
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Liečba maxilárnej sinusitídy v tehotenstve
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025

Liečba akejkoľvek choroby zahŕňa užívanie liekov.
Užívanie liekov počas tehotenstva je kontraindikované. Existujú však nosové spreje a nosové kvapky, ktoré sú účinné pri liečbe tohto ochorenia. Takéto produkty obsahujú vazokonstriktory, takže sa môžu používať len v extrémnych prípadoch a pod lekárskym dohľadom.
Lieky na zápal dutín počas tehotenstva
Liečbu liekmi vyberá ošetrujúci lekár, ktorý sa riadi obdobím tehotenstva, charakteristikami ochorenia a celkovým stavom tehotnej ženy. Väčšina liekov je kontraindikovaná, pretože majú toxický účinok. Môžu viesť k intoxikácii tela tehotnej ženy. Tento stav predstavuje hrozbu potratu a malformácií plodu.
Otorinolaryngológ spravidla predpisuje bezpečné antibiotiká najnovšej generácie. Cedex a Augmentin sa osvedčili. Pri užívaní liekov je potrebné udržiavať bakteriálnu flóru čreva a navyše užívať Linex alebo Hilak Forte.
Ak ochorenie nadobudlo hnisavú formu, pacientovi sa predpisujú riediace prostriedky. Napríklad liek Sinupret výrazne znižuje viskozitu hlienu, čo uľahčuje jeho ľahké vyprázdňovanie. Liek je založený na rastlinných zložkách, takže ho môže používať aj nastávajúca matka.
Vilprafen
Jedným z účinných antibiotík zo skupiny makrolidov, ktoré môžu užívať tehotné ženy, je Vilprafen. Liek sa uvoľňuje vo forme tabliet s účinnou látkou josamycín. Jeho mechanizmus účinku je spojený s narušením syntézy bielkovín v mikrobiálnej bunke. Liek má bakteriostatický účinok, spomaľuje reprodukciu a rast škodlivých mikroorganizmov. Vysoké dávky majú baktericídne vlastnosti.
- Antibiotikum je účinné proti väčšine grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií, intracelulárnym mikroorganizmom. Neovplyvňuje však enterobaktérie, preto nemá škodlivý vplyv na gastrointestinálny trakt.
- Užívanie lieku počas tehotenstva a laktácie je povolené. Tablety sa predpisujú na liečbu infekčných a zápalových lézií spôsobených mikroorganizmami citlivými na účinnú látku. Liek je účinný pri infekciách ORL orgánov a horných/dolných dýchacích ciest, šarlachu, záškrtu, zubných a oftalmologických infekciách a léziách močových ciest.
- Po perorálnom podaní sa liečivo rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Príjem potravy neovplyvňuje proces absorpcie a distribúcie. Väzba na plazmatické bielkoviny je 15 %. Liek sa metabolizuje vo forme bielkovín a vylučuje sa žlčou a močom.
- Kontraindikované na použitie pri závažnej poruche funkcie pečene, precitlivenosti na liečivo alebo antibiotiká zo skupiny makrolidov. Ak sa tieto odporúčania nedodržiavajú, vyskytnú sa vedľajšie účinky. Najčastejšie ide o nevoľnosť, vracanie, hnačku, zápchu. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje stomatitída, žltačka, kožné alergické reakcie a poruchy sluchu.
- Dávkovanie sa vyberá individuálne pre každú tehotnú ženu. Trvanie liečby je od 5 do 21 dní. V prípade predávkovania dochádza k zvýšeniu vedľajších účinkov z tráviaceho systému.
Kvapky na zápal dutín
Na liečbu zápalu nosových dutín sa používa mnoho liekov. Kvapky na zápal dutín sú obľúbené, pretože rýchlo odstraňujú nepríjemné príznaky ochorenia. Na farmaceutickom trhu existuje veľa nosových liekov. Všetky produkty pôsobia odlišne, niektoré jednoducho uľahčujú nosové dýchanie, zatiaľ čo iné majú terapeutický účinok.
Všetky nosové kvapky možno bežne rozdeliť do nasledujúcich skupín:
- Vazokonstriktory.
- Kvapky s antibiotikami.
- Bylinné prípravky.
- Kvapky s morskou vodou.
