Zdravé návyky pre srdce môžu zvrátiť rýchle starnutie buniek

Prínosy pre zdravie srdca môžu súvisieť s pozitívnymi účinkami faktorov zdravého životného štýlu na biologické starnutie (vek tela a jeho buniek), uvádza sa v štúdii publikovanej v časopise Journal of the American Heart Association.

„Naše výsledky ukazujú, že bez ohľadu na váš skutočný vek sú zdravé srdcové návyky a zvládanie kardiovaskulárnych rizikových faktorov spojené s nižším biologickým vekom a zníženým rizikom srdcových ochorení a mozgovej príhody, kardiovaskulárnej úmrtnosti a úmrtnosti zo všetkých príčin,“ povedal Jiangtao Ma, PhD, hlavný autor štúdie a docent nutričnej epidemiológie a dátovej vedy na Friedman School of Nutrition Sciences and Policy na Tufts University v Bostone.

Táto štúdia analyzovala proces chemickej modifikácie známy ako metylácia DNA, ktorý reguluje génovú expresiu a môže byť jedným z mechanizmov, ktorými kardiovaskulárne zdravotné faktory ovplyvňujú starnutie buniek a riziko úmrtnosti. Hladiny metylácie DNA sú najsľubnejším biomarkerom na hodnotenie biologického veku. Biologický vek je do istej miery určený genetickou výbavou, ale môže byť ovplyvnený aj faktormi životného štýlu a stresom.

Výskumníci skúmali zdravotné údaje od 5 682 dospelých (priemerný vek 56 rokov; 56 % žien), ktorí sa zúčastnili štúdie Framingham Heart Study, rozsiahleho viacgeneračného projektu zameraného na identifikáciu rizikových faktorov srdcových ochorení.

Pomocou rozhovorov, fyzických vyšetrení a laboratórnych testov boli všetci účastníci hodnotení pomocou nástroja Vital 8 Americkej kardiologickej asociácie. Tento nástroj hodnotí kardiovaskulárne zdravie na stupnici od 0 do 100 (pričom 100 je najlepšie hodnotenie) pomocou kombinácie štyroch behaviorálnych ukazovateľov (strava, fyzická aktivita, hodiny spánku za noc a fajčenie) a štyroch klinických ukazovateľov (index telesnej hmotnosti, cholesterol, hladina cukru v krvi a krvný tlak).

Každý účastník bol tiež hodnotený pomocou štyroch nástrojov, ktoré odhadujú biologický vek na základe metylácie DNA, a piateho nástroja, ktorý hodnotí genetickú predispozíciu k zrýchlenému biologickému starnutiu. Účastníci boli sledovaní 11 až 14 rokov s cieľom identifikovať nové kardiovaskulárne ochorenia, kardiovaskulárnu úmrtnosť alebo úmrtie z akejkoľvek príčiny.

Analýza ukázala:

• Pri každom zvýšení skóre Vital 8 o 13 bodov sa riziko vzniku kardiovaskulárneho ochorenia prvýkrát znížilo približne o 35 %, úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia o 36 % a úmrtnosť zo všetkých príčin o 29 %.
• U účastníkov s genetickou predispozíciou k zrýchlenému biologickému starnutiu malo skóre Vital 8 väčší vplyv na výsledky, pravdepodobne prostredníctvom metylácie DNA. Metylácia DNA vysvetlila 39 %, 39 % a 78 % zníženie rizika kardiovaskulárnych ochorení, kardiovaskulárnej úmrtnosti a úmrtnosti zo všetkých príčin.
• Celkovo bolo približne 20 % súvislosti medzi skóre Vital 8 a kardiovaskulárnymi výsledkami vysvetlených vplyvom faktorov kardiovaskulárneho zdravia na metyláciu DNA. U účastníkov s vyšším genetickým rizikom bola táto súvislosť takmer 40 %.

