Semaglutidové lieky, ako je Ozempic, vám môžu pomôcť schudnúť a zlepšiť zdravie vášho srdca

Semaglutid, agonista receptora glukagónu podobného peptidu-1 (GLP-1), ktorý sa nachádza v liekoch ako Ozempic, Rybelsus a Wegovy, ponúka podľa dvoch nových štúdií významné výhody pre ľudí s obezitou a inými problémami s reguláciou hmotnosti.

Jedna štúdia publikovaná v časopise Nature Medicine zahŕňala 17 000 dospelých bez cukrovky, ktorí boli klasifikovaní ako osoby s nadváhou alebo obezitou.

Štúdia zistila, že užívanie liekov na báze semaglutidu viedlo k priemernému 10 % zníženiu telesnej hmotnosti a zníženiu obvodu pásu o viac ako 7 centimetrov (2,7 palca) počas štvorročného obdobia.

„Stratégie chudnutia sa zavedením GLP-1 zmenili... v porovnaní s predchádzajúcimi prístupmi k chudnutiu,“ povedal pre Medical News Today Dr. Luke Twelves, medicínsky riaditeľ výskumnej spoločnosti Lindus Health, ktorý sa na štúdii nezúčastnil. „Táto štúdia prispieva k nášmu chápaniu potenciálnej úlohy GLP-1 a posilňuje argumenty pre jeho skoršie zaradenie do liečby.“

Štúdia, ktorú viedla Dr. Donna Ryan z Pennington Biomedical Research Center v New Orleans, tiež zistila, že viac ako polovica účastníkov po dvoch rokoch užívania semaglutidu znížila svoj index telesnej hmotnosti (BMI) aspoň o jednu kategóriu (v porovnaní so 16 % v skupine s placebom) a 12 % dosiahlo zdravý BMI (v porovnaní s 1 % v skupine s placebom).

„Takýto trvalý úbytok hmotnosti je v klinických skúškach iných metód chudnutia zriedkavý,“ povedala pre Medical News Today Michelle Rautenstein, preventívna kardiologická dietologička z EntirelyNourished.com, ktorá sa na štúdii nezúčastnila.

Dodala, že „obvod pásu sa meral, pretože sa zameriava konkrétne na hmotnosť v oblasti brucha, ktorá úzko súvisí so zápalom a rizikom srdcových ochorení.“

Antoni Adamrowicz, hlavný lekár a spoluzakladateľ programu na chudnutie Tb2.health, ktorý sa na štúdii nezúčastnil, uviedol, že výskum ukázal, že lieky s obsahom GLP-1 boli výrazne účinnejšie ako iné populárne lieky na chudnutie. Iné lieky na chudnutie, ako napríklad fentermín alebo naltrexón/bupropión, sú spojené s priemerným úbytkom hmotnosti o 3 % až 7 %.

Lieky GLP-1 ako Ozempic a zdravie srdca

Súvisiaca štúdia výskumníkov z University College London zistila, že lieky GLP-1 používané na liečbu cukrovky 2. typu a podporu chudnutia mali tiež kardiovaskulárne výhody bez ohľadu na to, koľko kilogramov ľudia schudli alebo aká bola ich počiatočná hmotnosť.

Hoci štúdia, ktorá ešte nebola publikovaná v recenzovanom časopise, nezahŕňala ľudí s cukrovkou, „je pravdepodobné, že semaglutid by u ľudí s cukrovkou priniesol podobné výsledky,“ povedal Rautenstein. „Je to preto, že semaglutid funguje primárne tak, že napodobňuje účinky prirodzeného inkretínového hormónu GLP-1, ktorý spomaľuje vstrebávanie potravy, čo umožňuje väčší pocit sýtosti a kontrolovaný metabolizmus cukru v krvi.“

Vedci uviedli, že v porovnaní s placebom sa pozorovali pozitívne výsledky u všetkých pohlaví, rás, vekových kategórií, regiónov a veľkostí tela.

„Naša dlhodobá analýza semaglutidu ukazuje, že klinicky významný úbytok hmotnosti sa dá udržať až štyri roky v geograficky a rasovo rozmanitej populácii dospelých s nadváhou a obezitou, ktorí nemajú cukrovku,“ uviedol Ryan v tlačovej správe. „Tento úbytok hmotnosti v takej veľkej a rozmanitej populácii naznačuje, že je možné ovplyvniť verejné zdravie znížením záťaže viacerých ochorení súvisiacich s obezitou. Hoci sa naša štúdia zameriava na kardiovaskulárne príhody, mnohé ďalšie chronické ochorenia, vrátane niekoľkých typov rakoviny, osteoartrózy a úzkosti a depresie, by mohli mať prospech z účinnej regulácie hmotnosti.“

John Deanfield, profesor kardiológie na University College London, ktorý viedol sprievodnú štúdiu, dodal, že výsledky ukazujú, že semaglutid „má aj iné účinky, ktoré znižujú kardiovaskulárne riziko, okrem redukcie nezdravého telesného tuku“.

„Tieto alternatívne mechanizmy môžu zahŕňať pozitívne účinky na hladinu cukru v krvi, krvný tlak alebo zápal, ako aj priame účinky na srdcový sval a cievy, alebo kombináciu jedného alebo viacerých z týchto faktorov,“ povedal.

Vedľajšie účinky liečby semaglutidom môžu zahŕňať gastrointestinálne príznaky, ako je nevoľnosť a hnačka, ako aj zvýšené riziko vzniku žlčových kameňov. Vedci však uviedli, že negatívne príznaky boli v skutočnosti u príjemcov semaglutidu nižšie ako v skupine s placebom.

Výsledky boli prezentované na Európskom kongrese o obezite v máji 2024.

Údaje pochádzajú z prebiehajúcej štúdie Semaglutide and Cardiovascular Outcomes (SELECT), ktorá sa začala v roku 2018. V roku 2023 štúdia s použitím údajov SELECT v podobnej populácii ukázala, že užívanie semaglutidu dlhšie ako tri roky znížilo riziko infarktu, mozgovej príhody a úmrtia z kardiovaskulárnych príčin o 20 %.

Adamrovich povedal, že ďalšie štúdie preukazujúce účinky liečby GLP-1 počas viac ako štyroch rokov by boli užitočné, „aby sa zistilo, či sa zachovajú dlhodobé výhody úbytku hmotnosti a zlepšenia kardiovaskulárneho zdravia“.

„Bolo by tiež užitočné vykonať následné štúdie zamerané na niektoré diéty prospešné pre srdce a mierne cvičenie v kombinácii s užívaním semaglutidu alebo tirzepatidu,“ dodal.