Lekár by mal vybrať liek na základe výsledkov testov a pôvodcu zápalového procesu. Populárne nosové lieky:
- Sinuforte - vyrobené na báze cyklámenu, rýchlo zmierňujú opuchy a nedráždia sliznicu. Ich jedinou nevýhodou je mierny pocit pálenia v nosohltane.
- Isofra je mierny vazokonstriktor. Je bezpečný na použitie počas tehotenstva a pre pediatrických pacientov.
- Polydexa – má protizápalový účinok, rýchlo uvoľňuje upchatý nos.
- Sinupret je protizápalový liek, ktorý účinne posilňuje imunitný systém.
- Protargolové kvapky - produkt uľahčuje dýchanie a dobre pomáha pri chronickom zápale. Zloženie lieku obsahuje striebro, takže liek má antimikrobiálny účinok.
Antibiotiká na sinusitídu počas tehotenstva
Antibiotiká sa veľmi často používajú na liečbu akýchkoľvek zápalových ochorení. Antibiotiká na zápal prínosových dutín počas tehotenstva predpisuje ošetrujúci lekár. Užívanie takýchto liekov samostatne je kontraindikované, pretože to ohrozuje rôzne vedľajšie účinky, ktoré môžu negatívne ovplyvniť ženské telo aj vývoj plodu.
Pri liečbe sinusitídy by každá nastávajúca matka mala vedieť nasledovné:
- Akútna forma ochorenia sa lieči antibiotikami. Najčastejšie sa tehotným ženám predpisujú: cefalosporíny 3. generácie, azitromycín, spiramycín alebo agumentín.
- Na liečbu je lepšie nepoužívať antibiotické tablety. Preto lekár predpisuje umývanie maxilárnych dutín liekmi. Počas takýchto procedúr sa pacientovi predpisujú antihistaminiká na zníženie opuchu sliznice.
Ľudová liečba sinusitídy počas tehotenstva
Liečbu rinosinusitídy počas tehotenstva komplikuje prítomnosť kontraindikácií pre použitie mnohých farmakologických látok. Tradičná liečba sa považuje za bezpečnú, pretože zahŕňa použitie rastlinných liečivých zložiek.
Pozrime sa na najúčinnejšie a osvedčené metódy alternatívnej medicíny:
- Najjednoduchšou a najdostupnejšou metódou liečby, ktorú možno vykonať doma, je zahrievanie maxilárnych dutín. Na to použite teplé varené vajce alebo soľ zohriatu na panvici v látkovom vrecku. Liek sa musí striedavo aplikovať na maxilárne dutiny po dobu 5-10 minút.
- Na uľahčenie nosového dýchania si môžete vypláchnuť nos koncentrovaným odvarom z harmančeka alebo morskej soli. Harmanček by sa mal variť vo vodnom kúpeli a starostlivo prefiltrovať a morská soľ by sa mala rozpustiť vo vriacej vode.
- V záverečnej fáze sinusitídy môžete robiť terapeutické inhalácie. Na tieto účely sú vhodné bežné varené zemiaky. Pacient si musí sadnúť nad hrniec so zemiakmi, prikryť si hlavu uterákom a dýchať. Trvanie procedúry závisí od rýchlosti ochladzovania pary.
Použitie ľudových metód by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Keďže neexistuje žiadna istota, že takáto samoliečba nespôsobí vedľajšie účinky.
Bylinná liečba
Použitie bylinných zložiek na odstránenie zápalových ochorení je ľudová metóda. Bylinná liečba pomáha zmierniť opuch sliznice, znížiť zápal a odstrániť hnisavý obsah.
Byliny sa používajú na výrobu odvarov alebo sa používa ich čerstvá šťava. Pozrime sa na účinné liečivé bylinky na zápal prínosových dutín:
- Z kvetov nechtíka si pripravte odvar a namočte doň vatové tampóny. Vložte ich do čeľustných dutín. Na prípravu odvaru vezmite 1-2 lyžice sušených kvetov nechtíka a zalejte 1-2 šálkami vriacej vody. Liek by sa mal lúhovať 2 hodiny, potom sa má starostlivo prefiltrovať a môže sa použiť.