„Hoci je v súčasnosti komerčne dostupných niekoľko kalkulačiek biologického veku založených na metylácii DNA, nemáme jasné odporúčania, či ľudia potrebujú poznať svoj epigenetický vek,“ povedal Ma. „Naším posolstvom je, že každý by mal venovať pozornosť ôsmim faktorom zdravia srdca a mozgovej príhody: jesť zdravé potraviny, byť aktívnejší, prestať fajčiť, dobre spať, kontrolovať si hmotnosť a udržiavať si normálnu hladinu cholesterolu, cukru v krvi a krvného tlaku.“

Randy Foraker, PhD, MS, FAHA, spoluautor knihy „The Vital 8: Aktualizácia a zlepšenie rámca Americkej kardiologickej asociácie pre kardiovaskulárne zdravie“, uviedol, že zistenia sú v súlade s predchádzajúcim výskumom.

„Vieme, že modifikovateľné rizikové faktory a metylácia DNA sú nezávisle spojené s kardiovaskulárnymi ochoreniami. Táto štúdia dodáva, že metylácia DNA môže sprostredkovať vzťah medzi rizikovými faktormi a kardiovaskulárnymi ochoreniami,“ povedal Foraker, ktorý je profesorom medicíny v Inštitúte pre informatiku, dátovú vedu a bioštatistiku a riaditeľom Centra pre informatiku zdravia populácie na Lekárskej fakulte Washingtonskej univerzity v St. Louis v štáte Missouri.

„Štúdia zdôrazňuje, ako môže kardiovaskulárne zdravie ovplyvniť biologické starnutie a má dôležité dôsledky pre zdravé starnutie a prevenciu kardiovaskulárnych ochorení a možno aj iných ochorení.“

Detaily výskumu, pozadie a dizajn:

• Štúdia analyzovala zdravotné údaje podskupiny účastníkov, ktorí boli vyšetrení v rámci štúdie Framingham Heart Study v kohorte potomkov v rokoch 2005 až 2008 a v kohorte tretej generácie v rokoch 2008 až 2011.
• Účastníci boli sledovaní v priemere 14 rokov v prípade detí pôvodných účastníkov a 11 rokov v prípade vnúčat.
• Výsledky analýzy zahŕňali rozvoj kardiovaskulárnych ochorení (ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, mozgová príhoda alebo srdcové zlyhanie), úmrtie na kardiovaskulárne ochorenie alebo úmrtie z akejkoľvek príčiny.
• Výsledky boli upravené podľa pohlavia, veku a konzumácie alkoholu. Výsledky úmrtnosti zo všetkých príčin boli upravené podľa prítomnosti rakoviny (okrem nemelanómovej rakoviny kože) alebo kardiovaskulárneho ochorenia pri zaradení do štúdie. Účastníci, u ktorých už bola diagnostikovaná kardiovaskulárna choroba pri zaradení do štúdie, boli z analýzy incidencie kardiovaskulárneho ochorenia vylúčení.
• Štyri epigenetické nástroje na určovanie veku založené na metylácii DNA boli založené na zavedených algoritmoch na hodnotenie DunedinPACE, PhenoAge, DNAmTL a GrimAge. Piaty nástroj, GrimAge PGS, hodnotil genetickú predispozíciu k zrýchlenému biologickému starnutiu.
• Keďže štúdia je analýzou predtým zozbieraných zdravotných údajov, nemôže preukázať kauzálny vzťah medzi rizikovými faktormi kardiovaskulárnych ochorení a metyláciou DNA. Okrem toho boli merania metylácie DNA vykonané v jednom časovom bode, čo obmedzuje platnosť mediačného efektu. Výsledky štúdie sú tiež obmedzené v tom, že účastníci boli prevažne európskeho pôvodu, takže interakcia Vital 8 a genetického starnutia zistená v tejto štúdii sa nemusí zovšeobecniť na ľudí iných rás alebo etnických skupín.

„Teraz rozširujeme našu štúdiu o ľudí z iných rasových a etnických skupín, aby sme ďalej preskúmali vzťah medzi rizikovými faktormi kardiovaskulárnych ochorení a metyláciou DNA,“ povedal Ma.

Podľa štatistík Americkej kardiologickej asociácie z roku 2024 si srdcové choroby a mozgová príhoda v Spojených štátoch v roku 2021 vyžiadali viac životov ako všetky druhy rakoviny a chronické ochorenia dolných dýchacích ciest dohromady a tiež spôsobili odhadom 19,91 milióna úmrtí na celom svete.