
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Zápal sedacieho nervu
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Príčiny zápal sedacieho nervu
Príčiny zápalu sedacieho nervu sú spojené s výskytom hernie disku. Ale aj zdanlivo jednoduchá hypotermia môže viesť k zápalovému procesu. Existuje mnoho príčin zápalu sedacieho nervu, pozrime sa na tie hlavné:
- Trauma nervových zakončení stavcov.
- Poranenia pri narodení a iné lézie chrbtice a krížovej kosti.
- Gynekologické ochorenia a zovreté nervové korene.
- Artritída, nádory, cukrovka.
- Choroby chrbtice.
- Toxické a vírusové lézie sedacieho nervu.
Iba diagnostické metódy dokážu presne určiť príčinu ochorenia. Keďže existuje veľa ochorení, ktoré majú podobné príznaky.
Príznaky zápal sedacieho nervu
Ischias je ochorenie, ktoré postihuje najväčší nerv v ľudskom tele. Ochorenie sa nazýva ischias a prejavuje sa vo forme bolestivých pocitov v dolnej časti chrbta, krížov alebo zadku, pričom postihuje celú zadnú stranu stehna, chodidlo a holennú kosť. Bolestivé príznaky môžu postihnúť jednu nohu alebo obe. U niektorých pacientov nemá ochorenie jasne vyjadrené príznaky, ale u iných bráni v schopnosti spať, stáť a dokonca aj normálne sedieť.
Príznaky zápalu sedacieho nervu sa často zamieňajú s inými ochoreniami. Prvými príznakmi ochorenia sú bolestivé pocity. Bolesť môže byť jednostranná alebo obojstranná. V niektorých prípadoch sa namiesto bolesti objavuje pocit pálenia, brnenia a necitlivosti v oblasti sedacieho nervu v oblasti krížovej kosti a dolnej časti chrbta. Bežnými príznakmi zápalu sedacieho nervu, ktoré sa vyskytujú takmer u všetkých pacientov, sú bolesť v dolných končatinách a zhoršenie motorickej aktivity.
Príznaky môžu mať rôznu lokalizáciu a závažnosť. Bolesť môže byť bolestivá, ťahajúca, vystreľujúca. Ďalším charakteristickým znakom ischiasu sú dočasné záchvaty bolesti, ktoré sa striedajú s dočasným oslabením bolestivých príznakov. Bolesť má zostupný charakter, lokalizovaná v bedrovej oblasti a siaha nižšie, až ku končekom prstov. Niekedy je bolesť taká ostrá, že pacienta prakticky paralyzuje. Akýkoľvek pohyb počas zápalového záchvatu spôsobuje bodnú bolesť a dokonca aj kŕče.
Bolesť spôsobená zápalom sedacieho nervu
Bolesť zo zápalu sedacieho nervu sa najčastejšie objavuje na jednej strane. Bolesť môže byť tupá, stála alebo boľavá. Niekedy sa bolesť stáva ostrou a pálivou. Najčastejšie je však bolesť paroxyzmálna, niekedy vystreľuje do zadku, chrbta a nôh. Bolesť sa zhoršuje pri pohybe, smiechu, kašľaní a kýchaní. Bolesť zo zápalu sedacieho nervu spôsobuje svalovú slabosť a znecitlivenie končatín.
S diagnózou ischiasu je takmer nemožné viesť normálny život. Preto je pri prvých príznakoch ochorenia potrebné vyhľadať lekársku pomoc a nečakať, kým ochorenie nadobudne patologický charakter. Pamätajte, že včasná diagnóza a liečba zmiernia zápalovú bolesť a svalové kŕče.
Teplota pri zápale sedacieho nervu
Teplota so zápalom sedacieho nervu je ďalším častým príznakom ochorenia. Teplota sa objavuje na pozadí bolesti svalov, kŕčov a celkovej slabosti. Bolesť so zápalom sedacieho nervu je často lokalizovaná na jednej strane, preto pri teplote spôsobuje brnenie a dokonca aj začervenanie postihnutej oblasti tela.
