Nový krvný test môže pomôcť odhaliť preeklampsiu v prvom trimestri

Preeklampsia môže byť život ohrozujúcou komplikáciou tehotenstva, ale nový krvný test môže pomôcť predpovedať riziko vzniku tohto ochorenia u ženy v prvom trimestri, uviedla spoločnosť, ktorá test vyrába.

Je to prvý test v USA, ktorý sa dá použiť medzi 11. a 14. týždňom tehotenstva na zistenie rizika preeklampsie až do 34. týždňa, uviedla spoločnosť Labcorp v tlačovej správe oznamujúcej spustenie testu.

„Poskytovaním ďalšieho nástroja pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti na posúdenie rizika preeklampsie u ich tehotných pacientok pomocou objektívnych biomarkerov podporujeme prenatálnu starostlivosť a zlepšujeme výsledky pre matky a ich deti,“ uviedol v tlačovej správe hlavný lekársky a vedecký pracovník spoločnosti Labcorp, Dr. Brian Caveny.

Spoločnosť uviedla, že približne jedno z 25 tehotenstiev v USA je komplikované preeklampsiou, ktorá je ešte nebezpečnejšia pre černošky, u ktorých je o 60 % vyššia pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia ako u belošiek.

Niektorí lekári však spochybňujú, do akej miery to pomôže.

„V súčasnosti nie je jasné, aký užitočný bude test spoločnosti Labcorp pri presnej predpovedi rizika vzniku preeklampsie a či je vhodný pre všetky tehotné pacientky,“ povedal pre CNN Dr. Christopher Tsang, dočasný generálny riaditeľ Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov (ACOG).

„Predtým, ako sa skríningový test môže úspešne použiť, je potrebný zásah založený na dôkazoch, ktorý buď zabráni, alebo zmierni dopad ochorenia. V súčasnosti nemáme žiadne údaje o tom, ako znížiť riziko tehotnej pacientky, u ktorej sa na základe krvného testu v ranom tehotenstve predpokladá preeklampsia v porovnaní s klinickými faktormi,“ dodala Tsangová.

Tieto obavy vyjadril aj ďalší lekár.

„Užitočnosť testu pri liečbe pacientov ešte nebola preukázaná a nie je jasné, či skôr pomáha, ako môže uškodiť. Nie je jasné, či je používanie tohto testu lepšie ako súčasné štandardy prenatálnej starostlivosti,“ povedal pre CNN Dr. Christian Pettker, vedúci pôrodníctva v nemocnici Yale-New Haven.

„Nie je mi jasné, či je to vhodné pre všetky pacientky, ktoré sú tehotné v prvom trimestri. Možno najvhodnejšou skupinou môžu byť pacientky, ktoré mali preeklampsiu v predchádzajúcom tehotenstve, hoci tieto pacientky sú už teraz vysoko rizikové a počas tehotenstva sú často monitorované odlišne,“ dodala Pettkerová.

Preeklampsia: Príznaky a liečba

Preeklampsia sa vyznačuje vysokým krvným tlakom, vysokou hladinou bielkovín v moči alebo inými príznakmi poškodenia orgánov. Podľa kliniky v Clevelande sa tento stav zvyčajne vyskytuje po 20. týždni tehotenstva.

Na preeklampsiu neexistuje iný liek okrem pôrodu, hoci závažné prípady sa dajú kontrolovať liekmi vrátane liekov na zníženie krvného tlaku.

Nový test meria riziko preeklampsie s až 90 % citlivosťou a 90 % špecificitou, uvádza Labcorp. Citlivosť je schopnosť odhaliť vysokorizikové tehotenstvá, zatiaľ čo špecificita je opak.

Spoločnosť Labcorp rokuje so zdravotnými poisťovňami o tom, či test preplatí, uviedol Caveny a dodal, že stojí približne 240 dolárov. Test funguje na princípe merania štyroch biomarkerov spojených s rizikom preeklampsie.

Potenciálny vplyv na pacientov

Eleni Tsigasová, generálna riaditeľka Nadácie pre preeklampsiu, pre CNN povedala, že takýto test mohol „významne“ zmeniť jej skúsenosť s prvým tehotenstvom, ak by existoval v roku 1998.

Tsigasovej diagnostikovali preeklampsiu 11 týždňov predčasne a jej dcéra sa kvôli komplikáciám tohto ochorenia narodila mŕtva.

„Moja dcéra zomrela a to všetko kvôli núdzovému stavu na poslednú chvíľu,“ povedala.

Ale nový skríningový test v prvom trimestri, „ak sa vykoná správne, má potenciál eliminovať tieto náhle prípady“ preeklampsie, dodal Tsigas.

„Tento test čelí problémom s pokrytím a musíme zabezpečiť, aby všetky ženy bez ohľadu na ich sociálno-ekonomické postavenie vedeli, že tieto informácie by mali byť dostupné pre všetkých,“ povedala. „Ak áno, má to potenciál znížiť [rasové] rozdiely v zdraví matiek a novorodencov. Tieto testy môžu skutočne zmeniť situáciu.“