Baktérie v moči v tehotenstve

Všeobecný rozbor moču je štandardný, bežný test, ktorým sa začína diagnostika tehotných žien. Takýto rozbor naznačí prítomnosť problémov s močovým systémom a pomôže posúdiť stav rovnováhy vody a elektrolytov. Výsledky takejto štúdie, žiaľ, nemusia byť vždy uspokojivé – napríklad, ak ukazovatele nezodpovedajú norme. Čo možno podozrievať, ak sa počas tehotenstva v moči zistia baktérie? Mali by ste sa obávať a aké opatrenia by ste mali prijať?

Čo znamenajú baktérie v moči počas tehotenstva?

Zloženie močovej tekutiny musí byť sterilné - bez mikróbov a iných infekčných agensov. Ak sa počas tehotenstva zistia baktérie, tento stav sa považuje za nebezpečný kvôli vysokej pravdepodobnosti šírenia infekcie močovým systémom.

Analýza najčastejšie odhalí E. coli, streptokoky a stafylokoky, Klebsiellu, enterokoky – teda baktérie, ktoré žijú v črevnej dutine alebo na kožných tkanivách tela. Opakujeme však, že takéto baktérie by nemali byť prítomné v moči zdravého človeka. [ 1 ]

Normálne hladiny baktérií v moči počas tehotenstva

Za normálneho zdravotného stavu tehotnej ženy je moč vždy sterilný – to znamená, že neobsahuje žiadne baktérie ani iné infekčné agensy. Ak sa v moči nachádza určité množstvo baktérií, tento stav sa nazýva bakteriúria. Mikróby sa môžu dostať do moču z vagíny alebo z močových ciest. Takáto flóra môže byť buď patogénna, alebo oportúnna.

Ak lekár zistí prítomnosť baktérií, jeho úlohou je určiť, kde presne sa zdroj infekcie „skrýva“, aby ho neskôr neutralizoval.

Je zvykom rozlišovať dva typy bakteriúrie:

• asymptomatická bakteriúria, pri ktorej okrem detekcie baktérií v moči tehotnej ženy neexistujú žiadne iné klinické príznaky;
• bakteriúria so zodpovedajúcim klinickým obrazom patológie.

Rozlišuje sa aj falošná bakteriúria. Hovorí sa o nej v prípade, keď je prítomnosť baktérií v moči spôsobená nedostatočnou hygienou genitálií tehotnej ženy. V takejto situácii sa musí analýza po dôkladnej toalete genitálií zopakovať.

Bakteriúria sa považuje za bezchybnú, ak sa v jednom mililitri moču zistí viac ako 100 tisíc baktérií alebo viac ako 105 ^baktérií v mililitri. V tomto prípade je potrebné test vykonať dvakrát, aby sa vylúčili chyby.

Príčiny baktérie v moči počas tehotenstva

Tehotenstvo je stav, ktorý sám o sebe slúži ako rizikový faktor pre výskyt baktérií v moči, pretože sa menia anatomické vlastnosti a funkčnosť mnohých orgánov v tele. Napríklad sa rozširujú obličkové kalichy a panvičky, funkcia močového zvierača sa stáva sťaženou. Zároveň sa aj skrytá bakteriúria bez akýchkoľvek klinických príznakov môže nakoniec prejaviť ako akútna pyelonefritída.

Baktérie sa môžu dostať do moču tehotnej ženy niekoľkými spôsobmi:

• lymfatickou cestou – napríklad ak sa infekcia nachádza v blízkosti močových orgánov alebo obličiek;
• vzostupnou cestou, keď baktérie vstupujú do močového systému cez močovú rúru - napríklad pri zavedení katétra počas cystoskopie;
• hematogénnou cestou - teda prietokom krvi z iných zapálených orgánov;
• zostupným smerom, keď je hlavným zdrojom infekcie obličkové orgány.

V závislosti od ďalších zmien prítomných vo výsledkoch analýzy moču možno podozrenie na nasledujúce ochorenia spojené s bakteriúriou:

• pyelonefritída, nefritída, urolitiáza;
• vaskulitída, ateroembólia renálnych artérií;
• zápalový proces v močovode, močovom mechúre;
• nefroskleróza.

