Opaľovací krém nenarušuje tvorbu vitamínu D

Na sociálnych sieťach sa opäť rozpútala debata, tentoraz o používaní opaľovacích krémov. Spor sa začal, keď Tim Spector, profesor genetickej epidemiológie na King's College London, vyjadril obavy, že každodenné používanie opaľovacích krémov by mohlo viesť k nedostatku vitamínu D.

Hoci Spectorov príspevok vyvolal značný rozruch, nie je to prvýkrát, čo sa na sociálnych sieťach objavili podobné argumenty proti opaľovacím krémom – existuje množstvo príspevkov, ktoré sa touto problematikou zaoberajú. Väčšina týchto obáv sa sústreďuje na skutočnosť, že opaľovací krém blokuje ultrafialové (UV) žiarenie, ktoré je potrebné na syntézu vitamínu D v pokožke. Našťastie výskum naznačuje, že pre väčšinu ľudí to pravdepodobne nie je problém.

Vitamín D je esenciálna živina. Pomáha regulovať vstrebávanie vápnika, čo je dôležité pre zdravie kostí. Rastúci počet výskumov tiež naznačuje, že vitamín D môže byť dôležitý pre ďalšie aspekty zdravia, vrátane posilnenia imunity, znižovania zápalov a udržiavania zdravia srdca. Napotvrdenie týchto zistení je však potrebný ďalší výskum.

Aj keď vitamín D môžeme získať z určitých potravín, ako sú mastné ryby, vaječné žĺtky a obohatené mliečne výrobky, naše telo sa na jeho tvorbu v pokožke spolieha predovšetkým na slnečné svetlo.

Keď sme vystavení ultrafialovému žiareniu B (UVB), v našich kožných bunkách prebieha séria procesov, ktoré premieňajú molekulu podobnú cholesterolu na vitamín D3.

Keďže produkcia vitamínu D vyžaduje vystavenie sa UVB žiareniu, je rozumné predpokladať, že používanie opaľovacích krémov narúša syntézu vitamínu D.

Opaľovací krém funguje ako filter, ktorý absorbuje alebo odráža slnečné UV žiarenie. Čím vyšší je ochranný faktor pred slnkom (SPF) produktu, tým lepšie chráni pred spálením od slnka (spôsobeným predovšetkým UVB žiarením). Tým, že opaľovacie krémy zabraňujú tomuto žiareniu dosiahnuť a mutovať DNA v kožných bunkách, môžu znížiť riziko rakoviny kože. Ukázalo sa tiež, že opaľovacie krémy znižujú starnutie pokožky vyvolané UV žiarením.

Opaľovacie krémy však neposkytujú 100 % ochranu, najmä preto, že väčšina ľudí ich nepoužíva podľa pokynov. Ľudia zvyčajne nanášajú iba približne štvrtinu až tretinu potrebného množstva opaľovacieho krému a zriedkavo ho aplikujú znova podľa pokynov. To znamená, že časť UVB žiarenia sa stále dostáva na povrch pokožky.

Opaľovací krém a vitamín D

Mnohé štúdie sa zamerali na vplyv používania opaľovacích krémov na hladinu vitamínu D. Celkovo výsledky ukazujú, že aj pri bežnom používaní opaľovací krém stále umožňuje produkovať dostatočné množstvo vitamínu D.

V štúdii, ktorú uskutočnil náš výskumný tím, sme vykonali týždenný experiment so 40 dovolenkármi na Tenerife v Španielsku. Účastníci sa naučili, ako správne aplikovať opaľovací krém s SPF 15 na ochranu svojej pokožky.

Opaľovací krém nielenže ochránil účastníkov pred spálením od slnka, ale tiež zlepšil ich hladinu vitamínu D. Ukázalo sa, že aj pri použití opaľovacieho krému sa na pokožku stále dostáva dostatok UVB žiarenia na produkciu vitamínu D.

Tieto zistenia sú v súlade s dvoma prehľadmi, ktoré sa tiež zaoberali používaním opaľovacích krémov v reálnom svete a hladinami vitamínu D.

Väčšina štúdií zahrnutých v týchto prehľadoch buď uviedla, že používanie opaľovacích krémov neovplyvnilo hladiny vitamínu D, alebo že ich používanie viedlo k zvýšeniu hladín vitamínu D. Platilo to najmä pre terénne štúdie, ktoré najlepšie odrážali používanie opaľovacích krémov a vystavenie slnku v reálnych podmienkach.

Tieto prehľady však tiež zistili niekoľko experimentálnych štúdií (s kontrolovanejšími podmienkami), ktoré ukázali, že používanie opaľovacích krémov môže brániť syntéze vitamínu D. Tieto štúdie však používali zdroje UV žiarenia, ktoré nie sú reprezentatívne pre slnečné UV žiarenie, čo môže obmedziť ich relevantnosť pre zistenia z reálneho sveta.

Ďalším obmedzením štúdií preskúmaných v týchto prehľadoch bolo, že väčšina používala opaľovacie krémy s nízkym SPF (okolo SPF 15 alebo nižšie). Odporúčania verejného zdravotníctva naznačujú používanie opaľovacích krémov s SPF najmenej 30, čo môže mať potenciálne silnejší inhibičný účinok na produkciu vitamínu D.

A väčšina týchto štúdií zahŕňala iba bielych účastníkov. Biela pokožka obsahuje menej melanínu, ktorý pôsobí ako prirodzený opaľovací krém a chráni pred poškodením UV žiarením (vrátane spálenia od slnka).

Melanín môže mať tiež malý inhibičný účinok na produkciu vitamínu D. Pozorovacie štúdie opakovane ukazujú, že ľudia s tmavou pokožkou majú tendenciu mať nižšie hladiny vitamínu D ako ľudia so svetlou pokožkou žijúci v rovnakej zemepisnej šírke. Tento rozdiel je ešte výraznejší vo vyšších zemepisných šírkach, kde sú hladiny UVB žiarenia nižšie.

Jedna štúdia tiež zistila, že ľudia so svetlejšou pokožkou produkujú viac vitamínu D. Tento rozdiel je však pravdepodobne spôsobený rozdielmi v metodike štúdií zahrnutých do štúdie. Niektoré štúdie používali umelé zdroje svetla, ktoré nereprezentujú slnečné UV žiarenie a môžu viesť k nereprezentatívnym výsledkom.

Je potrebný ďalší výskum, ktorý by zahŕňal ľudí s tmavšou pokožkou a používal opaľovacie krémy s vyšším SPF. Na základe dostupných údajov však bežné používanie opaľovacích krémov neovplyvňuje produkciu vitamínu D. Má tiež ďalšiu výhodu v tom, že zabraňuje škodlivému UV žiareniu.

Vzhľadom na to, že ľudia s tmavšou pokožkou sú vystavení vyššiemu riziku nedostatku vitamínu D, môže byť prospešné tráviť viac času na slnku. Hoci ľudia s tmavšou pokožkou majú 20 až 60-krát nižšie riziko rakoviny kože ako ľudia so svetlejšou pokožkou, stále je dôležité vyhýbať sa slnku, keď je najsilnejšie, a používať opaľovací krém alebo sa zakrývať, ak ste vonku počas slnečných dní.