^

Zdravie

A
A
A

Tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Závažná patológia spôsobená zrážaním krvi v žilách s tvorbou trombu je určená lekármi ako venózna trombóza. V tomto článku sa pokúsime podrobnejšie zvážiť tromboflebitídu hlbokých žíl dolných končatín: povahu problému, závažnosť ochorenia, možnosť pichania a riziko komplikácií.

Kód ICD-10

Medzinárodná tromboflebitída lekárske register hlbokých žilách dolných končatín má určitý kód MKN-10, ktorý je uvedený v I80.2, s priradeným názvom "flebitída a tromboflebitída iných hlbokých ciev dolných končatín."

Príčiny hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín

Moderná veda dokáže veľa. Aby sa však zabránilo vzniku ochorenia a liečba bola účinná, je potrebné poznať príčiny tromboflebitídy hlbokých žíl dolných končatín. Iba založením zdroja môžeme hovoriť o primeranosti prijatých opatrení, ktoré zastavia nielen dôsledky, ale aj hlavnú príčinu.

Hlavným zdrojom patológie sú tri kritériá známe ako "Triáda Virochova":

  1. Úroveň zrážania krvi je oveľa vyššia ako normálne.
  2. Zhoršenie stavu stien cévneho systému.
  3. Stagnujúce javy a spomalenie toku krvi.

Treba poznamenať, že existujú kategórie ľudí, u ktorých je oveľa vyššie riziko vzniku takejto choroby:

  • S vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť vaskulárnej patológie.
  • Komplexné zlomeniny v anamnéze.
  • Tehotenstvo a okamžité doručenie. Platí to najmä pre ženy, ktoré prešli cisárskym rezom.
  • Obezita.
  • Časté a dlhé cesty a lety, najmä so zmenou klimatických pásiem.
  • Rozsiahle kavitárne operácie.
  • Operatívna intervencia na kĺby.
  • Infekčné poškodenie tela.
  • Škodlivé zvyky vo forme nikotínu, alkoholu, liekov.
  • Prijatie viacerých liekov, ktoré ovplyvňujú faktor zrážanlivosti.
  • Trauma žíl.
  • Moderné potraviny bohaté na stabilizátory, farbivá, konzervačné látky, geneticky modifikované látky atď.
  • Predĺžená imobilizácia, napríklad odpočinok lôžka.
  • Problémy vo fungovaní kardiovaskulárneho systému.
  • Tendencia organizmu k alergickej reakcii na vonkajší stimul.
  • Ak profesionálna činnosť alebo spôsob života zahŕňa dlhý pobyt na nohách.
  • Sedavá práca, keď sú krvné cievy zadnej časti stehna vystavené dlhému tlaku.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Patogenézy

Mechanizmus vzniku a vývoja choroby - patogenéza - je dosť jednoduchý. Pri náhlej inhibícii prietoku krvi sa tvorí krvná zrazenina, ktorá obsahuje červené krvinky, malé množstvo fibrínu a krvných doštičiek. V jednej časti (noha) je zrazenina pripevnená k stene, zatiaľ čo druhá nie je pevná a môže sa voľne miešať v toku.

V tejto trombóze má progresívny charakter, čo vedie k veľkosti krvných kapsúl k pôsobivým parametrom. Trombus sa nachádza pozdĺž dĺžky toku krvi. V prvých troch - štyroch dňoch je toto vzdelávanie slabé a môže dôjsť k odlúčeniu. Ale po uplynutí piatich až šiestich dní vznikne zápal vnútornej steny a spoľahlivejšie fixuje trombus na mieste pripojenia.

Symptómy hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín

Prekrývajúce sa krvné zrazeniny týchto ciev sú najčastejšie. Symptómy hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín sú:

  • Zvýšené opuchy postihnutej nohy, ako aj lokálna zmena v odtieni epidermy v oblasti lokalizácie trombov.
  • Obete tiež začína cítiť ťažnú bolesť v svale gastrocnemius.
  • Existuje pocit horľavosti a ťažkosti.
  • V závislosti od miesta tvorby blokády môže opuch zachytiť oddelenú oblasť aj celú dolnú končatinu.

Ale mazanosť tejto patológie je, že sa môže dlhodobo rozvíjať asymptomaticky. Okrem toho sa venózna nedostatočnosť okamžite prejavuje komplikáciami, ktorých následkom môže byť smrteľný výsledok: čím je oklúzia vyššia, tým je nebezpečnejšie oddelenie krvných kapsúl.