Najčastejšie sa však výskyt baktérií v moči počas tehotenstva spája s nesprávnym odberom tekutiny na analýzu, keď žena ignoruje hygienické pravidlá a nevykonáva potrebné hygienické postupy alebo ich nevykonáva dostatočne. [ 2 ]

Rizikové faktory

Baktérie v moči počas tehotenstva možno zistiť pod vplyvom určitých predisponujúcich faktorov:

• zväčšenie maternice, kompresia blízkych štruktúr vrátane obličiek a močovodov;
• ťažkosti s defekáciou, pomalá črevná motilita;
• zhoršenie ureterálneho tonusu;
• oslabenie imunitného systému;
• pomalý odtok moču;
• zmeny v obličkovej panvičke a močovodoch;
• zvýšenie pH moču.

Patogenézy

Mechanizmus výskytu baktérií v moči počas tehotenstva je najčastejšie spojený so vzostupným šírením patogénnych mikroorganizmov močovým systémom. Veľmi zriedkavo k takémuto šíreniu dochádza hematogénnym typom - krvným obehom. Baktérie obývajúce sliznice periuretrálnej oblasti sa spravidla dostávajú do močových ciest cez zle priliehajúci močový zvierač. Pri slabej imunitnej odpovedi nedôjde k úplnej eliminácii baktérií a ich obsah sa stáva takým, že dochádza k zápalovému procesu (alebo začína latentný priebeh bakteriúrie). [ 3 ]

K zrýchleniu rastu baktérií dochádza pod vplyvom fyziologického zvýšenia pH moču počas tehotenstva, ako aj možnej prítomnosti cukru v moči.

Príznaky baktérie v moči počas tehotenstva

Prítomnosť baktérií v moči počas tehotenstva sa nie vždy prejavuje nejakými príznakmi. Bakteriúria je pomerne často skrytá a zistí sa až počas diagnostiky. Zároveň sa ženy môžu cítiť dobre a nesťažovať sa na svoje zdravie. To však neznamená, že problém neexistuje: existuje a zhoršuje sa a príznaky sa môžu objaviť o niečo neskôr.

V niektorých prípadoch sa patológia objavuje ešte pred tehotenstvom, žena jednoducho začne robiť testy po registrácii. V dôsledku toho musí lekár diagnostikovať mnoho ochorení už v procese nosenia dieťaťa: medzi najčastejšie patológie patrí chronická pyelonefritída, urolitiáza.

Prvé príznaky baktérií v moči sú zvyčajne mierne a nie veľmi intenzívne. Môžu zahŕňať nasledujúce príznaky:

• pocity rezania, pálenia počas močenia alebo na jeho konci (napríklad pri cystitíde);
• bolesť v podbrušku, ktorá môže vyžarovať doľava alebo doprava;
• epizodická močová inkontinencia, porucha močenia;
• mierne alebo výrazné zvýšenie teploty;
• celkové zhoršenie zdravotného stavu, pocit únavy a slabosti;
• zakalenie moču, zmena farby, výskyt vločiek a hlienu.

Vykonanie analýzy moču umožňuje určiť prítomnosť a množstvo baktérií v močových cestách. Môžu to byť patogénne, nepatogénne a oportúnne mikroorganizmy a ani prvý, ani druhý, ani tretí mikrób by sa za normálnych okolností nemal v moči nachádzať.

Čo nám môže povedať test moču? Na výskum sa zvyčajne používa sektorová kultivačná metóda: biologická tekutina sa umiestni na špeciálne živné médium, po ktorom sa vyhodnotí počet bakteriálnych buniek v 1 ml moču. Pripomeňme si, že sa to považuje za normálne, ak sa v materiáli nezistil rast baktérií. [ 4 ]

• Ak výsledky analýzy odhalia jednotlivé baktérie v moči počas tehotenstva +, znamená to, že ich počet nepresahuje 10³ ^CFU /ml. Takýto bakteriálny rast nie vždy spôsobuje zápalovú reakciu a môže prebiehať latentne.
• Baktérie v moči počas tehotenstva ++ zodpovedajú počtu mikrobiálnych buniek 104 ^CFU /ml. Tento výsledok môže lekár považovať za pochybný, preto je vhodné urobiť si test moču znova.
• Baktérie v moči počas tehotenstva +++ zodpovedajú počtu mikrobiálnych buniek 10 ⁵ CFU/ml. Takýto počet baktérií spravidla vždy spôsobuje rozvoj zápalu.