Mnoho pacientov, keď sa objaví horúčka a nejednoznačné príznaky ischiasu, začne samoliečbu a snaží sa znížiť teplotu. To však neodstraňuje príčinu tohto príznaku. Preto, keď sa objaví horúčka a príznaky ischiasu, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Lekár predpíše lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ktoré účinne znížia teplotu a pomôžu pri liečbe zápalu.
Formuláre
Zápal sedacieho nervu počas tehotenstva
Zápal sedacieho nervu počas tehotenstva vzniká preto, lebo maternica sa postupne zväčšuje a začína tlačiť na vnútorné orgány. Maternica môže tiež tlačiť na sedací nerv, ktorý prebieha v bedrovej oblasti. Ak sa to stane, tehotná žena pociťuje bolesť v chrbte a nohách.
Počas tretieho trimestra tehotenstva sa dieťa aktívne otáča, čo môže viesť k zovretiu sedacieho nervu a spôsobiť silnú bolesť. Povaha bolesti závisí od pohybov dieťaťa. To znamená, že bolesť môže byť konštantná a zhoršovať sa alebo sa prejavovať dočasne. U mnohých žien príznaky ischiasu pretrvávajú 2-3 mesiace po pôrode.
Najnepríjemnejšie je, že pri zápale sedacieho nervu počas tehotenstva je potrebné zvoliť najbezpečnejšiu, ale zároveň účinnú liečbu. Preto by sa mala upustiť od tradičnej lekárskej terapie s použitím liekov proti bolesti. Liečba sa vykonáva pomocou bezpečnej terapeutickej gymnastiky a cvičení. To umožňuje obnoviť svalový tonus a zmierniť príznaky ischiasu.
[ 8 ]
Diagnostika zápal sedacieho nervu
Ischias je veľmi ťažké diagnostikovať. Keďže zápalový proces sa môže prejaviť 2-3 záchvatmi počas roka. Zápal sedacieho nervu sa nazýva lumbosakrálna radikulitída a postihuje lumbosakrálnu oblasť.
Diagnóza zápalu sedacieho nervu začína štúdiom príznakov ochorenia. Veľmi často sa príznaky ischiasu zamieňajú s inými ochoreniami, ktoré majú podobné príznaky. Diagnóza začína klinickým a neurologickým vyšetrením a použitím hardvérových a inštrumentálnych výskumných metód.
Klinické neurologické vyšetrenie je určenie úrovne citlivosti ochorenia. Na tento účel je pacient požiadaný, aby vykonal niekoľko jednoduchých cvičení. Takže, ak zdvihnete nohu z horizontálnej polohy, pocítite bolesť v lumbosakrálnej chrbtici. Ak nohu spustíte, bolesť ustúpi (táto diagnostika sa nazýva Lasegueov test). Okrem cvičení má lekár k dispozícii množstvo podobných diagnostických testov, ktoré umožňujú presne určiť ochorenie. Je potrebné nielen diagnostikovať ochorenie, ale aj určiť príčiny zápalu sedacieho nervu. Účinná liečba je totiž možná len vtedy, ak sa určí príčina lézie sedacieho nervu.
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba zápal sedacieho nervu
Pomoc pri zápale sedacieho nervu
Pomoc pri zotavení sedacieho nervu je súbor metód, ktoré sa používajú na zmiernenie príznakov ochorenia. Je veľmi ťažké zmierniť príznaky ochorenia a odstrániť bolesť bez určitých vedomostí a zručností. Existuje však niekoľko možností pomoci, ktoré možno použiť ako liečbu prvej voľby pri zápale sedacieho nervu. Pozrime sa na núdzovú pomoc pri zápale sedacieho nervu.
- Pacient by mal byť uložený na bruchu na tvrdom, rovnom povrchu, s pod hrudník položeným vankúšom alebo podložkou. Navrch ho prikryte teplou dekou, ale tak, aby netlačila na chrbát alebo sa mu nezamotávala medzi nohy.