- Z hľúz cyklámenového európskeho sa pripravuje vynikajúci protizápalový prostriedok. Rastlinu treba rozdrviť a šťavu dobre vytlačiť. Do každej nosovej dierky sa raz denne počas 5-7 dní vkvapkávajú 2 kvapky šťavy.
- Listy kalanchoe majú liečivé vlastnosti. Listy sa musia umyť, rozdrviť a prefiltrovať, teda stlačiť, aby sa získala čistá šťava. Do každej nosovej dierky sa vkvapne niekoľko kvapiek lieku. Trvanie liečby je až 10 dní.
Homeopatia
Liečba rinosinusitídy u tehotných žien homeopatickými liekmi je alternatívou k antibiotikám a liekom. Homeopatiu možno používať iba podľa pokynov lekára po predbežnom vyšetrení pacienta. Najčastejšie sa na liečbu predpisujú tieto lieky:
- Asinis.
- Škorica.
- Kalium jodatum.
- Euphorbium compositum.
- Mercurius solubilis.
- Rumelka.
- Silicea.
Trvanie liečebnej kúry závisí od formy zápalu a celkového stavu tela tehotnej ženy, preto ju určuje homeopat. Homeopatia stimuluje imunitný systém, čo urýchľuje proces zotavenia. Predtým, ako začnete používať takéto prostriedky, je však potrebné pochopiť, že liečba bude trvať dlhšie, na rozdiel od konzervatívnej terapie.
Chirurgická liečba sinusitídy počas tehotenstva
Chirurgický zákrok pri zápale maxilárnych dutín sa používa pri chronických formách ochorenia a považuje sa za extrémne opatrenie. Chirurgická liečba počas tehotenstva sa neodporúča, pretože operácia zahŕňa užívanie rôznych liekov. Ich účinok negatívne ovplyvňuje pohodu pacienta a vývoj nenarodeného dieťaťa.
Hlavným cieľom chirurgického zákroku je uvoľniť dutiny upchaté hnisom. Počas operácie je možné odstrániť polypy, tkanivá a časti kostí. Existuje niekoľko typov operácií, ktorých vykonanie závisí od toho, koľko a ktorá dutina je upchatá, od očakávaného objemu tkaniva, ktoré sa má odstrániť.
Pozrime sa na hlavné typy chirurgickej liečby:
Používa sa na odstránenie zápalu, odstránenie hlienu a hnisu. Pred zákrokom lekár vykoná lokálnu anestéziu a prepichne kostnú priehradku špeciálnou ihlou. Pomocou injekčnej striekačky sa odsáva a premyje obsah nosovej dutiny.
- Endoskopická chirurgia
Vykonáva sa, ak konzervatívna terapia nepriniesla očakávané výsledky. Do nosa sa zavedie endoskop a chirurgický nástroj. S ich pomocou lekár odstráni kostné priečky, defektné tkanivá a odstráni hnisavý exsudát. Celý zákrok trvá maximálne 90 minút.
- Klasická prevádzka
Tento typ chirurgického zákroku sa odporúča vykonať v prípade chronického zápalu s komplikáciami. Počas operácie lekár odstráni časť tkaniva alebo kosti, čím zabezpečí normálny odtok hnisavého a hlienového obsahu maxilárnych dutín.
- Balónová sinuplastika
Nízkotraumatická operácia, ktorej hlavným účelom je rozšírenie anastomóz medzi nosom a paranazálnymi dutinami. Počas operácie sa používajú špeciálne vodiace lišty a flexibilné katétre. Pri vstupe do dutiny dutiny sa manžeta na katétri nafúkne, čím sa zväčší priemer anastomóz.
- Operácia Caldwell-Luc
Ide o radikálny chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v prípade nezvratných zmien sliznice nosových dutín a neúčinnosti šetrnejších metód. Zákrok sa vykonáva v anestézii. Lekár urobí rez nad hornou perou na strane postihnutej dutiny. Pomocou vŕtačky sa vytvorí malý otvor, ktorý otvorí prístup do dutiny. Chirurg úplne odstráni patologický exsudát a deformované tkanivá.
Po akejkoľvek operácii má pacient obdobie rekonvalescencie, ktorého trvanie závisí od rozsahu chirurgického zákroku. Pre rýchle zotavenie sa pacientom predpisujú antibiotiká, antihistaminiká, vazokonstriktory a glukokortikoidy.