Svrbenie v konečníku dieťaťa

Nie je možné si nevšimnúť, že dieťa niečo trápi, aj bez slovných sťažností, jeho ruka neustále siaha po zadočku, po konečníku, škriabe sa. Svrbenie v konečníku nemožno ignorovať, pretože to určite skrýva jeden alebo druhý problém. Nemali by ste si sami stanovovať diagnózy a vykonávať liečbu, v prvom rade musíte navštíviť lekára a podstúpiť vyšetrenie.

Príčiny svrbenie konečníka u dieťaťa

Prvá vec, ktorá rodičom príde na myseľ, sú červy. Helmintické invázie sú skutočne najčastejšou príčinou svrbenia v konečníku u detí, ale nie jedinou. Medzi ďalšie možné príčiny patria:

• ochorenia konečníka;
• plienková vyrážka u malých detí;
• reakcia na liečbu liekmi (črevná dysbakterióza);
• patológie urogenitálneho systému;
• plesňové choroby;
• dermatologické problémy;
• alergia.

Rizikové faktory

Nedodržiavanie základnej hygieny môže prispieť k vzniku nepríjemných pocitov v konečníku. Medzi ďalšie rizikové faktory patrí používanie vlhčených obrúskov, drsného alebo voňavého toaletného papiera a nosenie tesných nohavičiek. Zvýšená hladina cukru v krvi môže tiež spôsobiť svrbenie.

Patogenézy

Svrbenie kože konečníka nepredstavuje hrozbu pre život, ale je mimoriadne nepríjemné, prináša nepohodlie a môže byť spojené aj s nebezpečnými chorobami. Správnu diagnózu môže stanoviť iba lekár na základe sťažností rodičov, laboratórnych a iných štúdií - patogenézy.

Epidemiológia

Podľa štatistík je v 90 % prípadov svrbenia konečníka u detí príčinou enterobióza (infekcia červami) alebo askarióza (parazitárne hlísty). [1 ]

Príznaky

Prvými príznakmi svrbenia v konečníku u dieťaťa, ak si to ešte nevie samo povedať, sú jeho činy. Silné svrbenie večer a v noci môže byť spojené s množením mrlíkov. Samičky červov kladú vajíčka do záhybov zvierača a pre silu svojho prichytenia uvoľňujú špeciálnu látku, ktorá vedie k páleniu a podráždeniu konečníka. V dôsledku pohybu vláknitých jedincov sa svrbenie objavuje aj v oblasti konečníka. Niekedy je okolo neho viditeľné začervenanie a olupovanie.

Okrem toho sa vyskytujú problémy so spánkom, budením sa v noci, plačom, škrípaním zubami. Na tomto pozadí sa môže objaviť bolesť v podbrušku, nadúvanie, hnačka alebo zápcha.

Plienková vyrážka u malého dieťaťa, alergické reakcie môžu mať za následok zvýšenú nervozitu a vzrušivosť, poruchy spánku.

Medzi príznaky dysbakteriózy patrí stolica, strata chuti do jedla, plynatosť, nevoľnosť a dokonca aj vracanie a malátnosť. [ 2 ]

Pri ochoreniach konečníka, ako sú polypy, análne trhliny, hemoroidy, sa vyskytujú ťažkosti s defekáciou, je prítomný syndróm bolesti, objavuje sa podráždenosť a rozmarnosť, najmä večer. V stolici sa často nachádza krv.

Diagnostika svrbenie konečníka u dieťaťa

Diagnóza svrbenia v konečníku v prvom rade spočíva v teste stolice na prítomnosť červov. Medzi ďalšie laboratórne testy patria všeobecné testy moču a krvi, hladina glukózy a kultivácia kožných šupiek. Modernejší a presnejší je enzýmový imunotest, ktorý detekuje protilátky proti červom. Alergie a plienková vyrážka sa zisťujú podľa vonkajších príznakov.

Vizuálne vyšetrenie proktológom zistí prítomnosť hemoroidov, prasklín a polypov. Na určenie funkčnosti análneho zvierača sa môže vykonať rektálne vyšetrenie. Ako inštrumentálna diagnostická metóda sa používa anoskopia a menej často rektoskopia (špeciálne zariadenia na vyšetrenie vnútornej výstelky konečníka).

Úspech liečby závisí od správne vykonanej diferenciálnej diagnostiky, ktorá umožňuje zistiť skutočnú príčinu zo všetkých možných príčin.

Liečba svrbenie konečníka u dieťaťa

Bez ohľadu na diagnózu by rodičia mali vykonávať denné hygienické postupy doma: umývať, používať prášky a špeciálne masti, nosiť čisté žehlené nohavičky a včas meniť plienky.

Ďalší liečebný plán závisí od stanovenej diagnózy.

Lieky

Ak sa zistí hlístová invázia, predpisujú sa antihelmintické lieky: dekaris, nemazol, pyrantel, vermox, vermol.