- Je prísne zakázané aplikovať vyhrievacie podložky, obklady alebo čokoľvek, čo môže vyvolať opuch zapálenej oblasti na dolnú časť chrbta, nohy alebo zadok.
- Je potrebné okamžite zavolať sanitku alebo sa poradiť s neurológom. Lekár predpíše lieky, ktoré zmiernia bolestivé príznaky a umožnia vám ísť do nemocnice, aby diagnostikoval ochorenie a určil príčiny jeho výskytu.
Je zakázané užívať lieky, vykonávať masáže a iné „liečebné procedúry“ svojpomocne. Môže to totiž zhoršiť stav pacienta, spôsobiť alergickú reakciu, viesť k popáleniu kože (pri použití alkoholových hrejivých obkladov) alebo opuchu postihnutej oblasti. Ako zmierniť zápal sedacieho nervu?
Ako zmierniť zápal sedacieho nervu je veľmi naliehavá otázka, ktorá zaujíma všetkých ľudí, ktorí sa s touto chorobou stretli. Ponúkame vám základné odporúčania, ktoré pomôžu odstrániť zápalový proces.
- Pri prvých príznakoch bolesti chrbta, nohy alebo zadku je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu a nerobiť náhle pohyby, pretože to môže viesť k zhoršeniu ochorenia. Dodržiavanie týchto odporúčaní však dáva šancu, že zápal ustúpi.
- Ak bolesť po vykonaní vyššie uvedených pokynov neustúpi, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Je možné, že zápalový proces je spôsobený zovretím medzistavcových platničiek a iba lekár môže zovreté platničky vyliečiť, teda nastaviť ich späť na miesto.
- Je prísne zakázané masírovať a aplikovať horúce obklady a otepľovacie masti bez povolenia lekára. Takéto postupy spôsobia opuch zapáleného nervu a bolesť sa stane akútnou.
Jediným správnym riešením zápalu sedacieho nervu je zabezpečiť úplný pokoj a vyhľadať lekársku pomoc.
Liečbu zápalu sedacieho nervu predpisuje neurológ a až po úplnej diagnóze ochorenia a štúdiu symptómov. Existuje veľa možností liečby a často si navzájom protirečia. Hlavným pravidlom liečby je úplný pokoj, teda odmietnutie fyzickej aktivity. To zníži podráždenie a zápal nervového koreňa. Ďalším pravidlom liečby je úplné odmietnutie obkladov a otepľovacích procedúr, pretože to môže viesť k opuchu a len zhoršiť ochorenie.
Takéto liečebné metódy ako vákuová terapia, manuálna terapia a reflexné metódy (akupunktúra) vykazujú vysokú účinnosť. Konzervatívne metódy však nie sú vždy účinné a v tomto prípade sa uchyľujú k liekovej a chirurgickej liečbe. Pozrime sa na základný algoritmus liečby ischiasu.
- Dodržiavanie režimu - obmedzenie fyzickej aktivity a cvičenia.
- Konzervatívna liečba a fyzioterapia – manuálna terapia, masáže, akupunktúra.
- Fyzioterapia – pomáha obnoviť funkciu poškodených nervov a urýchľuje proces hojenia.
- Liečba liekmi – užívanie protizápalových liekov, vitamínov, používanie mastí a gélov, ktoré zmierňujú bolesť.
- Chirurgické metódy liečby – používajú sa, keď vyššie uvedené metódy neprinášajú výsledky. Používajú sa pri patologických poruchách panvových orgánov.
Liečba drogovou závislosťou
Liečba zápalu sedacieho nervu liekmi zahŕňa užívanie liekov, ktoré eliminujú bolestivé príznaky a podporujú liečbu zápalového procesu. Najobľúbenejšou liečbou liekmi je užívanie antidepresív. Takéto lieky pomáhajú relaxovať (relevantné pre ľudí trpiacich nespavosťou). Silné antidepresíva pomáhajú zmierniť bolestivý príznak. Takéto lieky sa však používajú ako doplnková terapia.
