Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Syfilitická nádcha
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Syfilitická nádcha novorodencov vzniká, keď sa plod nakazí syfilisom cez placentu od chorej matky. Vyskytuje sa 2 – 3 týždne po narodení a možno ju zameniť za iné typy nádchy novorodencov.
Patologické zmeny sa vyznačujú výskytom infiltrátov a vredov na nosovej priehradke a iných formáciách vnútorného nosa, ktoré vedú k deštrukcii chrupavky a dokonca aj kostného tkaniva s následnou deformáciou nosa, pozorovanou pri gummatóznom syfilise u dospelých. Mikroskopicky sa zisťujú morfologické zmeny charakteristické pre štádium II-III syfilisu.
Príznaky: na začiatku ochorenia - bilaterálna obštrukcia nosových priechodov, po ktorej nasleduje bohatý serózny výtok, ktorý sa potom stáva hlienohnisavým, špinavosivým, zelenkastým, hemoragickým s hnilobným zápachom. Hnisavý výtok zasychá a tvorí bohaté zelenožlté alebo špinavohnedé kôry v predsieni nosa, ktoré sa šíria na priľahlú kožu hornej pery. Pod kôrami sa tvoria krvácajúce trhliny, ktoré sú patognomonickým príznakom vrodeného syfilisu nosa. Následne sa tvoria charakteristické belavé jazvy (stria luctica) vyžarujúce z nosných dierok, ktoré pretrvávajú po celý život. Syfilitická nádcha novorodenca môže byť sprevádzaná prejavmi infekcie na diaľku (pemfigus, kožné syfilidy, závažné lézie vnútorných orgánov).
Diagnóza je založená na opísaných príznakoch, ako aj na sérologickej analýze krvi matky a novorodenca. Diferenciálna diagnostika je veľmi náročná a mala by sa vykonávať pri všetkých vyššie uvedených novorodeneckých nádchach, berúc do úvahy načasovanie nástupu ochorenia, anamnézu matky, možné vzdialené komplikácie a bakteriologické a sérologické vyšetrenia.
Komplikácie syfilitickej nádchy. Syfilitickú nádchu u novorodencov často sprevádza adenoiditída, po ktorej môže nasledovať hnisavý zápal stredného ucha. Niekedy sa vyskytuje cervikálna lymfadenitída alebo dokonca adenoflegmón krku, spôsobená banálnou infekciou. Pozorujú sa aj jazvovo-deštruktívne deformácie nosovej pyramídy a formácie vnútorného nosa.
Prognóza je určená včasnou diagnózou a účinnosťou vykonanej liečby.
Liečba syfilitickej rinitídy. Všetky vyššie opísané metódy sa používajú lokálne pri iných formách rinitídy u novorodencov. Všeobecnú liečbu predpisuje veneroológ a niekedy sa používajú aj prípravky s bizmutom.