Pooperačnú bolesť možno zvládnuť bez liekov

Kvalitný odpočinok dokáže obnoviť silu človeka, poskytnúť fyzickú a psychickú pohodu. Koniec koncov, každý vie, že zdravý a plný spánok znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení, metabolických ochorení a ochorení nervového systému.

Nová štúdia zistila, že iba dva dostupné faktory môžu zmierniť stav pacienta, ktorý podstúpil operáciu: dobrý nočný spánok alebo šálka kávy zmiernia bolesť.
„Bolesť rôznej intenzity po operácii sa môže stať vážnym problémom. Vedci už dlho skúmajú súvislosť medzi bolesťou a kvalitným spánkom – a táto súvislosť skutočne existuje,“ hovorí profesor Giancarlo Vanini, anestéziológ z Michigan Clinic v USA.

Ako profesor vysvetľuje, predchádzajúce štúdie už preukázali dôkazy o tom, že poruchy spánku vedú k zvýšenej pooperačnej bolesti. Navyše, ak operovaný pacient nemá dostatok spánku, bolesť po operácii sa stáva dlhotrvajúcou. Vedci nevedeli určiť mechanizmy takéhoto vzťahu.

Profesor Vanini zameral svoju pozornosť na štúdium vplyvu pravidelnej deprivácie spánku na prítomnosť pooperačnej bolesti u hlodavcov. Zistilo sa, že nedostatok spánku spôsobuje, že bolesť je intenzívnejšia a predlžuje obdobie rehabilitácie.

„Aby sme znížili vplyv narušenia spánku na prítomnosť bolesti, začali sme hľadať lieky, ktoré by nám zachránili život, a rozhodli sme sa pre nekonvenčné riešenie – použili sme stimulanty,“ povedal lekár.

Len málo ľudí by napadlo používať stimulanty na zmiernenie stavu ľudí, ktorí už majú problémy so spánkom. V tomto prípade sa však rozhodnutie ukázalo ako správne.
„Káva a kofeínové nápoje inhibujú pôsobenie adenozínu v mozgových štruktúrach. Keďže adenozín vyvoláva účinok spánku, po konzumácii kofeínu sa človek stáva bdelejším. Tento účinok sa nám páčil, najmä preto, že kofeín je dostupný a obľúbený liek,“ hovorí profesor.

Po vykonaní operácie na hlodavcoch vedci dospeli k záveru, že kofeín obmedzuje prirodzený nárast bolesti spojený s nedostatkom spánku. „Dá sa tento účinok vysvetliť? Po zablokovaní adenozínu v prednom hypotalame sme ochránili jeho účinok na zóny citlivé na bolesť. V dôsledku toho hlodavce unavené z nedostatku spánku začali menej trpieť bolesťou a proces zotavenia sa zrýchlil,“ vysvetľujú vedci. Je tiež zaujímavé, že dosiahnutý účinok nemá žiadnu súvislosť s analgetickým účinkom kofeínu. Podstatou je, že kofeín spôsobuje neurochemické úpravy v oblastiach mozgu zodpovedných za spánok a bdelosť a tieto úpravy sa z neznámych dôvodov presmerujú do zón citlivosti na bolesť.

Výsledky štúdie umožňujú lekárom premýšľať o vytvorení nových metód na zbavenie sa pooperačnej bolesti. To je obzvlášť dôležité pre pacientov, ktorí pred operáciou prakticky nespia a na operáciu idú už s existujúcim nedostatkom spánku. Podľa profesora Vaniniho môže takýmto ľuďom pomôcť dodatočný spánok alebo šálka kávy – samozrejme, ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre jeho užívanie.

Podrobnejší popis štúdie je prezentovaný v oxfordskom časopise Sleep.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]