Prvé znaky

Ako už bolo uvedené vyššie, často stačí, že pacient venuje príliš veľkú pozornosť problému, ktorý vzniká vtedy, keď komplikácie v tele prebiehajú už teraz. Ale pozorný človek môže stále rozpoznať prvé príznaky blížiacej sa patológie.

Prvá vec, ktorú môže pacient vidieť, je malý opuch celej končatiny alebo samostatná časť na nej. V tomto prípade sa môžu v závislosti od stavu ochorenia (chronická alebo akútna forma) prvé príznaky meniť.

Ako je dokázané v lekárskej štatistike, táto patológia je všeobecne diagnostikovaná u ľudí po 20 rokoch, pričom podiel patológie žien je oveľa vyššia ako u mužov.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Akútna tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín

Lekári odlišujú chorobu od charakteru jej priebehu k akútnemu a chronickému. Akútna tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín začína s miernym nadýchaním, ale silnou povahou bolesti, ktorá sa šíri pozdĺž subkutánnej žily. Patologický proces môže ovplyvniť samostatný sektor (holeň, stehno alebo noha) alebo celú nohu.

Často má pacient zvýšené hodnoty telesnej teploty na 38 - 39 ° C a niekedy až na 40 ° C. Človek začne biť chill. Ale priebeh postihnutej krvnej cievy sa javí ako hyperemický červený prúžok s cyanotickým sfarbením. Pri palpácii doktor dokáže cítiť pod prstami tesné krúžky.

Ak sa pozriete pozorne, odborník rozpozná zmenu pokožky, ktorá sa stane briliantnejšou. Edém môže pridať nohu na jeden - dva centimetre.

Po dvoch až troch dňoch sa na povrchu objaví sieť rozšírených ciev. Pacient cíti, že zranená noha je chladnejšia ako zdravá noha.

Ak zdvihnete končatinu, pocítite zníženie závažnosti, bolesť oslabuje a vnútorné prasknutie klesá. Postupne pacient začne cítiť všeobecnú slabosť. Hlboký dych a záchvat kašľa len zvyšujú intenzitu symptómov bolesti v nohe.

V tomto prípade je flebológ s ďalšími príznakmi schopný tento problém špecifikovať.

  • Byshardov príznaky sú zistené, ak pri zatlačení na pätu zvnútra pacient cíti ostrú bolesť.
  • Zloženie nohy a ostrú bolesť v svale gastrocnemia je príznakom hománov.
  • Ak je manžeta tonometra aplikovaná na nohu (nad kolenom) a tlak je čerpaný až na 45-50 mm. Hg. Art. Existuje syndróm akútnej bolesti (tlak klesá a bolesť zmizne), lekár diagnostikuje symptómy Opitz-Ramines.
  • Podobne sa reakcia testuje pri tlaku v strede stopky. Stlačenie je nastavené na 80 mm. Hg. Art. Ak pacient pocíti narastajúci pocit bolesti v svale gastrocnemia - symptóm Lovenbergu.
  • Symptóm Mojžiša - ak stláčanie hviezd s vašimi rukami (prsteň sa pohybuje najprv hore - dolu, potom bokom), človek cíti bolesť.

Zápalový proces postupne uchopuje kĺby a väzivové tkanivá kolena. Mobilita kĺbov sa stáva bolestivou.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Chronická tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín

Na rozdiel od akútnej formy prejavu ochorenia chronická hlboká žilová tromboflebitída dolných končatín nevykazuje výraznú symptomatológiu. V prípade chronického ochorenia nie je bolesť tak intenzívna a pravidelná. V podstate sa syndróm bolesti vytvára po dlhom zaťažení dolných končatín: predĺžená chôdza alebo státie, zdvíhanie. Bolesť odpočinku prakticky nie je pozorovaná. Otok môže byť mierne viditeľný.

Tento súbor príznakov nevystrašil pacienta, takže nepospíší špecialistu.

trusted-source[20], [21], [22]

účinky

Z dôvodu zmien v životných podmienkach a výžive sa moderné osoby stále viac stretávajú s ochorením, ktoré sa vyskytuje v tomto článku. Zvlášť postihuje priemyselné krajiny. Mnohí ľudia cítia ťažkosti vo svojich nohách, kvapkajú na všeobecnú únavu a nepospájajú sa k lekárovi. Dôsledky tohto ignorovania však môžu byť veľmi poľutovaniahodné.

