Bazálna teplota na začiatku tehotenstva: grafy ráno a večer, normy

Takmer každá žena vie o existencii bazálnej teploty. Nie každý však chápe, o čom presne hovoríme a prečo je bazálna teplota počas tehotenstva taká premenlivá. Pokúsme sa to podrobne vysvetliť a odpovedať na hlavné otázky súvisiace s týmto konceptom.

Bazálna teplota sa považuje za hodnotu, ktorá do určitej miery odráža gynekologický stav ženy. Tento ukazovateľ sa často používa v období plánovania tehotenstva na základe grafu variability. Napríklad pomocou takéhoto grafického nákresu môžete „vypočítať“ deň, kedy dôjde k ovulácii – to je najpriaznivejších 24 hodín na počatie dieťaťa. Bazálna teplota je premenlivá: jej výkyvy sa pozorujú pred a po okamihu ovulácie, počas implantácie alebo keď nedošlo k počatiu. Iba pri absencii ovulácie zostávajú ukazovatele BT nezmenené.

Kde sa meria bazálna teplota počas tehotenstva?

Bazálna teplota sa počíta z konečníka – teda zvnútra rektálnej alebo vaginálnej dutiny. Nestačí len určiť rektálnu alebo vaginálnu teplotu: na získanie správnych údajov existuje niekoľko podmienok:

• BT sa meria v rovnakom čase - napríklad presne o siedmej hodine ráno každý deň;
• Meraniam by mal predchádzať dlhý odpočinok, preto je vhodnejšie stanoviť BT po nočnom odpočinku.

Čo ukazuje meranie? V prvom rade bazálna teplota preukazuje zmeny v hormonálnej rovnováhe. Takéto zmeny – z fyziologických dôvodov – majú iba lokálnu lokalizáciu, takže pokusy o stanovenie takejto teploty na iných miestach (v ústach, pod pazuchou) nebudú úspešné.

Pred posúdením bazálnej teploty je potrebné zvážiť aj nasledovné: akákoľvek nádcha alebo dokonca únava môžu ovplyvniť konečné čísla. Preto sa za takýchto podmienok môžu orientačné čísla interpretovať nesprávne.

Aká by mala byť bazálna teplota počas tehotenstva?

• Počas tehotenstva nemôže adekvátna bazálna teplota klesnúť o viac ako 0,2 °C. Optimálne hodnoty sú v rozmedzí 37 – 37,3 °C alebo viac.
• Prudké výkyvy hodnôt vo forme stúpaní a klesania sú dôvodom na rýchle kontaktovanie gynekológa.
• Čísla odrážajúce bazálnu teplotu priamo závisia od ženského hormonálneho pozadia. Toto pozadie sa dá „upraviť“ pomocou liekov. Ak sa opatrenia neprijmú včas, je možný potrat alebo iné poruchy.
• U niektorých žien môžu namerané hodnoty dosiahnuť až 38 °C v závislosti od individuálnych charakteristík. Tento stav sa tiež považuje za normálny variant.

Normálna bazálna teplota počas tehotenstva

Pojem normy je dosť relatívny. Všeobecne sa však uznáva, že bazálna teplota počas tehotenstva, keď k otehotneniu dôjde, v počiatočných štádiách kolíše v približnom rozmedzí od 37° do 37,3°C. Tieto čísla sa však môžu meniť v závislosti od rôznych dôvodov. Napríklad hormonálna hladina má významný vplyv na ukazovatele - v prvom rade stupeň produkcie progesterónu.

Taktiež možno pozorovať nárast hodnôt:

• - pri zápalových procesoch;
• - v prípade banálnych nesprávne vykonaných meraní;
• - pri iných gynekologických patológiách (nezápalovej etiológie);
• - v prípade fyzickej únavy;
• - ak došlo k pohlavnému kontaktu deň pred meraním;
• - na pozadí užívania rôznych liekov (napríklad hormonálnych látok).

Prijateľná maximálna bazálna teplota je 38 °C. Vyššia hodnota by mala byť dôvodom na okamžitú lekársku konzultáciu – v tele pravdepodobne prebieha skrytá zápalová reakcia, ktorá môže poškodiť priebeh tehotenstva.

Aká je bazálna teplota počas tehotenstva ráno a večer?

