Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Zhubné nádory klinovej dutiny: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
[ Príznaky malígnych nádorov sfénoidného sinusu
V počiatočnom období sa nádory vyvíjajú pomaly a asymptomaticky (latentné obdobie) dlhý čas. V pokročilom štádiu často simulujú chronickú hnisavú sfenoiditídu.
Počas obdobia exteritorializácie spôsobujú závažné komplikácie: retrobulbárnu neuritídu zrakového nervu, amaurózu, syndrómy poškodenia hypofýzy, meningitídu, trombózu kavernózneho sinusu. Výskyt týchto komplikácií naznačuje nástup nevyliečiteľného stavu, prístupného iba paliatívnej alebo symptomatickej liečbe.
V tomto štádiu zadná rinoskopia odhaľuje nádorové výrastky prolabujúce cez prednú, najtenšiu stenu sfénoidnej dutiny a jej prirodzené komunikácie s nosohltanom. Pri hojnejších nádorových vegetáciách môžu preniknúť do nosohltanového otvoru sluchovej trubice, čo spôsobuje jednostranné alebo obojstranné javy eustachitídy a tubootitídy. Prerastanie nádoru do stien sluchovej trubice je začiatkom karcinomatózy stredného ucha. Diagnózu uľahčuje röntgen lebky v laterálnej projekcii, na ktorom sa nádor vizualizuje v oblasti sfénoidnej dutiny ako hustý tieň presahujúci kostné hranice dutiny.
Diagnostika malígnych nádorov sfénoidného sinusu
Zhubné nádory sfenoidálneho sínusu by sa mali odlišovať od nádorov hypofýzy, nazofaryngeálnych fibrómov a terciárneho syfilisu. Poškodenie hypofýzy nádorom zvyčajne vedie k syndrómu hypotalamo-hypofyzárnej insuficiencie, ktorý sa prejavuje príznakmi zníženej produkcie troch hormónov hypofýzy, vrátane adrenokortikotropného a somatotropného, ako aj mnohými ďalšími príznakmi. Klinický obraz hypotalamo-hypofyzárnej insuficiencie je mimoriadne rozmanitý - od mikrosymptómov spôsobených zhoršenou sekréciou jednotlivých hormónov až po hypofyzárnu kachexiu, ktorá je závažná a rýchla a končí hypofyzárnou kómou (adynamia, stupor, hyponatrémia, hypoglykémia, kŕče, hypotermia) a v kombinácii s celkovou onkologickou intoxikáciou rýchlo nastávajúcou smrťou.
Čo je potrebné preskúmať?
Liečba malígnych nádorov sfénoidného sinusu
Liečba malígnych nádorov sfénoidného sinu je výlučne paliatívna a symptomatická kvôli neskorej diagnóze a nemožnosti topograficko-anatomického umiestnenia sfénoidnej kosti.
Aká je prognóza malígnych nádorov sfenoidálneho sinusu?
Zhubné nádory sfenoidálneho sinu majú pesimistickú prognózu.