  1. Priaznivý výsledok je možný a krvná zrazenina sa rozpustí nezávisle. Trvanie tohto procesu závisí od individuálneho organizmu, rozmerových parametrov flebolitídy a priemeru prierezu plavidla.
  2. Možno čiastočné uvoľnenie lumenu.
  3. Rast žíl prostredníctvom proliferácie spojivového tkaniva.
  4. Najnebezpečnejším dôsledkom hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín je pľúcna embólia - blokácia pľúcnej tepny alebo jej vetvy s flebolitmi. Nebezpečný nielen pre zdravie, ale aj pre život komplikácie pacienta.
  5. Mŕtvica alebo srdcový záchvat. Po narodení v žilách je zrazenina schopná oddeliť sa od sliznice a začať migráciu, ktorá sa prenáša krvným obehom. V závislosti na tom, čo mu chýba nádoby (mozgových kapilár alebo koronárnych tepien), trombus môže spôsobiť mŕtvicu - medzera, kŕče alebo uzáver mozgových ciev alebo infarkt.
  6. V priebehu prietoku krvi vo veľkých cievach existujú špeciálne ventily, ktoré pomáhajú pri pohybe tekutiny cez kanál z nohy do srdca. Často sú prípady poškodenia alebo úplného vylúčenia ventilov v čase vyriešenia trombu. Tento vývoj patológie jednoznačne vedie k venóznej insuficiencii. Jeho vzhľad a výsledky majú príznaky ako opuch končatín a pocit ťažkosti.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27]

Komplikácie

Najväčším nebezpečenstvom je pretrhnutie trombu. Flotačná zrazenina môže spôsobiť masívny tromboembolizmus, ktorý vedie k nevyhnutnej smrti tela a smrti človeka. Možno je to jedna z najvážnejších komplikácií danej choroby.

Ďalší scenár je možný. Napríklad komplikácie ako:

  • Značný nárast krvného tlaku v pľúcnej tepne, ktorých číselné hodnoty sú 40 mm. Hg. Art. A ďalšie, ktoré vyvíjajú tromboembolizmus pľúcnej artérie.
  • Podobná situácia, len tromboembolizmus menších vetiev pľúcnej artérie. Tento model patológie je obvykle sprevádzaný problémami s dýchaním, ktoré spolu vedú k infarktu - pneumónii.
  • Ďalšou komplikáciou tejto patológie je chronická venózna insuficiencia, ktorá pacientovi stáva neplatným. Vyvíja sa na základe posttromboflexického syndrómu.
  • Jedným z následkov akútnej tromboflebitídy v nohách je modrá flegmasia, spôsobená blokádou takmer všetkých hlavných ciev dolných končatín.
  • Väčšina phlebolites je infikovaná a je zdrojom infekcie rozšírenej po celom tele. Spôsobuje vývoj flegónu, hnisavosti a iných, vrátane ohniska sepsy a progresie metastáz.
  • Pri akútnej forme ochorenia sa objavuje netolerovateľná bolesť, opuch rastie takmer pred očami, niekedy až dvakrát až trikrát zvyšuje veľkosť končatiny. Ak nie je poskytnutá žiadna pomoc, prechod podkožných žiliek sa ďalej zvyšuje, epidermis sa stáva bledá, získava purpurový odtieň, teplotné charakteristiky postihnutého nohy klesajú. Z petechie začína vystupovať kvapalná látka s nepríjemným zápachom, čo naznačuje infekciu rán. V tomto kontexte dochádza k dýchavičnosti, prudko sa zvyšuje srdcová frekvencia. Celý tento patologický obraz, ak neprijmeme núdzové opatrenia, vedie k vzniku sepsy, hypovolemického šoku a v niektorých prípadoch aj gangrénu.

trusted-source[28], [29], [30], [31],

Diagnóza hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín

Konzultácia kvalifikovaného lekára nám umožní zúžiť súbor nástrojov potrebných na správne zistenie choroby. Diagnóza hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín je komplexom štúdií, ktoré umožňujú jasne definovať ochorenie odstránením iných patologických stavov.