Bazálna teplota sa meria iba ráno – po dobrom nočnom odpočinku. Meranie večer je možné iba vtedy, ak žena cez deň spí aspoň päť hodín. V iných prípadoch večerné namerané hodnoty nebudú zodpovedať realite, pretože budú skreslené a len zamotajú tabuľku.

Meranie bazálnej teploty počas tehotenstva

Ak si zmeriate bazálnu teplotu raz, získané informácie nebudú stačiť na vyvodenie akýchkoľvek záverov. Základ sa považuje za orientačný súbor – to znamená, že je potrebné pravidelne zbierať údaje počas určitého časového obdobia.

A ešte jedna nuansa, ktorú mnohí neberú do úvahy: ak žena užíva hormonálne lieky, informácie o bazálnej teplote môžu byť chybné. Stáva sa to preto, lebo cyklické procesy v takejto situácii sú „postavené“ na užívaných hormonálnych liekoch a len v menšej miere na vlastných hormónoch.

Bazálna teplota sa meria ráno, ešte predtým, ako žena vstane z postele. Najlepšie je nastaviť si budík na určitý čas (mal by byť po ruke, aby ste nemuseli vstávať a vypínať ho). Taktiež by mal byť po ruke teplomer a ceruzka - aby ste si mohli zapísať výslednú hodnotu.

Pred meraním nenarúšajte pokojový stav tela - nenaťahujte sa, nevylezte spod prikrývky a najmä si sadnite na posteľ. Jediným povoleným pohybom je mierne pritiahnutie nôh v kolenách pre pohodlné zavedenie teplomeru (do vagíny alebo do konečníka). Potom by ste mali aspoň päť minút nehybne ležať. Po 5-6 minútach sa teplomer musí vybrať a položiť na čistý obrúsok. Namerané hodnoty sa môžu zapísať okamžite, ale je to možné aj neskôr - napríklad, ak sa žena rozhodne ešte chvíľu spať.

Za informatívne sa považujú iba merania vykonané vyššie opísaným spôsobom. Mnohí vykonávajú zákrok niekoľkokrát denne alebo každé dve hodiny. Takéto manipulácie však neobjasnia obraz skutočného stavu ženského tela, ale práve naopak - do orientačného grafu pridajú chaos.

[ 1 ], [ 2 ]

Bazálna teplota pri plánovaní tehotenstva

Plánovanie tehotenstva je zodpovedný krok a mnoho žien sa snaží čo najdôkladnejšie sledovať všetky procesy, aby zabezpečili úspešné počatie.

Počas plánovacieho obdobia sa bazálna teplota meria vo vnútri konečníka, denne, najlepšie od šiestej do ôsmej ráno, až do okamihu vstávania z postele.

Informácie získané počas bdelého stavu sa neberú do úvahy, a to ani v prípade, že žena pred meraním nespala približne pol hodiny. Pred meraním by ste sa nemali v posteli prehadzovať, naťahovať sa ani dvíhať, pretože takéto činnosti prispievajú k prietoku krvi do panvy, čo výrazne ovplyvňuje ukazovatele.

Teplotu by ste si nemali merať, ak ste boli pred spaním v strese alebo fyzicky aktívni, ak ste sa v noci zabavili s alkoholickými nápojmi alebo ak ste trpeli nespavosťou.

Všetky získané čísla sa každé ráno zaznamenávajú do zápisníka: je potrebné uviesť deň mesačného cyklu a nameranú teplotu.

Je známe, že mesačný cyklus sa delí na fázy I a II. Fáza I je obdobie, ktoré začína objavením sa kvapiek krvi a končí nástupom ovulácie. Fáza II začína druhý deň po ovulácii a pokračuje až do začiatku nasledujúceho mesačného cyklu.

Dôležitou podmienkou tehotenstva je primerané trvanie fázy II (t. j. nie kratšie ako 10 – 14 dní). Ak je fáza II krátka, je dôležité poradiť sa s lekárom špecialistom a absolvovať testy na posúdenie hormonálnych hladín.

Počas prvej fázy sa bazálna teplota udržiava v rozmedzí 36,3-36,6 a v nasledujúcej fáze sa zvyšuje na čísla od 36,8 do 37,1.

Odborníci tiež poukazujú na nasledujúci bod: rozdiel v ukazovateľoch medzi fázami I a II by nemal byť menší ako 0,3-0,4°, inak môžeme hovoriť o nejakej poruche.