Mnohé baktérie v moči počas tehotenstva naznačujú prítomnosť zápalovej reakcie v obličkách alebo v močových cestách. Stupeň patogenity zistených baktérií posudzuje lekár: berie do úvahy klinické údaje aj sťažnosti pacientky. [ 5 ]

Ak sú počas tehotenstva v moči prítomné leukocyty a baktérie, jasne to naznačuje prítomnosť zápalového procesu v močových cestách. Prítomnosť viac ako piatich leukocytov v zornom poli naznačuje vývoj imunitnej odpovede tela na prenikanie infekcie. Prítomnosť viac ako 104 leukocytov v jednom mililitri necentrifugovaného moču sa považuje za bezpodmienečnú indikáciu patológie.

Bielkoviny a baktérie v moči počas tehotenstva sú nepriaznivým znakom, ktorý naznačuje rôzne ochorenia a patologické stavy, ako napríklad:

• glomerulonefropatia;
• glomerulonefritída;
• amyloidóza;
• preeklampsia;
• infekčné choroby.

Lekár stanoví presnú diagnózu až po vykonaní všetkých potrebných diagnostických postupov.

Veľké množstvo baktérií a hlienu v moči počas tehotenstva je tiež znakom patológie. Príčiny takéhoto problému môžu byť:

• infekcie močových ciest;
• zadržiavanie moču.

Ak je hlienu málo, ale baktérie sa nachádzajú vo významnom množstve, má zmysel test zopakovať: možno bola tekutina odobratá nesprávne a baktérie sa do materiálu dostali z vonkajšej kože a slizníc.

Komplikácie a následky

Aj keď sa baktérie v moči počas tehotenstva nijako neprejavujú, ich prítomnosť môže priebeh vážne skomplikovať. Podľa štatistík sa v približne 30 % prípadov latentná bakteriúria u tehotných žien transformuje na akútnu gestačnú pyelonefritídu a zvýšená lokálna a celková produkcia prostaglandínov – aktivátorov endometria – môže spôsobiť predčasný pôrod. [ 6 ]

S výskytom baktérií v moči sa zvyšuje riziko vzniku gestózy a anémie. Často sa vyskytuje fetoplacentárna insuficiencia, intrauterinný nedostatok kyslíka, poruchy vývoja plodu a infekčné komplikácie (napríklad popôrodná endometritída alebo chorioamnionitída).

Baktérie v moči počas tehotenstva by mali byť diagnostikované čo najskôr, aby sa patológia včas rozpoznala a predišlo komplikáciám. [ 7 ]

Prečo sú baktérie v moči nebezpečné počas tehotenstva?

Keďže močový systém sa nachádza v tesnej blízkosti reprodukčných orgánov, existuje riziko šírenia infekcie do maternice a plodu. Obzvlášť nebezpečná je vnútromaternicová infekcia a rozvoj zápalových reakcií. Medzi ďalšie možné nebezpečenstvá patria nasledujúce komplikácie:

• predčasný pôrod;
• nízka pôrodná hmotnosť dieťaťa (menej ako 2,5 kg);
• predčasné pretrhnutie membrán.

Aby sa predišlo nepriaznivému vývoju, gynekológ pravidelne predpisuje tehotnej žene test moču. Toto je nevyhnutné opatrenie na včasné odhalenie rôznych problémov - najmä výskytu baktérií v moči. Včas predpísaná liečba pomôže zabrániť ďalšiemu rozvoju infekcie a zvládnuť zdravé tehotenstvo.

Diagnostika baktérie v moči počas tehotenstva

Ak sa v moči tehotnej ženy nájdu baktérie, lekár by mal pacientku vypočuť a vyšetriť, posúdiť prítomné príznaky a vypočuť si sťažnosti. Niekedy sa bakteriúria vyskytuje bez akýchkoľvek príznakov: v tomto prípade je ďalšia diagnostika založená na výsledkoch laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení. Príznaky ako vaginálny výtok, syndróm bolesti, pálenie a svrbenie by mali byť obzvlášť alarmujúce - všetky tieto príznaky naznačujú prítomnosť infekčného a zápalového procesu.

Ďalší diagnostický plán najčastejšie zahŕňa laboratórne testy:

• všeobecná analýza moču, ktorá sa opakuje so štúdiom strednej časti, aby sa vylúčil náhodný vstup baktérií do moču;
• kultivácia moču na mikroflóru - vykonáva sa dvakrát s odstupom najmenej 24 hodín;
• Fotokolorimetrický skríning alebo TTX test pomáha určiť vysokú koncentráciu baktérií v moči počas 4 hodín.

