Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príznaky akútnej obštrukčnej bronchitídy
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Príznaky ťažkostí s dýchaním sa môžu objaviť v 1. alebo 2. deň ARVI a počas vírusovej infekcie. Dýchanie sa stáva hlučným, s predĺženým výdychom a sipotom počuteľným na diaľku. U dojčiat sa napriek predĺženiu výdychu objavuje dýchavičnosť so stiahnutím poddajných častí hrudníka, čo naznačuje, že majú aj ťažkosti s nádychom. Charakteristický je paroxyzmálny, obsedantný kašeľ.
Auskultácia
Perkusia pľúc odhaľuje tympanitídu, drsné dýchanie, viacnásobné sipoty po celom povrchu hrudníka a sipoty sú počuteľné z diaľky. Zafarbenie sipotov počuteľných počas auskultácie závisí od stupňa poškodenia priedušiek: čím menšie sú priedušky zapojené do procesu, tým vyššie je zafarbenie sipotov. Keď sa v prieduškách hromadí tekutý sekrét, objavujú sa vlhké sipoty; na rozdiel od sipotov pri akútnej pneumónii sú bez sonority, trvalej lokalizácie a po zakašliavaní miznú; počas dňa sú nekonštantné. Na rozdiel od bronchiolitídy nemá akútna obštrukčná bronchitída „nadbytok“ vlhkých sipotov a respiračné zlyhanie nie je charakteristické. Vlhké sipoty pri akútnej obštrukčnej bronchitíde sú obzvlášť často počuteľné u detí so sklonom k alergickým reakciám, so zaťaženou dedičnosťou alergií.
[ Anamnéza
Anamnéza by mala brať do úvahy prítomnosť akýchkoľvek prejavov alergií u dieťaťa v minulosti (potraviny, lieky, prchavé vyrážky neznámeho pôvodu) a eozinofíliu v hemograme. V prípade alergickej etiológie akútnej obštrukčnej bronchitídy sa auskultačný obraz v pľúcach mení niekoľkokrát denne. Po množstve vlhkých chrčiev môže v krátkom čase dôjsť k ich úplnej absencii. Zaznamenáva sa účinok antihistaminík a bronchodilatancií. U niektorých detí s dedičnou záťažou alergií sa akútna obštrukčná bronchitída v neskoršom veku opakuje, niekedy sa transformuje na bronchiálnu astmu.
Je potrebné brať do úvahy a predchádzať pôsobeniu rizikových faktorov, ktoré prispievajú k recidivujúcemu priebehu obštrukčnej bronchitídy: alergizácia, vystavenie pasívnemu fajčeniu, kontakt s pacientmi s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami. Podľa výskumných údajov sa zistila súvislosť vo vývoji bronchoobštrukcie pri akútnej bronchitíde nielen s alergicky zmenenou reaktivitou, ale aj s pretrvávaním určitého typu mikroorganizmov na bronchiálnej sliznici: Haemophilus influenzae, Bronchamel, Staphylococcus aureus. Pri akútnej obštrukčnej bronchitíde sa u takýchto detí prejavuje dlhšia intoxikácia, teplotná reakcia, sipot v pľúcach je počuť dlhšie (9-10 dní) v porovnaní s akútnou jednoduchou bronchitídou (6-7 dní).
Ak má dieťa opakované záchvaty kašľa a sipotu spojené s bakteriálnymi infekciami, je potrebné vyšetriť dieťa na včasné zistenie cystickej fibrózy alebo stavu imunodeficiencie.