Bazálna teplota počas tehotenstva pred oneskorením v druhej fáze by sa mala zvyšovať postupne alebo prudko. Najčastejšie bazálna teplota po ovulácii stúpa postupne, počas troch dní.

Pre úspešné plánovanie je optimálne mať pohlavný styk 1-2 dni pred ovuláciou, priamo v deň ovulácie alebo nasledujúci deň po nej.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kedy kolíše bazálna teplota počas tehotenstva?

Ak sa tehotenstvo potvrdí, ale krivka bazálnej teploty sa zobrazuje chaoticky, môže sa to stať iba z niekoľkých dôvodov:

• - teplota sa meria nesprávne, s nepravidelnosťami (napríklad v rôznych časoch, nejaký čas po prebudení atď.);
• - hormonálna rovnováha v tele je narušená (v tomto prípade je potrebné v určitom čase podstúpiť test na hladinu hormónov);
• - existujú zápalové ochorenia.

Na objasnenie situácie je lepšie poradiť sa s lekárom: môže byť potrebná ďalšia diagnostika. Nemali by ste robiť žiadne rozhodnutia vopred sami alebo sa bezdôvodne obávať, pretože stav ženy sa odráža na stave jej budúceho dieťaťa.

Tabuľka bazálnej teploty počas tehotenstva, podľa týždňa

Bazálna teplota 36,9-37 počas tehotenstva zvyčajne zodpovedá prvému týždňu, avšak tieto hodnoty sa môžu líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík budúcej matky. Spravidla sa ukazovatele postupne zvyšujú, ale neprekračujú 38°C.

Niektoré ženy pociťujú v druhom týždni mierny pokles teploty – nie je to kritické, čo je tiež normálne. Tento stav sa nazýva implantačný pokles a po 1 – 2 dňoch sa hodnoty opäť zvýšia.

V treťom týždni je bazálna teplota zvyčajne do 37° (môže stúpnuť na 37,7° alebo o niečo viac). Ak je indikátor nižší, mali by ste sa poradiť s lekárom. Je možné, že v budúcnosti budete musieť absolvovať test a užívať hormonálne lieky.

Štvrtý týždeň je obdobím trvalo vysokých ukazovateľov. Preto sa bazálna teplota 38 počas tehotenstva alebo mierne nižšia považuje za optimálne prijateľnú. Vyššie čísla sú však dôvodom na konzultáciu s lekárom (môže ísť o infekciu alebo zápalovú reakciu).

Piaty a šiesty týždeň – bazálna teplota zostáva na vysokých úrovniach (najmenej 37,1° a nie vyššia ako 38°). Táto úroveň sa považuje za optimálnu počas prvých šestnástich týždňov po oplodnení. Okrem merania bazálnej teploty by ste mali venovať pozornosť aj iným pocitom – napríklad bolesti, svalovému napätiu atď.

Bazálna teplota 36 počas tehotenstva je príliš nízky ukazovateľ, ktorý je často spojený s existujúcou hrozbou potratu. S absolútnou istotou však nemožno povedať o hrozbe, je potrebné sa navyše poradiť s pôrodníkom-gynekológom.

Predpokladá sa, že takáto hrozba prerušenia existuje až do 12. týždňa a počas celého tohto obdobia by sa bazálna teplota mala udržiavať v rozmedzí 37,1° až 37,8-38°, ale nie vyššia.

Po 12 týždňoch stráca meranie indikátorov svoju užitočnosť, pretože bazálna teplota sa v tomto štádiu normalizuje.

[ 6 ]

Bazálna teplota v prípade zmrazeného tehotenstva

V niektorých situáciách môže zníženie bazálnej teploty v počiatočnom štádiu tehotenstva naznačovať zastavenie vývoja plodu. Je ťažké povedať, prečo sa to deje: môže existovať niekoľko dôvodov.

Zamrznuté tehotenstvo sa vyznačuje poklesom bazálnej teploty pod 37 °C. Plod sa prestáva vyvíjať, žlté teliesko nefunguje (najmä sa zastavuje produkcia progesterónu).

Ak čísla na teplomere ukazujú menej, ako je potrebné, nemali by ste sa vopred obávať. Musíte vykonať ďalšiu diagnostiku. Okrem bazálnej teploty sa pri zastavení plodu úplne zastaví celý proces tehotenstva: hCG klesá a test opäť ukazuje jeden prúžok.

