Indikácie na liposukciu

Hlavnou indikáciou liposukcie je prítomnosť lokálnych foriem obezity s porušením kontúr postavy. Najčastejšou deformáciou stehien u žien je nohavicovitá deformácia stehien, ktorá vzniká tukovými „pascami“ nachádzajúcimi sa na vonkajšom povrchu stehien. Menej významné čo do veľkosti, ale nemenej dôležité vo svojom vplyve na líniu stehna sú tukové „pasce“ nachádzajúce sa na vnútornom povrchu kolenného kĺbu. Tieto „pasce“ sú zvyčajne kombinované s tukovými usadeninami nachádzajúcimi sa v oblasti stehien, panvy, brucha a bokov.

Hlavným cieľom operácie vykonávanej pri lokálnych formách obezity je korekcia kontúr postavy. Zároveň by mal chirurg pri diskusii s pacientom o možných výsledkoch operácie zdôrazniť, že hlavnou úlohou zákroku nie je vytvorenie ideálnej postavy, ale dosiahnutie viditeľného zlepšenia v porovnaní s pôvodným stavom.

U pacientov s výrazne zvýšenou telesnou hmotnosťou je potrebné samostatne vysvetliť, že liposukcia je zameraná konkrétne na korekciu kontúr postavy a nie na zníženie telesnej hmotnosti. To sa dosahuje len do určitej miery, ale je skôr logickým dôsledkom odstránenia obrovského množstva adipocytov než účelom operácie.

V prípade generalizovanej obezity a neúčinnosti konzervatívnych liečebných metód môže jednostupňová alebo sériová liposukcia priniesť dobré výsledky. Zvláštnosťami sú, po prvé, že chirurgická liečba je zameraná nielen (a často nie až tak) na zlepšenie kontúr tela, ale aj na zníženie telesnej hmotnosti pacienta. Po druhé, to sa dosiahne iba kombináciou chirurgického zákroku s konzervatívnou liečbou, ktorej účinnosť sa zvyšuje vďaka odstráneniu veľkého množstva tukových buniek počas zákroku. Po tretie, výsledky kombinovanej liečby závisia od mnohých faktorov a sú menej predvídateľné v porovnaní s liečbou tukových „pascí“ u ľudí s normálnou telesnou hmotnosťou. Pacienti sú preto často nespokojní s výsledkami operácie, čo by sa malo zohľadniť pri ich príprave na liposukciu.

Dobré výsledky sa dajú dosiahnuť pri liečbe lipómov rôznych lokalizácií a s relatívne nízkou hustotou.

Pre dodatočnú korekciu kontúr sa liposukcia môže použiť aj pri iných plastických operáciách. Pri abdominoplastike teda umožňuje zníženie hrúbky tukovej vrstvy prednej brušnej steny, zvýšenie mobilizácie lalokov tunelovaním ich základne kanylami a súčasné odstránenie tuku v susedných oblastiach. Pri omladzujúcich operáciách tváre je možná dodatočná korekcia oblastí tukovej hypertrofie nachádzajúcich sa mimo zóny odlúčenia kože. Najčastejšie je to potrebné v mandibulárnej, submandibulárnej a zygomatických oblastiach.

V prípade mastných a zmiešaných foriem hypertrofie prsníkov umožňuje redukčná mastopexia v kombinácii s liposukciou účinnejšie ovplyvnenie tvaru a objemu, ako aj dosiahnutie väčšej symetrie.

Vykonanie mastektómie v kombinácii s liposukciou pri liečbe gynekomastie umožňuje resekciu mliečnej žľazy cez relatívne malý paraareolárny rez, ako aj vytvorenie najprirodzenejšieho prechodného obrysu.

Jedným z problémov rekonštrukčnej chirurgie je nadmerný objem transplantovaných kožno-fasciálnych (svalových) lalokov v dôsledku podkožného tuku. V tomto prípade je možné 6 mesiacov po transplantácii vykonať liposukciu laloku, čo je účinná metóda na korekciu jeho kontúr.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a v pooperačnom období počas 6-8 týždňov sa ošetrená oblasť obviaže elastickým obväzom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]