Inštrumentálna diagnostika vo forme ultrazvukového vyšetrenia obličiek, ultrazvukového Dopplerovho zobrazenia obličkových ciev, ako aj rádiografie a endoskopických metód sa predpisuje len v diagnosticky zložitých situáciách, berúc do úvahy možný negatívny vplyv niektorých metód na priebeh tehotenstva a stav plodu. [ 8 ]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva so zápalovými ochoreniami urogenitálneho systému. Na posúdenie funkčnej kapacity obličiek sa používa metóda zberu moču podľa Nechiporenka, množstvo renálnych testov, klinická analýza krvi a biochemické vyšetrenie krvi.

Latentná bakteriúria by sa mala odlišovať od falošnej formy, ako aj od cystitídy, pyelonefritídy a uretritídy.

Gynekológ sa pomerne často uchyľuje ku konzultácii s inými špecialistami - napríklad s nefrológom, urológom, terapeutom.

Liečba baktérie v moči počas tehotenstva

Detekcia baktérií v moči počas tehotenstva je základom pre predpísanie liečby, aj keď neexistujú žiadne sťažnosti alebo príznaky.

Lekár rozhodne, ktorú terapiu zvolí, nielen na základe výsledkov testu citlivosti na antibiotiká, ale aj na základe zdravotného stavu ženy a trvania tehotenstva. Je potrebné starostlivo zvážiť aj pravdepodobný prínos pre pacientku a stupeň poškodenia plodu.

Ak prítomnosť baktérií v moči počas tehotenstva nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi, lekár najčastejšie uprednostní použitie bezpečnejších liekov, ktoré sú počas tehotenstva povolené. Medzi takéto lieky patria Canephron, obličkový čaj, Cyston, Fitolizin: predpisujú sa v kombinácii s uroseptickými a antibakteriálnymi látkami - napríklad s Monuralom, penicilínovými alebo cefalosporínovými antibiotikami (sú povolené na použitie v II. až III. trimestri). [ 9 ]

Na konci liečby – približne po 1-2 týždňoch – sa test moču opakuje. Ak je všetko v poriadku a v moči sa nezistia baktérie, je možné ďalšie profylaktické užívanie jednotlivých liekov – napríklad Canephron alebo Aflazin.

Lieky

• Antibiotickú liečbu najčastejšie predstavuje Monural: jednorazová dávka tohto lieku pomáha eliminovať baktérie, ktoré sa hromadia v močových cestách. Toto antibiotikum je bezpečné a účinné a ľahko sa používa. [ 10 ]
• Monoterapiu antibiotikami môžu predstavovať aj polosyntetické β-laktámové penicilíny, cefalosporínové lieky II.-III. generácie. S výnimkou tretieho trimestra je používanie syntetických nitrofuránových látok zakázané, pretože môžu u dieťaťa spôsobiť hemolytické ochorenie.

Monurálny	Liek na báze fosfomycínu. Užíva sa večer, na lačný žalúdok a s prázdnym močovým mechúrom, po rozpustení granúl v 100 ml vody. Dávka je jednorazová, takže je zriedkavo sprevádzaná vedľajšími účinkami. Niekedy sa môže vyskytnúť hnačka.
Amoxiclav	Liek, ktorý kombinuje amoxicilín a kyselinu klavulánovú. Užíva sa trikrát denne v individuálne predpísaných dávkach. Trvanie liečby určuje lekár. Možné vedľajšie účinky: dysbakterióza, kandidóza, bolesť hlavy, hnačka.
Augmentín	Liek s obsahom amoxicilínu a kyseliny klavulánovej. Dávkovanie určuje lekár individuálne. Možné vedľajšie účinky: kandidóza, alergia, dyspepsia.
Cystón	Bylinný prípravok, ktorý zlepšuje stav močového systému. Tablety sa užívajú perorálne, 2 tablety trikrát denne. Dĺžku liečby určuje lekár. Vedľajšie účinky: alergické vyrážky, tráviace poruchy, bolesti v bedrovej oblasti.
Fytolyzín	Bylinný prípravok dostupný vo forme pasty na prípravu suspenzie. Prípravok sa užíva trikrát denne, po jedle, 1 čajová lyžička pasty v 100 ml vody. Trvanie liečby je od 2 týždňov do jedného mesiaca. Možné vedľajšie účinky: alergická reakcia, závraty, fotosenzitivita, hnačka.

