Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vírus omskej hemoragickej horúčky
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Omská hemoragická horúčka je endemické infekčné ochorenie prenášané uhryznutím kliešťov rodu Dermacentor a niekedy aj infekciou priamym a nepriamym kontaktom s ondatrami alebo vodnými potkanmi. Je registrovaná iba v niektorých lesostepných oblastiach Omskej a Novosibirskej oblasti. Zvýšený výskyt sa zaznamenáva v máji až júni, potom v septembri až októbri. Vírus izoloval a študoval v roku 1947 M. P. Čumakov. Inkubačná doba je od 2 do 5-7, niekedy až 10 dní. Nástup je akútny: zimnica s teplotou do 39-40 °C, bolesť hlavy, slabosť. Od 3. do 4. dňa sa vyvíjajú hemoragické príznaky - jemná bodková vyrážka, krvácanie (nosové, gastrointestinálne, maternicové). Zaznamenáva sa aj bronchitída a zápal pľúc. Horúčka trvá 5 až 15 dní a zvyčajne končí zotavením, na pozadí ktorého sa niekedy pozoruje druhá vlna ochorenia.
[ Imunita
Po infekciách togavírusom a flavivírusom sa imunita udržiava dlhodobo a v niektorých prípadoch sa vytvára stabilná celoživotná imunita. V endemických oblastiach sa môže u ľudí vytvoriť v dôsledku inaparentnej infekcie. Počet ľudí s protilátkami proti lokálnym arbovírusom sa zvyšuje s vekom. Počas zotavovania sa v krvi ako prvé objavia antihemaglutiníny, a to na 6. – 7. deň, do konca 2. týždňa sa detegujú protilátky fixujúce komplement a v 3. – 4. týždni sa detegujú protilátky neutralizujúce vírus, najprv IgM, potom IgG. Charakteristickým znakom kliešťovej encefalitídy je trvanie produkcie IgM, ktorá sa deteguje aj 3 – 6 týždňov po nástupe ochorenia.
Laboratórna diagnostika Omskej hemoragickej horúčky
Na diagnostiku alfa-vírusových a flavivírusových infekcií sa môžu použiť virologické, biologické a sérologické metódy. Materiál od chorej osoby - krv (počas virémie), mozgovomiechový mok (počas vývoja príznakov meningoencefalitídy), pitevný materiál (mozgové tkanivo) - sa používa na infikovanie bunkových kultúr obličiek a fibroblastov kuracích embryí, infikovanie kuracích embryí v alantoickej dutine a intracerebrálne infikovanie bielych myší. V tkanivových kultúrach sa vírus deteguje cytopatickým účinkom, tvorbou plakov, hemadsorpciou a hemaglutinačnými reakciami. Vírusy sa typizujú v RSC, RTGA, ako aj pomocou neutralizačnej reakcie na myšiach alebo v bunkovej kultúre.
Pri sérologickej metóde je možné detegovať vírusovo-špecifické protilátky v párových sérach pacientov pomocou RSC, RTGA a tiež neutralizačnej reakcie na myšiach alebo v bunkovej kultúre. Tieto reakcie sa považujú za pozitívne pri štvornásobnom zvýšení titra protilátok. Podľa stupňa špecifickosti voči etiologickému agensu sú protilátky usporiadané v nasledujúcom poradí: vírus-neutralizujúce, komplement-fixujúce, antihemaglutiníny (v zostupnom poradí).
Liečba hemoragickej horúčky v Omsku
Špecifická liečba Omskej hemoragickej horúčky nebola vyvinutá; symptomatická terapia je obmedzená. Údaje o použití interferónu sú protichodné; posúdenie jeho terapeutického účinku je ťažké kvôli malému počtu pozorovaní. Na prevenciu niektorých flavivírusových infekcií sa používajú vakcíny. Napríklad formalínom inaktivovaná kultivačná vakcína z kmeňov Sof'in alebo 205 sa v Rusku používa na prevenciu jarno-letnej kliešťovej encefalitídy. Na liečbu a prevenciu tohto ochorenia sa používa gamaglobulín získaný hyperimunizáciou koní. Na prevenciu žltej zimnice sa používa živá atenuovaná vakcína z kmeňa 17D pestovaného v kuracom embryu.