  1. Počiatočné vyšetrenie špecialistom.
  2. Duplexné skenovanie - uskutočnenie ultrazvukového vyšetrenia s paralelným prijímaním čiernobieleho obrazu cievneho stavu s pohyblivým krvným prietokom. Táto viditeľnosť umožňuje identifikovať miesta obštrukcie a vaskulárnej nedostatočnosti. Ak nie sú pozorované upchávky, ale jednoznačne sú to druhy parietálneho zahustenia - to indikuje oklúznu trombózu. Nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo a nehrozí, že by bol oddelený. Ale ak trombus má chvost pripojený k stene a hlavu, ktorá sa voľne pohybuje v krvnom riečisku. Takáto blokáda sa nazýva plávajúca trombóza - je veľmi nebezpečná pre zdravie a niekedy aj pre život pacienta. V tomto prípade je pravdepodobnosť prvého typu prechodu patológie na druhú vysokú. To sa môže stať, ak neprijmete primerané terapeutické opatrenia na pozadí ďalšieho rastu zrazeniny.
  3. Radiografická flebografia - rádiografia dolných končatín, umožňujúca vyšetrenie hlbokých žíl pacienta. Postup je vykonávaný s použitím rádioaktívnej látky zavedenej do žilového systému. Najinformatívnejšia štúdia. Určené, ak existujú pochybnosti o objektívnej spoľahlivosti duplexnej skúšky. To platí najmä v prípade lokalizácie zrazeniny v oblasti slabín.
  4. Ak sa neodpovedajú na všetky otázky, lekár môže predpísať ďalšie vyšetrenie vo forme terapie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo počítačovej tomografie (angiografia).
  5. Prebieha štúdia na stanovenie hladiny D-diméru v krvi. Ak je vyššia ako normálne, je to potvrdenie prítomnosti krvnej zrazeniny v tele.
  6. Ak má odborník dôvod domnievať sa, že tromboflebitída pľúcnej tepny je priradená röntgenová snímka hrudníka. Najčastejšie sa používa scintigrafia s rádioaktívnym markerom. Len na základe tejto štúdie a výsledkov duplexného skenovania môžeme hovoriť o prítomnosti alebo absencii pľúcnej embólie.
  7. Okrem toho je možné predpísať elektrokardiogram (EKG) a echokardiografiu (ECHR).
  8. Je potrebné sledovať hodnoty krvného tlaku.

trusted-source[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Analýzy

Pri stanovovaní diagnózy nemôžete robiť bez výsledkov laboratórnych testov. Hlavné testy, ktoré sú potrebné na získanie úplného obrazu o patológii, sú klinické krvné testy. Lekári majú záujem o index leukocytózy, ako aj o úroveň ESR.

Je tiež žiaduce viesť:

  • Analýza C-reaktívneho proteínu je glykoproteín produkovaný pečeňou a patrí k zložkám akútnej fázy zápalu. Jeho dlhé vysoké indexy hovoria o zápalovom procese, ktorý postihuje steny ciev.
  • Získanie trombelastogramov je spôsob grafického zaznamenávania procesov koagulácie a fibrinolýzy vyskytujúcich sa v krvi.
  • Definície úrovne protrombínového indexu - umožňuje posúdiť stav koagulačného systému.

Ale ako nešťastné, ako to vyzerá, množstvo vykonaných testov je niekedy obmedzené schopnosťami samotného laboratória inštitúcie, v ktorej je pacient vyšetrovaný.

trusted-source[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Inštrumentálna diagnostika

Po získaní výsledkov laboratórnych testov je pomerne ťažké diagnostikovať túto chorobu. Najdôležitejšou informáciou o formulácii danej diagnózy je inštrumentálna diagnostika. Moderná medicína ponúka lekárom celý rad rôznych nástrojov, ktoré umožňujú nielen vizualizáciu problému, ale aj spracovaním údajov, aby poskytli podrobné ukazovatele stavu tela pacienta. S pomocou inovatívnych techník dostáva špecialista kompletný obraz o stave podkožných hlbokých žíl a ventilov, charakteristikách prierezu kanála a ďalších zložkách.

Takéto metódy modernej medicíny zahŕňajú:

  1. Ultrazvuková angiografia končatín je pomerne rýchly a informatívny spôsob diagnostiky. Jej podstatou je schopnosť buniek prijímať a odrážať ultrazvukové vlny. Vykonáva sa s použitím kontrastnej látky, ktorá sa podáva do krvného obehu.
  2. Fleboscintigrafia - štúdia sa uskutočňuje použitím izotopov rádionuklidov. Metóda je vysoko informatívna a vykazuje vysokú presnosť pri určovaní polohy lokalizácie a povahy patológie.
  3. Doppler ultrazvuk - metóda prieskumu na základe Dopplerovho efektu, ktorého podstatou je to, že pohybujúce sa tekutina odráža dopadajúce na jej vlny s premennou frekvenciou. Tento posun v čítaní prichádzajúcich a odrazených vĺn je priamo úmerný rýchlosti prietoku krvi.
  4. Flebografia je metódou vyšetrenia venózneho systému pacienta s použitím kontrastnej látky obsahujúcej jód a zaznamenáva sa plnenie krvi veľkými žilami.
  5. Multispirálová počítačová tomografia.
  6. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Posledné dve metódy sú najinovatívnejšie a informatívne. Ale kvôli ich vysokým nákladom sú vymenovaní iba vtedy, ak iné metódy nedali jednoznačnú diagnózu.
  7. Radiografia hrudníka je predpísaná s podozrením lekárov na pľúcnu embóliu pľúcnej tepny, ktorá sa vyvíja v tele pacienta.