Antibiotiká sa môžu používať najskôr v 14. – 16. týždni tehotenstva, pretože počas prvého trimestra plod aktívne formuje orgány a systémy a nenarodené dieťa v tomto štádiu nemá placentárnu ochranu. Antibiotiká sa spravidla používajú v minimálnom možnom kurze – nie dlhšie ako tri alebo päť dní. Na liečbu sa vyberajú mimoriadne bezpečné lieky, ktoré počas tehotenstva nespôsobujú škodu.

Canephron na baktérie v moči počas tehotenstva

Jedným z najbezpečnejších liekov odporúčaných na zlepšenie močových ciest počas tehotenstva je Canephron. Tento rastlinný liek nemá teratogénny účinok, ale má množstvo užitočných vlastností:

• diuretikum;
• antispazmodikum;
• antimikrobiálne;
• protizápalové.

Zloženie drogy predstavujú rastliny storočníc, ligurček a rozmarín.

V lekárňach je možné Kanefron zakúpiť vo forme kvapiek alebo tabliet, ak však máte počas tehotenstva baktérie v moči, je lepšie zvoliť si tabletový liek, pretože kvapky obsahujú určité množstvo etylalkoholu.

Kanefron je schválený na použitie v akomkoľvek štádiu tehotenstva a dokonca aj počas dojčenia. Dĺžka liečby je zvyčajne najmenej dva týždne: užívajte jednu tabletu ráno a jednu večer, bez ohľadu na čas jedla. Tableta sa zapije dostatočným množstvom tekutiny a prehltne bez žuvania. Liek je spravidla dobre prijímaný telom a len v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť alergická reakcia. Tento bod by sa mal vziať do úvahy, ak je telo pacienta náchylné na alergické procesy. [ 11 ]

Vitamíny

Vitamíny sú dôležité látky pre udržanie zdravia močových ciest. Ak sa však počas tehotenstva objavia baktérie v moči, nemalo by sa začať so samoliečbou (aj vitamínmi), pretože to môže viesť k najnepriaznivejším následkom. Najlepšie vitamínové doplnky pre tehotné ženy sú tie, ktoré predpisuje lekár. Vitamíny, rovnako ako iné lieky, sa vyberajú individuálne na základe výsledkov diagnostiky a lekárskeho vyšetrenia.

Počas tehotenstva sa za najlepší vitamínový komplex považuje kompletná a pestrá strava. A iba v prípade skutočného nedostatku vitamínov môže lekár trvať na dodatočnom užívaní určitých liekov. Môžeme hovoriť o nasledujúcich vitamínových zložkách:

• vitamín D v kombinácii s vápnikom;
• Vitamín A (prísne pod dohľadom lekára, aby sa predišlo predávkovaniu);
• vitamín E (jeden z najsilnejších antioxidantov);
• Vitamín K (podporuje funkciu obličiek);
• Vitamíny skupiny B (zlepšujú metabolické procesy);
• kyselina askorbová (pomáha inhibovať rozvoj zápalovej reakcie).

Možno lekár vyberie jeden vitamín alebo okamžite predpíše kompletný vitamínovo-minerálny komplex vytvorený špeciálne pre tehotné ženy - napríklad to môže byť Vitrum prenatal, Elevit pronatal, Complivit Trimestrum alebo Complivit Mama, Pregnavit alebo Multitabs perinatal.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia sa používa extrémne zriedkavo, keď sa baktérie objavujú v moči počas tehotenstva – najmä pri chronických formách urologickej patológie. Je možné použiť magneto- alebo elektroforézu, induktotermiu, UHF terapiu, ultrazvuk a laserovú liečbu. Potreba takýchto postupov sa však v každom konkrétnom prípade starostlivo zvažuje. Najčastejšie sa lekár rozhodne pre použitie liekov a bylinnej terapie a fyzioterapia sa odkladá na obdobie po pôrode.

Ľudové prostriedky

Hlavnú liečbu môžete doplniť ľudovými prostriedkami - samozrejme so súhlasom lekára. Ak sa počas tehotenstva objavia baktérie v moči, odporúča sa venovať pozornosť takýmto jednoduchým receptom:

• Snažte sa denne vypiť aspoň pár pohárov brusnicovej alebo čučoriedkovej šťavy (džús môžete nahradiť ovocným nápojom). Tieto nápoje zabránia hromadeniu a znížia životaschopnosť baktérií v močovom systéme.
• Denne zjedzte 1 polievkovú lyžicu prírodného kokosového oleja alebo vypite pohár kokosového mlieka, ktoré má antimikrobiálny účinok proti mnohým baktériám.
• Pridajte si do jedla špargľu – táto rastlina dokonale čistí močové cesty.
• Pite prírodný jablčný ocot – 2 polievkové lyžice denne, zapite vodou.
• Pridajte do jedál zeler, ananás a bazalku. Správne zložky potravín pomôžu udržať zdravie vášho močového systému.

