Sexuálna dysfunkcia

Pokles sexuálnej túžby možno definovať ako dlhotrvajúci, výrazný pokles alebo stratu sexuálnej túžby. Jedinci s týmito poruchami vykazujú deficit túžby alebo záujmu o sexuálnu aktivitu, zvyčajne v dôsledku nedostatku sexuálnych fantázií.

Niektorí ľudia hlásia, že po celý život nemajú žiadnu túžbu po sexe. U iných sa problém vyvíja po rokoch „sexuálnej chuti“. V niektorých prípadoch sa porucha sexuálnej túžby objavuje po vzniku iných sexuálnych problémov, napríklad muž, ktorý má roky problémy s dosiahnutím erekcie so svojou manželkou a nakoniec stratí záujem o sex. Podobne žena, ktorá pociťuje bolesť počas pohlavného styku, môže stratiť všetku túžbu po sexe.

Príčiny a liečba Poruchy spojené so zníženou sexuálnou túžbou môžu byť spôsobené organickými príčinami, preto si vyžadujú lekárske vyšetrenie. Tieto problémy môžu byť hormonálnej povahy. V takýchto prípadoch je často užitočná hormonálna terapia. Ďalšími príčinami môžu byť depresia, psychické konflikty (vrátane strachu z deklarovania svojich sexuálnych potrieb) alebo problémy počas sexu.

Účinnosť liečby spočíva v kombinácii:

• Kognitívna terapia, pri ktorej sú postoje a spôsob myslenia pacienta orientované na sex.
• Behaviorálna terapia vo forme senzibilizačných cvičení v súlade s požiadavkami sexuálnej komunikácie.
• Párová psychoterapia, kde sa diskutuje o špecifických otázkach sexuálneho života, napríklad kedy je možné mať sex, čo robiť, ak mladá žena neprejavuje samostatný záujem o sex atď.

Poruchy prejavujúce sa sexuálnou averziou

Pri poruchách sprevádzaných sexuálnou averziou sa vyskytuje dlhodobá alebo častá averzia k akejkoľvek sexuálnej aktivite s partnerom, strach zo sexu a vyhýbanie sa mu. Najčastejšou príčinou tejto poruchy je sexuálna trauma. Napríklad jedna 33-ročná žena bola vo veku deviatich rokov znásilnená svojím nevlastným otcom. Táto skúsenosť zanechala fyzické a psychické následky. Ako dospelá sa táto žena vyhýbala akémukoľvek sexuálnemu kontaktu. Ďalšími možnými príčinami môžu byť strach z intimity a intrapsychické konflikty.

Sexuálna psychoterapia sa pri tejto poruche zameriava na prekonanie strachu. Pacienti najprv diskutujú o myšlienkach, ktoré im spôsobujú strach. V takýchto prípadoch môžu byť užitočné aj tricyklické antidepresíva.

Sexuálne súvisiace bolesti

Ak muž alebo žena pociťuje bolesť počas pohlavného styku, diagnostikuje sa im dyspareunia. Táto porucha je častejšia u žien. Lekárske vyšetrenia sú zamerané na vylúčenie organických príčin tejto poruchy, medzi ktoré patrí vaginitída (zápal vagíny), infekčné lézie močových ciest, vaginálne jazvy, poškodenie väzov, endometrióza (proliferácia sliznice maternice) a hnisavý zápal. Ak sú organické poruchy vylúčené, terapia by mala byť zameraná na prekonanie základného strachu z tejto poruchy, spojeného s možnosťou fyzického zranenia. Spracovanie tohto strachu pomáha vyriešiť problém. Ak žena pociťuje mimovoľný kŕč vo vonkajšej tretine vagíny, ktorý bráni zavedeniu penisu, diagnostikuje sa vaginizmus - kŕč vagíny. Sexuálna trauma a strach ňou spôsobený sú hlavnými príčinami tejto poruchy. Liečba sa dosahuje systematickou desenzibilizáciou, pri ktorej sa postupne dosahuje dilatácia a rozťahovanie vagíny zavádzaním tampónov alebo prstov, čo časom robí penetráciu zvykovou.

[ 1 ], [ 2 ]