Včasná diagnostika v počiatočných štádiách vývoja a správne zistenie ochorenia umožňujú vykonať najefektívnejšiu liečbu.

Diferenciálna diagnostika

Ako ukazuje prax, množstvo ochorení môže mať podobnú symptomatológiu. Preto možno až po získaní úplného klinického obrazu patológie a výsledkov rôznych štúdií hovoriť o stanovení správnej diagnózy. Diferenciálna diagnostika umožňuje, podľa dostupných výsledkov, určiť ochorenie, eliminovať symptómy podobné.

S podobnou klinikou by sa pri správaní vyšetrenia lekár mal vylúčiť z týchto patológií:

  • Celulitída je degeneratívna - dystrofická porucha dermis a podkožného tuku.
  • Prasknutie synoviálnej cysty (cýst Baker), symptóm, ktorý je vzhľad zadnej časti kolenného kĺbu tvorbou naplnené synoviálnej tekutiny, že neskúsený človek môže brať ako edém.
  • Lymphedém - opuch lymfy - akumulácia tekutiny v lymfatických cievach.
  • Strečing alebo pretrhnutie svalového tkaniva so sprievodnými symptómami.
  • Transplantácia krvných ciev zvonku: novotvar alebo zväčšené lymfatické uzliny.

trusted-source[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Liečba hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín

V závislosti od diferenciácie diagnózy a závažnosti priebehu ochorenia lekár nastoľuje otázku lekárskeho vyšetrenia pacienta alebo ambulantnú úľavu od problému. Liečba hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín umožňuje použitie špeciálnych mastí, ktorých aplikácia je povinná kompresia bandáží alebo nosenie špeciálnych kompresných pančúch.

Nie posledné miesto sa venuje fyzioterapeutickým cvičením, ako aj presne vybraným fyzioterapeutickým postupom.

Takýmto pacientom je preukázané liečenie sanatória v balneologických centrách alebo špecializovaných bahenných kúpeľoch.

Ak je diagnostikovaná flotačná trombóza, najpravdepodobnejšie je predpísaná operácia. Cievny chirurg bude na tomto klinickom obrázku vykonávať najúčinnejšiu činnosť:

  • Odstránenie nebezpečnej flebolitídy.
  • Bandáž postihnutých žiliek.
  • Suché kontrakcie - metódy chirurgickej prevencie pľúcnej embólie.
  • Rekonštrukčná chirurgia pre arteriovenózny bypass.
  • Vytvorenie filtra cava - zdravotnícke zariadenie implantované do priechodu krvnej cievy na zachytenie krvných zrazenín, ktoré sa prenášajú do krvného riečišťa.

Lekárstvo

Protokol terapeutickej terapie závisí od diferenciálnej patológie patológie. Okluzívna povaha ochorenia je konzervatívna. Výber lieku je určený patogenézou problému. Preto je prvou vecou, ktorú lekár urobí, určiť pacientovi lieky súvisiace so skupinou antikoagulancií, to znamená lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť, čo je preventívne opatrenie proti tvorbe krvných zrazenín. Vo všeobecnosti ide o heparín a jeho deriváty.

Liečivo sa používa intravenózne a subkutánne. Intramuskulárne podanie sa neodporúča kvôli riziku vzniku hematómu.

Počiatočná dávka pre intravenózne podanie je 5000 IU. Liečivo sa použije po zriedení v izotonickom roztoku chloridu sodného. Opakovaná injekcia sa vykonáva každé štyri až šesť hodín. Ak je to potrebné, dávkovanie sa môže zdvojnásobiť.

Táto formulácia nie je vhodná pre súčasti s precitlivenosťou lieky, hemoragická diatéza, krvácanie z akéhokoľvek druhu, je v rozpore s obličiek a pečene, leukémie a tak ďalej.

Tento liek sa používa iba v nemocnici pod stálym dohľadom lekára, pretože pravdepodobnosť krvácania je vysoká.

Moderná farmakológia ponúka heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré sú vhodnejšie na použitie. Injekcia, ktorú pacient dokáže urobiť sám, zatiaľ čo ich predávkovanie sa nestane. Takéto lieky nedávajú komplikácie. Patria medzi ne: fragmen, warfarín, fondaparinux, fractiparin, clexan, idraparinux sodium, coumadin.