Pri liečbe ischiasu sa užívajú lieky ako "Ortofen", "Ibuprofén", "Diklofenak" - zmierňujú bolesť a zlepšujú proces liečby. Ischias je potrebné liečiť komplexne. Liečba liekmi teda dočasne odstráni príznaky, ale čoskoro sa bolesť vráti a zosilnie. Komplexná liečba zahŕňa liečbu liekmi a terapeutické cvičenia zamerané na obnovenie motorickej aktivity.
Lieky
Lekár predpisuje lieky na obnovu sedacieho nervu na základe symptómov ochorenia, výsledkov diagnostiky a priebehu ochorenia. Pozrime sa na najobľúbenejšie nesteroidné lieky, ktoré majú protizápalový účinok.
- Dostupné bez lekárskeho predpisu: Ibuprofén, Ketoprofén, Aspirín, Naproxén, Advil, Orudis a ďalšie.
- Dostupné len na lekársky predpis: Motrin, Volterene, Seractil, Anaprox a ďalšie.
Užívanie týchto liekov účinne zmierňuje zápal. Odporúča sa užívať ich pred jedlom alebo po jedle, pretože ich užívanie počas jedla spomaľuje účinok účinných látok obsiahnutých v liekoch. Upozorňujeme, že pravidelné užívanie protizápalových liekov zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení a gastrointestinálnych ochorení. Preto sa dlhodobé užívanie liekov neodporúča.
Ďalším liekom, ktorý sa používa pri liečbe ischiasu opísaného vyššie pomocou tabliet, sú blokátory alebo inhibítory. Tieto lieky chránia telo pred vedľajšími účinkami nesteroidných protizápalových liekov a zlepšujú ich účinnosť, medzi ktoré patria Prilosec, Lansoprazol, Nexium. Neodporúča sa užívať lieky bez lekárskeho predpisu, pretože to môže spôsobiť nezvratné vedľajšie účinky.
Lieky proti bolesti
Lieky proti bolesti pri zápale sedacieho nervu pomáhajú zlepšiť pohodu pacienta a účinne zmierniť bolesť. Pozrime sa na hlavné typy liekov proti bolesti používaných pri zápale sedacieho nervu.
Opioidné lieky proti bolesti sú chemické lieky, ktoré spôsobujú necitlivosť na bolesť a strnulosť. Tieto lieky sú klasifikované ako omamné látky a ich užívanie je bez lekárskeho súhlasu zakázané. Najbežnejšie lieky proti bolesti sú morfín, perkadón, vicodin, kodeín a ďalšie. Tieto lieky účinne, ale krátkodobo zmierňujú bolesť. Existujú náplasti proti bolesti, ktoré sa používajú na liečbu ischiasu. Náplasť obsahuje opioidné lieky, ale v malom množstve.
Hlavnými vedľajšími účinkami vyššie opísaných liekov sú nevoľnosť, vracanie, paranoja, úzkosť, nepokoj a iné. Okrem toho užívanie liekov môže spôsobiť závislosť, preto sa neodporúča užívať ich dlhodobo.
Liečba injekciami
Liečba zápalu sedacieho nervu injekciami je účinný spôsob, ako zmierniť bolesť a vyliečiť ochorenie. Všeobecne sa uznáva, že liečba injekciami je extrémne, ale účinné opatrenie, ktoré pomáha pri prudkom zhoršení ochorenia. Injekcie na zápal sedacieho nervu sa vykonávajú čo najbližšie k miestu lézie pomocou metódy lumbálnej punkcie. Táto metóda lokálne ovplyvňuje zapálený nerv, čo zvyšuje účinnosť liečby.
Na injekcie sa používajú steroidné protizápalové lieky predpísané lekárom. Liečba injekciami znižuje vedľajšie účinky liekov a vykazuje vysoké výsledky. Dávkovanie a počet injekcií predpisuje lekár po stanovení diagnózy a štúdiu symptómov ochorenia.
