Hnedý výtok v tehotenstve po rôznych manipuláciách

Výskyt hnedého výtoku počas tehotenstva, ktorý nie je sprevádzaný inými podozrivými príznakmi, nemusí byť nevyhnutne spojený s fyziologickými procesmi v tele. Malé krvácanie do vnútorných pohlavných orgánov ženy môže byť vyvolané aj nejakými manipuláciami. Najčastejšie hovoríme o mechanickom vplyve na jemné tkanivá sliznice, v dôsledku čoho sa môžu tvoriť mikrotrhliny a poškodiť malé kapiláry, z ktorých krv vyteká spolu s vaginálnymi sekrétmi.

Počas normálneho tehotenstva teda nie sú sexuálne kontakty zakázané. Opatrnosť v tomto období je veľmi dôležitá v skorom a neskorom štádiu, zatiaľ čo v iných obdobiach nie je pohlavný styk zakázaný.

Lekári samozrejme odporúčajú zdržať sa príliš búrlivého sexu počas tehotenstva, ale milencom sa nie vždy podarí zdržať sa, takže sa nečudujte, ak má nastávajúca matka niekoľko hodín po sexe mierny hnedý alebo krvavý výtok. Ak nie sú sprevádzané bolesťou a kŕčmi, charakteristickými pre zvýšený tonus maternice a hrozbu potratu, netreba sa príliš obávať, ale v budúcnosti je lepšie sa takýmto experimentom zdržať pre váš vlastný pokoj a bezpečnosť.

Hnedý výtok počas tehotenstva si ženy môžu všimnúť aj povyšetrení krčka maternice gynekológom a odobratí ster. V ideálnom prípade by sa takéto manipulácie počas tohto obdobia mali minimalizovať. Často sa však ženy o svojom tehotenstve dozvedia až vtedy, keď vstanú z gynekologického kresla. A ster na mikroflóru je v každom prípade povinný, pretože umožňuje identifikovať skryté infekcie, ktoré môžu následne spôsobiť veľké problémy.

Sliznica vnútorných ženských pohlavných orgánov je veľmi jemná a citlivá štruktúra, ktorá sa počas tehotenstva na pozadí hormonálnych zmien a prietoku krvi do pohlavných orgánov stáva ešte náchylnejšou na poranenie. Akýkoľvek neopatrný pohyb lekára manipulujúceho s rukami a nástrojmi môže viesť k poškodeniu jemných tkanív vagíny a maternice, čo je niekedy sprevádzané menším krvácaním.

Hnedý alebo červenkastý výtok zvyčajne trvá maximálne 2 dni po vyšetrení gynekológom. Je nízkej intenzity a nie je sprevádzaný inými príznakmi, s výnimkou krátkodobého nepohodlia v podbrušku 1-2 hodiny po manipulácii. Dlhšie špinenie alebo silné krvácanie trvajúce 2 alebo viac hodín je však už vážnym dôvodom na obavy, pretože môže súvisieť s určitými chorobami, poškodením vnútorných orgánov, hrozbou potratu atď.

Hnedý výtok po vyšetrení na stoličke v posledných mesiacoch tehotenstva, vykonanom na posúdenie stavu maternice pred pôrodom, je zvyčajne spojený s výtokom hlienovej zátky a nemal by ženu obťažovať. Výskyt kŕčovitých bolestí v podbrušku na tomto pozadí bude dôkazom začiatku pôrodu.

Ale v 1. a 2. trimestri tehotenstva sa bolesť, pálenie alebo svrbenie v pošve, horúčka po gynekologickom vyšetrení najčastejšie ukážu ako dôkaz infekčného procesu spôsobeného nedodržiavaním hygienických podmienok. Tieto príznaky nemožno ignorovať, pretože samotná infekcia nezmizne, ale môže výrazne skomplikovať priebeh tehotenstva a ovplyvniť vývoj plodu.

V niektorých prípadoch musí žena, buď z indikácie, alebo z vlastného želania, ukončiť tehotenstvo v rôznych štádiách. Je dôležité pochopiť, že ide o traumu pre celý organizmus, ktorej cieľom je reprodukovať nový život a vytvoriť pre to všetky podmienky. Ak je nezávislé patologické odlúčenie plodovej vody alebo placenty sprevádzané krvácaním, čo potom môžeme povedať o nútenom zásahu.

Trvanie a intenzita výtoku v tomto prípade však bude závisieť od mnohých faktorov: trvania tehotenstva, veku tehotnej ženy, sprievodných patológií, metód a prostriedkov použitých na ukončenie tehotenstva, profesionality lekára. Ak hovoríme o hormonálnych farmakologických látkach, ktoré spôsobujú telu vážne otrasy, potom môže výtok po nich v niektorých prípadoch trvať až mesiac.

Vo väčšine prípadov je to obmedzené na 2-7 dní. Je však dôležité pochopiť, že spočiatku sa môže vyskytnúť niekoľko dní silného krvavého výtoku so zrazeninami, niekedy sprevádzaného bolesťou a kŕčmi, a potom sa niekoľko dní objavia svetlé alebo tmavohnedé škvrny, ktoré by za normálnych okolností nemali mať nepríjemný zápach.

Pri mini-potratoch (vákuová aspirácia) sa spočiatku objavuje silný krvavý výtok, ktorý sa na druhý deň zmierňuje, po ktorom je možné ďalšie 3-8 dní objaviť hnedé špinenie. Niekedy je takýto výtok sprevádzaný miernymi ťahovými bolesťami a nepríjemnými pocitmi v podbrušku.