Masť s tromboflebitídou

Malo by sa okamžite poznamenať, že samoliečba by sa nemala používať. Iba špecialista môže predpísať potrebnú masť na tromboflebitídu. Môže to byť liek vyrobený na základe heparínu: masť hepanol alebo heparín, troxevasín. Táto masť, s vonkajšou aplikáciou, má protizápalový a analgetický účinok. Preniká do hlbokých tkanív, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a zvyšuje zrážanlivosť krvi.

Liečivo sa aplikuje na boľavé miesto s tenkou vrstvou s miernym rozotrením. Tento postup sa opakuje dvakrát - trikrát denne. Na zvýšenie účinnosti terapie sa aplikujú prekrývajúce obväzy s masťou nanesenou na obväz. Odporúča sa, aby ste to urobili v noci a položili si zložené deky alebo vankúše pod chorú končatinu. Trvanie liečby je dva týždne.

V liečebnom protokole posudzovanej choroby sa zavádzajú masti protizápalového účinku nesteroidnej povahy: Najz, indovazín, nurofenový gél, diklofenakolový gél.

Tieto masti blokujú tvorbu prostaglandínov, ktoré potláčajú vznik zápalu, zatiaľ čo majú analgetické a dekongestívne vlastnosti.

Liek sa presne aplikuje na postihnuté miesto. Opakovateľnosť postupu je dvakrát až trikrát denne. Sú prísne zakázané pre obklady. Trvanie liečby zo siedmich dní na dva týždne.

Malo by sa objasniť, že masť uvažovaná s tromboflebitídou je menej účinná ako aplikácia v prípade povrchového zápalu. Preto sa často používajú v tandeme s tabletami užívanými perorálne.

Alternatívna liečba

Nepopierajte skúsenosti našich predkov. Alternatívna liečba môže byť veľmi účinná, ale pod jednou podmienkou, že predpis, ktorý pacient plánuje použiť na zastavenie problému, by mal schváliť jeho ošetrujúci lekár. Iba týmto spôsobom sa dá vyhnúť situácii, keď liečba prináša viac škody ako dobrému.

Sme pripravení ponúknuť niekoľko receptov, ktoré výrazne zlepšia situáciu:

  • Pri príprave odvaru, ktorý je opitý po celý deň, musíte vziať lyžicu sušených a rozdrvených kvetov verbena. Do trávy nalejte pohár čerstvej vriacej vody a trvajte na jej ochladenie. Vypustite a vytiahnite.
  • Efektívne a aplikácie s hubou. Kompozícia sa pripravuje infúziou dvoch polievkových lyžíc prášku a 0,5 litra vriacej vody. Naliehať. Kompresie s použitím získanej tinktúry sa musia robiť ráno a večer, pričom sa postihnutá oblasť udržiava asi hodinu a pol.
  • Pripravte zbierku, pričom rovnaké množstvá: plantain listy, maliny korene, harmančeky kvetov, kôra bielej vŕby, ovocie konského gaštanu a ruje kvety. Všetky zložky sú rozomleté a zmiešané. Vezmite dve polievkové lyžice kolekcie a naplňte ju 0,5 litrom vriacej vody. Infúziu vložte na tmavé miesto, kde sa bude infúzia podávať 24 hodín. Vezmite si to ráno a pred spaním na 150 mg.

trusted-source[55], [56], [57], [58], [59], [60],

Pijaví s tromboflebitídou hlbokých žíl

Gerudoterapiya neztratila svoj význam a príchod nových technológií a metód liečby. Pijavice s tromboflebitídou hlbokých žíl sa používajú pre všetky typy ochorení. Moderné štatistiky ukazujú pomerne vysoké výsledky pijavice v terapii až po úplné zotavenie.

Na dosiahnutie vyššej účinnosti sú umiestnené na oboch stranách postihnutej oblasti (pár centimetrov od žily). Vzdialenosť medzi červami je 5 až 6 cm, bezprostredne pod kolenom nie sú umiestnené kvôli tomu, že okrem žíl sú koncentrované lymfatické uzliny. Prevažne jedno zasadnutie vyžaduje 6 až 15 krviprevádzkovateľov.

Je striktne zakázané vykonávať tento postup u pacienta s rozvíjajúcim sa hnisavým procesom.

Bylinné ošetrenie

Alternatívne predpisy z uvažovanej choroby sa majú používať len ako doplnková terapia, súbežne s hlavnou liečbou. Liečba bylinami je prípustná. Predpokladá sa, že sa používajú ako odvarové prípravky užívané perorálne a ako lokálne vody a aplikácie.