Blokáda
Blokáda zápalu sedacieho nervu je forma liečby liekmi. Blokáda sa vykonáva na zmiernenie príznakov bolesti a zlepšenie liečby. Základom blokády je dočasné prerušenie citlivosti nervov a zmena fungovania iných nervových zakončení. Blokáda sa vykonáva pomocou anestetík. Druhý názov blokády je analgetická blokáda; najčastejšie sa používajú novokaínové blokády.
Blokáda sedacieho nervu je druh úľavy od bolesti, ku ktorej dochádza v dôsledku citlivosti nervových zakončení. Blokáda nespôsobuje komplikácie pre telo a podáva sa intramuskulárnou injekciou. Výhody blokády sú zrejmé - účinnosť liečby, dostupnosť a rozumná cena.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Masti
Masti na zápal sedacieho nervu sú účinné prostriedky, ktoré zmierňujú bolesť a majú priaznivý vplyv na zápalový proces. Najobľúbenejšou a najbezpečnejšou masťou na vtieranie je „Finalgon“. Pri aplikácii na pokožku má analgetický a protizápalový účinok. Liečba masťami sa kombinuje s inými terapeutickými opatreniami (gymnastika, farmakoterapia, injekcie). Masť „Viprosal“ je liek na báze včelieho jedu. Masť dokonale zahrieva postihnuté miesto, zmierňuje bolesť a bojuje proti zápalu.
Neodporúča sa používať masti na liečebné účely samostatne. Masť môže spôsobiť alergickú reakciu - kožnú dermatitídu, vyrážku, opuch. Liek predpisuje lekár a poskytuje odporúčania týkajúce sa dávkovania a správneho použitia.
Ľudové prostriedky
Ľudové lieky na zápal sedacieho nervu sú liečebné metódy ľudovej medicíny, ktoré vám umožňujú rýchlo a účinne odstrániť bolesť. Hlavnou výhodou ľudovej metódy liečby je však to, že použité lieky sú dostupné pre každého. Pozrime sa na niekoľko metód liečby ľudovými prostriedkami.
- Liečivý obklad z múky – vezmite ražnú múku a vymiesime husté cesto. Z cesta položte placku na postihnuté miesto a na pár hodín ju zabaľte do polyetylénu a teplej deky.
- Liečivý kúpeľ – pomáha pri záchvate zápalu sedacieho nervu. Do kúpeľa s teplou vodou je potrebné vložiť gázu s jemne nastrúhaným chrenom. Pre dosiahnutie účinného výsledku by sa vodné procedúry mali vykonávať 14 – 20 dní.
- Ošetrenie parafínom (sviečkovým voskom) - roztavený vosk sa nanáša v tenkej vrstve na postihnuté miesto. V jednom zákroku sa musí naniesť najmenej 30 vrstiev vosku. Ošetrenie sa vykonáva s prestávkou po každých troch zákrokoch.
Ľudové prostriedky na liečbu zápalu sedacieho nervu sú účinné iba vtedy, ak je ochorenie v skorom štádiu a nemá žiadne akútne prejavy. Takéto liečebné metódy sa odporúčajú používať v kombinácii s liečbou liekmi a fyzioterapiou.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Masáž
Masáž pri zápale sedacieho nervu je spôsob, ako uvoľniť svaly a zmierniť bolesť. Masáž začína masážou lumbosakrálnej oblasti chrbta, teda kolenných kĺbov, zadku a stehien. Počas masáže by mal byť pacient v horizontálnej polohe, najlepšie na tvrdom povrchu. Pozrime sa na fázy masáže pri liečbe ischiasu.
- Zadok, spodná časť chrbta, kostrč - jemne masírujte a hladkajte, aby sa svaly zahriali. Pri masáži tejto oblasti sa odporúča používať liečivé masti a gély.