Po chirurgickom potrate je výtok najintenzívnejší a najdlhší. Žena môže krvácať týždeň a potom sa výtok stáva menej výdatným a postupne sa mení na hnedú škvrnu. V ranom štádiu tehotenstva nemusí byť veľa krvácania a všetko sa obmedzí na hnedý výtok. Ale ako sa veľkosť plodu zväčšuje (a kyretáž sa vykonáva až do 22. týždňa), rastie aj maternica a čím väčší je poškodený povrch a pravdepodobnosť, že častice plodu nebudú úplne odstránené, tým silnejšie je krvácanie a tým väčšie je riziko všetkých druhov komplikácií.

Pomerne často sa kyretáž vykonáva kvôli zamrznutiu alebo zastaveniu vývoja plodu, ku ktorému dochádza vo väčšine prípadov v prvom trimestri tehotenstva. Hnedý výtok sa v tomto prípade môže vyskytnúť ako počas vývoja patológie, tak aj po kyretáži zamrznutého tehotenstva alebo spontánnom odmietnutí plodu s jeho prirodzeným odstránením.

Zamrznuté tehotenstvo je sprevádzané nutkavými bolesťami v podbrušku, ktoré nezmiznú ani po ukončení takéhoto tehotenstva. O výtoku sa však oplatí hovoriť podrobnejšie. Za nebezpečné sa považuje nadmerne silné dlhotrvajúce krvácanie aj jeho absencia alebo slabé špinenie. Ak sa výtok vôbec neobjaví alebo je slabý a hnedej farby, hovoríme o nedostatočnom očistení maternice, ktoré si vyžaduje dodatočné čistenie. Hnedý výtok, ktorý sa objaví po červenom, sa však považuje za normálny. Hlavné je, že nie je sprevádzaný zvýšením teploty, silnou bolesťou brucha, nepríjemným zápachom a nemá nezvyčajné inklúzie.

Hnedý výtok po ukončení tehotenstva (spontánny alebo nútený) je normálnym variantom a naznačuje, že aktívne čistenie maternice končí a jej tkanivá sa obnovujú.

Ale vráťme sa od smutného k príjemnému. Za jeden zo spôsobov riešenia problému neplodnosti sa považuje oplodnenie in vitro, ktoré umožňuje zažiť všetky radosti materstva prakticky od okamihu počatia dieťaťa, respektíve od chvíle, keď je oplodnené vajíčko umiestnené v maternici ženy. Samotný prenos embrya do tela matky je málo traumatický proces a nespôsobuje zmeny v charaktere normálneho výtoku. Inými slovami, po zákroku IVF by mal výtok zostať priehľadný, bez cudzích inklúzií a zrazenín, nepríjemného zápachu atď.

Hnedý výtok počas tehotenstva bezprostredne po IVF, ako aj ružový alebo červený, sa považujú za alarmujúci príznak, ak trvajú dlhšie ako 1 deň, a najmä ak sú sprevádzané pocitom ťahania v podbrušku. Výskyt takéhoto výtoku po 1-1,5 týždni by však nemal budúcu matku vystrašiť, pretože rovnako ako pri prirodzenom počatí sa počas tohto obdobia oplodnené vajíčko prichytí k stene maternice, čo je sprevádzané prasknutím malých ciev a špinavým výtokom. Výtok by však mal prestať do 12-14 dní od okamihu prenosu embrya. Alarmujúcim faktorom je častý výskyt bolesti a dlhý, pomerne intenzívny výtok.

Príznaky hnedého výtoku počas tehotenstva po IVF 14 dní po transfere embryí môžu viesť k rôznym komplikáciám: zamrznutiu embrya, odmietnutiu vajíčka, nedostatku hormónu progesterónu, ktorý pomáha udržiavať tehotenstvo. Aby sa tomu zabránilo, budúcim matkám sa predpisuje udržiavacia liečba hormonálnymi látkami. Môžu to byť buď perorálne lieky obsahujúce progesterón, alebo lokálne látky, ktoré sa môžu miešať s vaginálnymi sekrétmi a udržiavať vhodné hormonálne pozadie priamo v zóne implantácie embrya.

„ Dyufaston “ je liek, ktorý lekári často predpisujú tehotným ženám, keď majú príznaky naznačujúce hrozbu potratu. Hnedý výtok počas tehotenstva pri užívaní „Dyufastonu“, ktorý ženy niekedy spomínajú, nesúvisí so samotným liekom, ide len o to, že počas obdobia, keď je predpísaný, dochádza k uhniezdeniu oplodneného vajíčka alebo sa môžu vyskytnúť patologické stavy, ktoré sú nebezpečné pre stratu dieťaťa. „Dyufaston“ sa predpisuje práve na prevenciu tohto posledného. Po liečbe liekom by mal výtok prestať.

Ale z „ Utrozhestanu “, používaného intravaginálne, sa počas tehotenstva môže skutočne objaviť hnedý výtok. Faktom je, že samotné zložky lieku mierne zafarbujú vaginálny hlien, čím mu dodávajú béžový, žltý alebo svetlohnedý odtieň. Na konci liečby výtok opäť nadobudne prirodzený priehľadný vzhľad.

Niektoré ženy sa môžu sťažovať, že hnedý výtok počas tehotenstva sa nezačal počas užívania, ale po vysadení progesterónu. Jednotlivé epizódy takéhoto špinenia možno pripísať reakcii tela na prudké zníženie dávky hormonálnych liekov, ale dlhodobý výtok naznačuje, že je príliš skoro na odmietnutie hormonálnej liečby a hrozba ukončenia tehotenstva je stále relevantná. Najrozumnejším riešením z tejto situácie sa považuje pokračovanie v liečbe a dodržiavanie pokoja (fyzického aj psychického). V niektorých prípadoch je užívanie liekov indikované až do 37. týždňa tehotenstva.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]