Bazálna teplota počas tehotenstva po IVF

Keď pacientka otehotnie v dôsledku oplodnenia in vitro, je jej poskytovaná podpora od čo najskoršieho možného štádia – ihneď po prenose embrya do maternice. Monitorovanie takejto ženy je vždy dôkladnejšie: takmer vo všetkých prípadoch jej sú predpísané vysoké dávky hormonálnych liekov.

Ak po IVF dôjde k otehotneniu, hormonálna rovnováha v tele sa mení ako pri štandardnom tehotenstve. Z tohto dôvodu bude grafická krivka odrážajúca bazálnu teplotu vyzerať úplne rovnako. Niekedy môže konštrukciu krivky ovplyvniť aj užívanie vysokých dávok hormonálnych látok, takže samotné meranie bazálnej teploty sa nepovažuje za dostatočne informatívny postup.

Po oplodnení in vitro je potrebné obzvlášť starostlivo sledovať vývoj plodu. A bazálna teplota je len časťou údajov, ktoré je potrebné sledovať počas celého obdobia tehotenstva.

[ 7 ]

Zvýšenie a zníženie bazálnej teploty počas tehotenstva, dôvody

Hovoriť o norme v informáciách o bazálnej teplote je len podmienené: je zbytočné očakávať, že ukazovatele vo vnútri tela sa budú odrážať výlučne podľa jasného harmonogramu. Je tiež potrebné zohľadniť individuálne charakteristiky ženy, ktoré do značnej miery ovplyvňujú pohyb hodnôt teploty nahor alebo nadol. Napríklad sa často stáva, že pri adekvátne prebiehajúcom tehotenstve sa ukazovatele bazálnej teploty odchyľujú od údajov uvedených v učebnici. Nie je dôvod na obavy: vo väčšine situácií to neovplyvňuje možnosť vynosiť a porodiť zdravé dieťa.

Ako vysvetľujú odborníci, stanovenie čísel bazálnej teploty je informatívne iba počas prvého trimestra. V nasledujúcich obdobiach tieto hodnoty nehrajú rozhodujúcu úlohu. Nemali by sa však preceňovať ani v počiatočných štádiách. Bazálna teplota sa zvyčajne posudzuje v kombinácii s inými prejavmi a znakmi, takže nie je dôvod sa obávať, ak čísla na teplomere nezodpovedajú očakávaným. Je lepšie poradiť sa s kompetentným gynekológom, ktorý vykoná vyšetrenie a posúdi celkový stav tehotnej ženy.

Prečo je konzultácia s lekárom taká potrebná? Nízka bazálna teplota po ovulácii počas tehotenstva niekedy nepriamo naznačuje existujúcu hrozbu spontánneho potratu. Hlavným dôvodom tohto javu je nedostatočná produkcia progesterónu v tele. Dôležitý hormón pre tehotné ženy - progesterón - je zodpovedný za zabezpečenie podmienok, v ktorých sa oplodnené vajíčko vyvinie: ide o uvoľnenie endometria aj o posilnenie embrya v tejto vrstve.

Progesterón priamo spôsobuje zvýšenie bazálnej teploty. Napríklad bazálna teplota v druhej fáze tehotenstva – teda počas prvých dvoch týždňov od okamihu ovulácie – sa už udržiava v rozmedzí 37 °C. Ak sú čísla nižšie, znamená to, že buď k tehotenstvu nedošlo, alebo existuje vysoká pravdepodobnosť jeho predčasného ukončenia. Obzvlášť by ste sa mali obávať, ak žena na pozadí nízkej bazálnej teploty a pozitívneho výsledku tehotenského testu pociťuje bolestivé ťahanie v bruchu a/alebo krvavý výtok.

Chceli by sme tiež upozorniť na nasledujúcu nuansu: meranie bazálnej teploty a dôkladné nakreslenie grafickej krivky nemožno považovať za spoľahlivé diagnostické kritérium. Každý gynekológ potvrdí: bazálna teplota počas tehotenstva sa vždy posudzuje s ohľadom na ďalšie príznaky a znaky. Iba na základe celkového obrazu môže lekár podozrenia buď vylúčiť, alebo potvrdiť.