Bylinná liečba

O používaní bylinných liekov sa môžete poradiť so svojím lekárom, pretože mnohé rastliny sú známe svojou výraznou aktivitou proti patogénnym baktériám. Samozrejme, nie všetky bylinky sú povolené pre tehotné ženy, ale niektoré z nich vám lekár môže odporučiť:

• kvet harmančeka;
• brezové púčiky a listy;
• list medvedice lekárskej;
• borievky;
• petržlenová vňať (listy a výhonky).

Okrem vyššie uvedeného si v lekárni môžete kúpiť takzvaný „obličkový čaj“ a nefrofytický čaj: tieto bylinné prípravky zvyšujú účinok antibakteriálnych liekov a tiež pomáhajú rýchlejšie zvládať zápalovú reakciu.

Homeopatia

Homeopatické lieky sú počas tehotenstva relatívne bezpečné a účinné. Prečo je takáto bezpečnosť relatívna? Faktom je, že jediným možným vedľajším účinkom takýchto liekov je alergická reakcia. Preto sa pred použitím homeopatických liekov musíte uistiť, že žena nie je alergická na liek. Ak takáto alergia neexistuje, homeopatia je povolená.

Homeopatické lieky nie sú určené na zbavenie sa určitých symptómov. Ich úlohou je podporiť a urýchliť proces hojenia. Terapeutický účinok spočíva v stimulácii systému samoregulácie – teda v aktivácii vlastnej obranyschopnosti tela.

Ak sa počas tehotenstva objavia baktérie v moči, môžu sa odporučiť nasledujúce homeopatické lieky:

• Berberis Homaccord - 10 kvapiek trikrát denne, možno užívať dlhodobo;
• Populus compositum - 10 kvapiek trikrát denne a v prípade exacerbácie každú hodinu;
• Renel - jedna tableta trikrát denne (rozpustiť v ústach);
• Uroregulan – 5-7 granúl až päťkrát denne 20 minút pred jedlom.

Užívanie homeopatických liekov by nemalo nahradiť lekársku liečbu predpísanú lekárom. Môže ju však úspešne doplniť, pretože sa perfektne kombinuje s užívaním iných liekov.

Prevencia

• Žena by mala denne piť dostatočné množstvo tekutín, s výnimkou polievok, mliečnych výrobkov a štiav.
• Na pitie je najlepšie zvoliť čistenú pitnú vodu alebo nálev zo šípok.
• Je lepšie vylúčiť alebo výrazne obmedziť zo svojho jedálnička nakladanú zeleninu, pikantné omáčky, vyprážané a mastné jedlá a cukor. Nemôžete si „predpísať“ doplnky vápnika, pretože to môže spôsobiť zvýšenú tvorbu obličkových kameňov.
• Je lepšie jesť ľahké rastlinné jedlá a kašu.
• Potraviny na riad je lepšie variť, dusiť alebo piecť.
• Pre tehotnú ženu je dôležité tráviť dostatok času vonku. Odporúča sa mierna fyzická aktivita, joga a dychové cvičenia.
• Počas tehotenstva by sa mali pravidelne robiť testy moču, aby sa sledoval stav močových ciest.

Predpoveď

Ak lekár počas tehotenstva zistí baktérie v moči, ignorovanie takéhoto indikátora je absolútne neprijateľné. Musia sa prijať opatrenia a čím skôr sa tak stane, tým lepšie. Účinnosť predpísanej liekovej terapie sa stanovuje na 80 – 90 %. To znamená, že v prevažnej väčšine prípadov liečba vedie k odstráneniu tohto problému. Podľa štatistík môže včasná terapia v približne 75 % prípadov zabrániť vzniku pyelonefritídy u tehotných žien a v 8 % prípadov môže zabrániť predčasnému pôrodu dieťaťa. Vzhľadom na tieto ukazovatele môžeme s istotou hovoriť o pozitívnej prognóze bakteriúrie za predpokladu včasného lekárskeho zásahu.