Lekársky expert článku

Pediater

Nové publikácie

Hyponatrémia u novorodencov

Alexey Portnov , Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.04.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Hyponatrémia je koncentrácia sodíka v sére menšia ako 135 meq / l. Výrazná hyponatrémia môže viesť ku kŕčom alebo kóme. Liečba hyponatrémie - dôkladná kompenzácia sodného 0,9% roztoku chloridu sodného; zriedka vyžaduje 3% roztok chloridu sodného.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6]

Čo spôsobuje hyponatriémiu u novorodencov?

Najčastejšou príčinou hyponatriémia je hypovolemický dehydratácii od vracanie alebo hnačka (alebo ich kombináciu), pri ktorej sa veľké straty gastrointestinálne kompenzovaný kvapalinu, v ktorej malú alebo žiadnu sodný.

Menej časté je eulevická hyponatrémia spôsobená porušením sekrécie ADH a následne retenciou tekutín. Možné príčiny porušenia sekrécie ADH sú infekcie a nádory CNS. Nadmerné riedenie dojčenskej výživy môže viesť aj k intoxikácii vodou. Hypervolemická hyponatrémia sa vyvíja v podmienkach zadržiavania vody a nadmernej retencii sodíka, napríklad pri srdcovom a renálnom zlyhaní.

Symptómy hyponatrémie u novorodencov

Medzi príznaky hyponatrémie patrí nevoľnosť a vracanie, apatia, bolesť hlavy, kŕče a kóma; ďalšie príznaky zahŕňajú kŕče a slabosť. Novorodenci s hyponatrémnou dehydratáciou môžu byť vo vážnom stave, pretože hyponatrémia spôsobuje neprimerané zníženie extracelulárnej tekutiny. Syndrómy a prejavy sú spojené s trvaním a stupňom hyponatrémie.

Diagnóza hyponatrémie u novorodencov

Diagnóza "hyponatrémie" sa predpokladá na základe klinických symptómov a poklesu koncentrácie sodíka v krvnom sére. Pri dehydratácii môže dôjsť k zvýšeniu močovinového dusíka v krvi.

trusted-source [7], [8], [9],

Liečba hyponatrémie u novorodencov

Liečba je hyponatriémia 5% roztok glukózy, roztok 0,45-0,9% NaCl intravenózne v objemoch, ktoré zodpovedajú počíta deficitu privedeného tak veľa dní podľa potreby pre korekciu obsahu sodíka, ale nie viac ako 10 až 12 meq / ( l deň), aby sa zabránilo rýchlemu pohybu tekutiny do mozgu. Pacienti s hypovolemického hyponatrémia je potrebné zvýšiť objem krvi pomocou roztokov obsahujúcich soli, pre korekciu nedostatku sodného (10 až 12 meq / kg telesnej hmotnosti, alebo dokonca 15 meq / kg u mladých pacientov s ťažkou hyponatriémia) a požiadavky na údržbu sodného [ 3 meq / (kg deň) v 5% roztoku glukózy]. Pacienti s príznakmi hyponatrémie (napr. Retardácia, poruchy vedomia) vyžadujú núdzovú liečbu 3% roztokom chloridu sodného, aby sa zabránilo záchvatom alebo kóme.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.