- Zadná strana stehna a holene - masáž trením a hladením. Je veľmi dôležité netlačiť na svalové tkanivo, aby sa nespôsobil záchvat bolesti.
- Masáž sa končí masážou bolestivých bodov sedacieho nervu. Masíruje sa oblasť dolného okraja krížovej kosti, oblasť medzi kostrčou a bedrovou kosťou, sedacia jamka a stehná.
Masáž účinne pomáha pri liečbe zápalu sedacieho nervu v akomkoľvek štádiu vývoja. Masáž však nie je všeliekom, preto sa používa ako doplnková terapeutická terapia.
Gymnastika
Gymnastika pri zápale sedacieho nervu je súbor cvičení, ktoré môžu znížiť intenzitu bolesti a zlepšiť stav pacienta so ischiasom.
Výhody gymnastiky pri ischiase spočívajú v tom, že zvyšuje prietok krvi do boľavého miesta a pôsobí ako prirodzené bezpečné analgetikum. Pozrime sa na hlavné gymnastické postupy pri liečbe ischiasu.
- Poloha - ľah - ľahnite si na chrbát, pritiahnite si kolená k hrudníku a zovrite si zadok rukami. Snažte sa v tejto polohe vydržať aspoň 30-40 sekúnd. Cvičenie by sa malo robiť v desiatich krokoch.
- Poloha - sedenie - sadnite si na podlahu a natiahnite nohy, zdvihnite ruky do úrovne ramien a roztiahnite ich do strán. Ruky by mali byť posunuté dozadu a snažte sa spojiť lopatky. Gymnastika sa vykonáva pomaly v piatich až šiestich prístupoch.
- Poloha - v stoji - nohy na šírku ramien, ľavá ruka sa striedavo naťahuje po pravej nohe, pravá ruka po ľavej nohe. Počas cvičenia sa treba dobre predkloniť a snažiť sa dotknúť podlahy. Toto gymnastické cvičenie zlepšuje prietok krvi do svalov rúk, brucha a nôh.
Odporúča sa vykonávať cvičenia pod dohľadom fyzioterapeuta, pretože počas gymnastiky sa môže vyskytnúť akútna bolesť a bude potrebná neodkladná lekárska pomoc. Gymnastika má pozitívny vplyv na celé telo a mala by sa vykonávať pravidelne.
Cvičenia
Cvičenia na zápal sedacieho nervu sú súčasťou komplexu terapeutickej gymnastiky. Cvičenia sú zamerané na uvoľnenie svalov a zmiernenie bolesti. Pravidelné cvičenie stimuluje prietok krvi do bolestivého miesta a urýchľuje liečbu ischiasu. Ponúkame vám najobľúbenejšie cvičenia.
- Ľahnite si na podlahu a pritiahnite si kolená k hrudníku. Držte telo rovno a striedavo spúšťajte kolená doľava a doprava. Dbajte na to, aby ste mali kolená pri sebe.
- Poloha - ležiaci na bruchu, ruky pokrčené v lakťoch, dlane opreté o podlahu. Snažte sa držať plank a čo najviac natiahnuť chrbát.
- Ľahnite si na chrbát a pokrčte kolená. Pritlačte chrbát k podlahe a napnite chrbtové svaly. Striedavo ich napínajte a uvoľňujte. Toto cvičenie účinne zmierni akútnu bolesť a uvoľní chrbtové svaly.
Zápal sedacieho nervu je veľmi nepríjemné ochorenie, ktoré postihuje lumbosakrálnu oblasť. Liečba si vyžaduje veľa času a úsilia, preto je jednoduchšie predchádzať ochoreniu. Ako preventívne opatrenie odporúčame sledovať držanie tela, pravidelne robiť rozcvičky a ranné cvičenia, spať iba na tvrdej posteli a vyhýbať sa mäkkému nábytku, nenosiť ani nedvíhať ťažké predmety. Pri prvých príznakoch ochorenia je lepšie vyhľadať lekársku pomoc a podstúpiť preventívne postupy.