V tejto situácii sa používajú bylinky, ktoré majú protizápalové, analgetické a antikoagulačné účinky. Účinné tinktúry ako jednotlivé liečivé rastliny a ich zbierky. Najčastejšie sa používa pri formulácii hlbokej žilovej trombózy týchto bylín: palina, harmanček, ľanové semienka, skorocelu, ďatelina, ruty, uliginose, pagaštanu, lila, nechtík, ľubovník, šalvia, koreň marshmallow.

Homeopatie

Moderná alternatívna medicína umožňuje náhradnú liečbu mnohých chorôb. Zistil svoju odpoveď aj vtedy, keď sa liečilo ochorenie liečené v tomto článku. Je potrebné hneď poznamenať, že homeopatia vyžaduje pri liečbe zrušenie iných metód, čo je neprijateľné pri komplexnej liečbe hlbokej žilovej tromboflebitídy, často zahŕňajúcej operatívnu aj terapeutickú liečbu.

Homeopatický lekár predpisuje niekoľko liekov, ktoré sa každých 14 dní striedajú pri príjme.

Na ústne podanie je možné predpísať: pivónia plus, venoflebín, edas 120, venosan, esculos compositum a venovum. Pri lokálnej liečbe sa aplikujú masti aplikované na dermis: edas 203 alebo venoflegel.

Mnohí sú presvedčení, že aj dlhodobé používanie homeopatických prípravkov nepoškodzuje telo, nevyvoláva vznik alergickej reakcie.

Takéto lieky sú prezentované na modernom trhu vo forme roztokov na injekcie, granuly a masti. Roztoky s intradermálnym podávaním sú považované za najúčinnejšie.

Okrem fondov, ktoré pracujú priamo nad týmto problémom, sú zvyčajne lieky predpísané paralelne, ktoré zlepšujú funkciu pečene, čo je v súčasnej situácii dôležité. Môže to byť jeden z liekov: arthrosan, edas 919, solventium, kliniky artritídy.

Lieky tejto skupiny sú užívané pol hodiny pred jedlom alebo po jedle. Ak je liek predpísaný vo forme granúl, sú umiestnené pod jazykom až do úplnej resorpcie. Umyť vodou by nemala.

Na obdobie homeopatické liečby by sa malo upustiť od konzumácie kávy, silného čaju, alkoholu, rôznych korenín a korenín.

Operatívna liečba

Chirurgický zákrok sa používa aj pri liečbe tejto choroby. Chirurgická liečba sa však odporúča iba v prípade diagnózy závažnej formy trombózy, keď je vysoká pravdepodobnosť jej odlúčenia, migrácie a tiež v prípade rizika nekrózy buniek. V tomto prípade sa operácia nazýva trombletektómia.

Chirurgická intervencia sa zvyčajne vykonáva prostredníctvom malého rezu (až do 1 cm), ktorý zahŕňa túto udalosť ako malú traumu. Inovatívne techniky umožňujú chirurgovi sledovať priebeh operácie na špeciálnom monitore, ktorého senzor prechádza spolu s prístrojom na pracovisko. Pacientka podlieha postupu pod vplyvom spinálnej anestézie. Po operácii pacient trvá v nemocnici dva až päť dní.

Existuje niekoľko typov operácií:

  • Ak má pacient kontraindikácie pri používaní antikoagulancií, implantuje filter cava. Je umiestnená v postihnutej krvi a voľne tečúca krv. Táto novátorská metóda umožňuje v budúcnosti zabrániť tvorbe phlebolitov a ich migrácii. Nevýhodou tejto techniky je skutočnosť, že ak trombus oddeľuje a zatvára samotný filter, prietok krvi sa prudko zhoršuje. Čo si vyžaduje záchrannú operáciu.
  • Šitie dolnej dutej vény sa vykonáva, ak nie je možné implantovať filter. A tiež s viacnásobným trombom alebo recidívou choroby. V tomto prípade sa na postihnutú oblasť nádoby aplikuje "spona" (špeciálna svorka) a prešitá. To vám umožní čiastočne uzavrieť kanál, pričom máte istý priestor na prietok krvi. Nevýhodou je zhoršenie odtoku krvi z žíl dolnej končatiny.
  • Endovaskulárna trombektómia katétra. Tento postup zahŕňa čistenie cievy z flebolitov a vrátenie nádoby do normálneho prietoku krvi. Podstatou tohto spôsobu je zavedenie do úzkej časti pružnej trubice, ktorou sa trombus extrahuje alebo rozomelie. Predpísaná je v prípade neúčinnosti terapeutického ošetrenia, prítomnosti onkologickej patológie a nemožnosti inštalácie cavafiltra. Nedostatok postupu - riziko relapsov je skvelé.

