Šikanovanie sa môže podpísať na zdraví zubov

Mladí ľudia, ktorí mali nepriaznivé skúsenosti v detstve, sú vystavení zvýšenému riziku zlého zubného zdravia, čo je dôležité zvážiť pri starostlivosti o zuby, vyplýva z nového výskumu publikovaného v BMC Oral Health.

Väčšina tínedžerov si umýva zuby každý deň, ale nie vždy. Len niečo vyše 6 % 13 až 17-ročných si čistenie zubov úplne alebo čiastočne vynecháva. Výskum ukazuje, že zlé skúsenosti z detstva vrátane šikanovania súvisia so zlými zubnými návykmi.

„Nemôžeme s istotou povedať, či jedno vedie k druhému, ale vieme, že existuje súvislosť,“ hovorí doktorandka a špecialistka na psychológiu Lena Myran z Centra zubnej kompetencie v Nórsku.

Skúma, ako nepriaznivé skúsenosti z detstva a dospievania ovplyvňujú zdravie zubov.

Účastníkov prieskumu Young-HUNT sa pýtali, či v detstve zažili niečo negatívne, ako napríklad šikanovanie, násilie alebo zneužívanie alkoholu zo strany rodičov. Taktiež sa ich pýtali na ich návyky v oblasti dentálnej hygieny. Odpovede boli porovnané s údajmi z Národnej zubnej služby.

„Urobili sme štúdiu, v ktorej sme skombinovali vlastné odpovede s klinickými údajmi o zdraví zubov. Vďaka tomu je štúdia jedinečná a boli sme trochu prekvapení tým, čo sme zistili,“ hovorí Muran.

Zraniteľná skupina

Štúdie sa zúčastnilo 6 351 mladých ľudí. Výsledky ukázali, že mladí ľudia s nepriaznivými skúsenosťami z detstva častejšie uvádzali, že si neumývajú zuby denne. Okrem iného, mladí ľudia vo veku 16 až 17 rokov, ktorí zažili šikanovanie, častejšie uvádzali zlé návyky v oblasti dentálnej hygieny.

Zlý zubný zdravotný stav je tiež spojený s pocitmi hanby.

„To neznamená, že každý, kto bol šikanovaný, si neumýva zuby každý deň. Väčšina ľudí si umýva zuby každý deň.“

Prevažná väčšina sa o svoje zuby dobre stará a má málo zubného kazu. Existuje však skupina, ktorá je zraniteľnejšia a musíme si to uvedomovať,“ hovorí Muran.

Zlé návyky v starostlivosti o chrup môžu viesť k zubnému kazu, čo následne zvyšuje riziko vzniku zubného kazu a môže spôsobiť bolesť.

„Bolesť zubov môže viesť k vyhýbaniu sa zubnému ošetreniu, čo môže následne viesť k strachu z návštevy zubára,“ hovorí Muran.

„Korelácie, ktoré sme našli, nám poskytujú dôležité poznatky o mladých ľuďoch. Skúsenosti s násilím, zneužívaním a šikanovaním sú škodlivé v mnohých oblastiach života a teraz vidíme, že to platí aj pre zdravie zubov.“

„Čím viac rôznych typov zlých skúseností ste mali ako dieťa, tým väčší vplyv to malo na vaše návyky v starostlivosti o zuby a zubný kaz,“ hovorí Muran.

Potreba integrovaného prístupu

Výskumníci tiež zistili koreláciu medzi dávkou a odpoveďou.

„Čím viac rôznych typov zlých skúseností ste mali ako dieťa, tým väčší vplyv to malo na vaše zubné návyky a zubný kaz. Napríklad mnohí ľudia zažili problémy so zneužívaním aj s alkoholom od svojich rodičov. Títo mladí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť zlého zubného zdravia ako tí, ktorí zažili iba jedno z týchto dvoch,“ hovorí Muran.

Muran zdôrazňuje, že väčšina mladých ľudí, ktorí mali v detstve nepriaznivé skúsenosti, má dobré zubné zdravie. Existujú však aj mladí ľudia, ktorí sa o svoje zuby dobre nestarajú, čo je zvyk, ktorý je dôležité osvojiť si už v ranom veku.

„Tieto zistenia naznačujú, že zubné kliniky musia prijať holistický prístup. Keď mladý človek príde s viacerými zubnými kazmi, kliniky môžu byť pozornejšie k tomu, či mal v živote ťažkosti, ktoré mohli prispieť k zlej strave alebo zlým návykom v starostlivosti o chrup.“

Prístup k príčinám

Muran verí, že zubári by si mali klásť otázku, čo spôsobuje zlé zubné zdravie. Pýtať sa pacientov na nepriaznivé skúsenosti je dôležité pri snahe identifikovať zraniteľných ľudí a pochopiť základné dôvody vyhľadávania zubného ošetrenia.

„Namiesto toho, aby sme hovorili: ‚Musíš si lepšie čistiť zuby kefkou a niťou,‘ môžeme sa opýtať: ‚Prečo je pre teba čoraz ťažšie čistiť si zuby?‘ Môžeme sa tiež opýtať: ‚Čo pacient zažil, čo spôsobilo zhoršenie jeho zubného zdravia?‘“

Muran verí, že ide o komplexnejší prístup.

„Existuje mnoho dôvodov, prečo môže mať človek zubný kaz alebo problémy so starostlivosťou o zuby. Nikto úmyselne nezanedbáva svoje zuby, ale dobré rady a pokyny o dôležitosti čistenia zubov nie vždy prijíma každý,“ hovorí Muran.

Integrovaný prístup na druhej strane môže viesť k skorším a cielenejším preventívnym opatreniam.

„To môže zahŕňať opatrenia, ako je poskytovanie dodatočnej podpory pre školenia v oblasti zubnej starostlivosti alebo odporúčania na iné vhodné podporné služby,“ hovorí Muran.

Pacienti potrebujú viac času

Ako psychologička Myuran chápe dôležitosť zamerania sa na komunikáciu a budovanie dôvery pri interakcii s mladými pacientmi. Chcela by, aby sa zubári viac zameriavali na budovanie pozitívnych a podporných vzťahov s mladými ľuďmi.

„Vytvorenie prostredia, v ktorom sa mladí ľudia cítia dostatočne bezpečne, aby boli úprimní o svojich zvykoch a podelili sa o svoje skúsenosti, je nevyhnutným predpokladom pre pomoc niektorým zraniteľným pacientom.“

Muran hovorí, že mnohí zubári a hygienici už odvádzajú skvelú prácu pri budovaní dobrých vzťahov s pacientmi.

„Neustálym stanovovaním priorít a rozvíjaním dôveryhodných vzťahov môžeme uľahčiť lepšie prispôsobené liečebné plány. Tieto úlohy však zubárom zaberajú drahocenný čas.“

Preto je dôležité, aby vedúci predstavitelia verejných zubných služieb toto podporovali.

„Dobrá spolupráca nielenže vedie k lepšiemu zubnému zdraviu mladých ľudí, ale má aj pozitívny vplyv na ich celkovú kvalitu života,“ hovorí Muran.