristík tela. Pite pol pohára ráno a večer.

Šťava z aloe vylisovaná z listu sa používa na ušné kvapky. Nakvapkajte si do ucha 2-3 kvapky niekoľkokrát denne. Pomáha zmierniť zápal a hojiť prípadné rany.

Chirurgická liečba

Liečba je prevažne konzervatívna. Chirurgické metódy sa používajú, ak sa vyvinuli komplikácie vo forme tubootitídy, pri ktorej sa hnis a tekutina hromadia vo vnútornom uchu. To vedie k strate sluchu a riziku prenikania infekcie cez mozgové membrány. Počas operácie sa vykoná tamponáda - ucho sa prepichne, odstráni sa z neho tekutina a nahromadený exsudát.