Po operácii (akékoľvek z nich) by ste mali nosiť kompresný obväz alebo pančuchy. V takomto prípade nie sú prvé tri dni vo všeobecnosti povolené ich odstrániť, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku nových phlebolitov.

Diéta s tromboflebitídou hlbokých žíl dolných končatín

Nie posledné miesto v prevencii chorôb alebo najrýchlejšom zotavení pacienta hrajú tie produkty, ktoré sú prítomné na našom stole. Platí to najmä vtedy, keď problém už existuje a je potrebné ho zastaviť. Strava s tromboflebitídou hlbokých žíl dolných končatín sa obmedzuje na niektoré odporúčania, ktoré poskytuje špecialista na cievne ochorenia.

Denne vo výžive človeka musí byť aspoň jeden z takých produktov, ako je koreň zázvoru, melón alebo melón, škorica, cibuľa alebo cesnak. Tieto produkty by sa mali spotrebovať prednostne čerstvé, ale ich spracovanie v určitej miske nebudú ignorované.

Odporúča sa, aby väčšina diétnych výrobkov tvorila zložky zeleniny. Menej zriedka - nízkotučné odrody mäsa a rýb. Zároveň je potrebné zabezpečiť, aby denné menu bolo plné a vyvážené v tukoch, sacharidoch a bielkovinách.

Je potrebné odstrániť z vašej stravy:

  • Ryby, výrobky z nich, morské plody.
  • Mäso zo zvierat a hydiny.
  • Banány.
  • Výrobky zo skupiny strukovín.
  • Čierne ríbezle.

trusted-source[61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Prevencia

Je možné zabrániť prakticky akejkoľvek chorobe, ale na dosiahnutie tohto cieľa by sa malo vyvinúť určité úsilie. Prevencia trombózy hlbokých žíl rozdeľuje primárne voľby, ktoré v zásade by mala znížiť riziko tohto ochorenia, a sekundárne - znižuje pravdepodobnosť situácie, došlo k zhoršeniu alebo recidíve aj potom, čo je choroba diagnostikovaná.

Primárne aktivity:

  • Zdravý životný štýl.
  • Odmietnutie zo zlých návykov.
  • Emocionálna stabilita. Treba sa vyhnúť konfliktom a stresu.
  • Neprekračujte vynaložené zaťaženie nohy.
  • Vyhnite sa hypodynamii. Pohyb v rozumných medziach je život.
  • Ak máte podozrenie na patológiu, skorú výzvu na radu lekárovi.
  • Pite veľa tekutín.
  • Prehodnotiť prednosť v doručení.

Sekundárne:

  • Podľa predpisu lekára užívajte lieky, ktoré zriedia krv.
  • Na postihnutú oblasť používajte tesné obväzy: elastický obväz alebo špeciálnu pleteninu.
  • Komplex špeciálnych cvičení.
  • Návšteva balneologických rezortov alebo špecializovaných bahenných kúpeľov.

Výhľad

Analýza štatistiky a monitorovanie vývoja patológie je veľmi ťažké urobiť jednoznačnú prognózu. Ak bola choroba rozpoznaná v počiatočnom štádiu vývoja, včasná adekvátna liečba vedie pacienta k úplnému zotaveniu.

Ak sa proces začal, potom, ako ukazujú rovnaké štatistické údaje, približne každý piaty prípad prúdi do pľúcnej embólie. Ak neurobíte núdzovú agresívnu antikoagulačnú liečbu, 10 až 20% pacientov s diagnózou PE končí smrťou. Ak sa uskutoční liečba, riziko úmrtia sa zníži o 5 až 10 krát.

V modernej spoločnosti nie je nezvyčajné kvôli sedavému životnému štýlu, výžive, stálému stresu, tromboflebitíde hlbokých žíl dolných končatín. Poskytuje svojmu pánovi veľa nepríjemných chvíľ. Zároveň ignorovanie problému môže negatívne ovplyvniť prácu celého organizmu ako celku, čo vedie k vážnym komplikáciám a niekedy k smrti. Preto by sme tento problém nemali ignorovať, musí sa vyriešiť čo najskôr. Samošetrenie je však neprijateľné. Odovzdajte tento proces kvalifikovanému technikovi. Iba v tomto prípade je možné počítať s pozitívnym výsledkom.

trusted-source[68], [69], [70], [71]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.