Úrazy hlavy desaťnásobne zvyšujú riziko hemoragickej mŕtvice

Podľa tímu vedcov z Lekárskej fakulty Lekárskej univerzity v Tchaj-peji (Taiwan) sa po traumatickom poranení mozgu (TBI) riziko mozgovej príhody v nasledujúcich troch mesiacoch desaťnásobne zvyšuje.

Cerebrovaskulárne poranenia hlavy spôsobené traumou mozgu môžu spustiť buď hemoragickú mozgovú príhodu (keď praskne krvná cieva v mozgu), alebo ischemickú mozgovú príhodu (keď sa zablokuje tepna v mozgu). Neexistujú však žiadne štúdie, ktoré by preukázali koreláciu medzi traumatickým poranením mozgu a mozgovou príhodou.

K traumatickej mozgovej porážke (TBI) dochádza, keď vonkajšie sily (náraz, rozdrvenie, otras mozgu) narušia normálnu funkciu mozgu. Len v Spojených štátoch utrpí takéto zranenia každý rok 1 z 53 ľudí. Celosvetovo je TBI hlavnou príčinou fyzického postihnutia, sociálnych problémov a smrti.

Výskumníci odhadli päťročné riziko mozgovej príhody u pacientov s traumatickým poranením mozgu pomocou údajov z národnej taiwanskej databázy. Mali informácie o 23 199 dospelých pacientoch s poraneniami hlavy, ktorí boli liečení ambulantne alebo hospitalizovaní v rokoch 2001 až 2003. Kontrolnou skupinou bola 69 597 Taiwančanov s netraumatickými poraneniami mozgu. Priemerný vek pacientov bol 42 rokov a 54 % z nich tvorili muži.

Do troch mesiacov od úrazu sa mozgová príhoda vyskytla u 2,91 % pacientov s traumatickým poranením mozgu a iba u 0,3 % pacientov s netraumatickým poranením mozgu. Ukazuje sa, že miery sa líšia desaťnásobne.

V priebehu času sa riziko mozgovej príhody u pacientov s traumatickým poranením mozgu (TBI) postupne znižovalo: jeden rok po úraze bolo 4,6-krát vyššie ako v kontrolnej skupine a po piatich rokoch 2,3-krát vyššie. Najvyššie riziko mali tí, ktorí utrpeli zlomeninu lebky: v prvých troch mesiacoch po nehode mali mozgovú príhodu 20-krát častejšie ako tí, ktorí zlomeninu neutrpeli.

Okrem toho sa u pacientov s traumatickým poranením mozgu zistilo výrazne zvýšené riziko krvácania – subarachnoidálneho (krvácanie do priestoru medzi arachnoideou a pia mater) a intracerebrálneho (krvácanie do mozgu spôsobené prasknutou cievou).

Po zohľadnení veku a pohlavia subjektov výskumníci zistili, že pacienti s traumatickým poranením mozgu (TBI) mali väčšiu pravdepodobnosť hypertenzie, cukrovky, ischemickej choroby srdca, fibrilácie predsiení a srdcového zlyhania.

Tieto zistenia spoločne poukazujú na potrebu intenzívneho lekárskeho monitorovania a pravidelného zobrazovania mozgu magnetickou rezonanciou u pacientov s traumatickým poranením mozgu, najmä v prvých mesiacoch po poranení.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]