• Dekaris je určený na odstránenie hlístov-parazitov. Pre deti sa používajú tablety s dávkou 50 mg, počnúc tromi rokmi veku. Užívajú sa jedenkrát večer v dávke zodpovedajúcej veku a telesnej hmotnosti: vo veku 3-6 rokov s hmotnosťou 10-20 kg je to 0,5-1 kus; 7-10 rokov (20-30 kg) - 1-1,5 kusu; 11-18 rokov (30-60 kg) - 1,5-3 kusy. V prípade potreby opakujte po 1-2 týždňoch.

Medzi vedľajšie účinky patrí zrýchlený srdcový tep, závraty, bolesti brucha, hnačka a poruchy spánku.

Pri dysbakterióze sa používajú také lieky ako smecta a linex.

• Linex je dostupný vo forme práškov uzavretých v kapsulách. Normalizuje črevnú mikroflóru. Deťom do 2 rokov sa odporúča 1 kapsula, od 2 do 12 rokov - 1-2, nad 12 rokov - 2 kapsuly trikrát denne. Užívajte po jedle a zapite malým množstvom vody. Liek nespôsobuje vedľajšie účinky, ale v prípade vysokej teploty, prítomnosti krvi v stolici, bolesti brucha, dehydratácie by sa mal príjem zastaviť.

Alergie sa liečia antihistaminikami. Najčastejšie sa používajú lokálne lieky. Existujú v rôznych formách: masti, krémy, emulzie, pasty. Môže to byť Bepanten, Panthenol, Triderm. Pomáhajú tiež eliminovať zapareniny.

• Panthenol – masť sa nanáša na poškodený povrch v tenkej vrstve raz alebo niekoľkokrát denne. Je netoxická a dobre tolerovaná. Alergické reakcie boli pozorované veľmi zriedkavo.

Ak je potrebné užívať lieky perorálne, predpisujú sa Cetrin, Tavigil a Fenistil.

• Cetrin - má antipruritický účinok, eliminuje kožné reakcie. Deťom sa môže podávať pol tablety dvakrát denne, od 6 rokov. Nad 12 rokov - jedna tableta denne. V prípade dysfunkcie obličiek lekár upraví dávku individuálne.

Cetrin je pacientmi vo všeobecnosti dobre tolerovaný, s občasnými bolesťami hlavy a ospalosťou.

Análne fisúry sa najčastejšie tvoria v dôsledku zápchy. V tomto prípade sú vhodné čapíky (Natalside, Methyluracil, Hepatrombin), mikroklyzmy na ich hojenie a preháňadlo (Microlax).

• Microlax je roztok na mikroklyzmy. Jednorazové podanie deťom vo veku 3 rokov a starším sa odporúča v dávke 5 ml, pre mladšie deti - určenej lekárom. Počas procedúry je možný pocit pálenia v konečníku.

Liek sa môže užívať perorálne vo forme tabliet, sirupov, kvapiek.

Ľudové prostriedky

Rodičia môžu pomôcť svojim deťom zbaviť sa svrbenia roztokom sódy (to nevylučuje liečbu rozvinutej patológie). Sóda sa rozpustí v miske s teplou vodou a dieťa sa do nej umiestni. Kúpele alebo obklady sa môžu robiť s bylinkami, ako je repa, harmanček, nechtík lekársky, lastovičník. Táto metóda pomôže pri alergických vyrážkach, plienkovej vyrážke.

Na boj proti červom sa odporúča podávať deťom surové tekvicové semienka, ktoré sa dajú rozdrviť, pridať štipku soli a trochu olivového oleja. Cibuľová alebo cesnaková kaša je účinná proti parazitom, ale je vhodná pre staršie deti, malé deti ju nebudú jesť. Účinná je aj šťava z červenej a zelenej zeleniny, ako je tekvica, mrkva.

Môžete si uvariť palinu a podávať ju nalačno večer a ráno. Môžete si tiež dať klystír s mliekom a cesnakovou šťavou.

Homeopatia

Homeopati majú vo svojom arzenáli lieky, ktoré dokážu deťom uľaviť od svrbenia v zadočku. Jedným z nich je APIS COMP IOV-PLUS - perorálne kvapky na liečbu dermatitídy, ekzému. 8-10 kvapiek prípravku sa nakvapká do štvrť pohára vody. Pite po malých dúškoch medzi jedlami raz denne. Ak sa príznaky zhoršia, prestaňte prípravok na istý čas užívať (1-2 týždne) a potom ho obnovte.

Bioline-Candida - antimykotické tablety. Nepoužívajte u detí mladších ako 2 roky. Po tomto veku a do 12 rokov sa predpisuje pol tablety každé 2 hodiny, po úľave - každé 4. V prípade bolesti brucha, vysokej teploty je liečba kontraindikovaná.

Venza - homeopatické kvapky, používané na hemoroidy. Pre deti vo veku 5-12 rokov sa do lyžice vody nakvapká 5-7 kvapiek, pre staršie deti vo veku 12 rokov - 8-10 kvapiek. Na začiatku liečby môžete piť 3-5 kvapiek každú hodinu, potom prejsť na trikrát denne, ale dávku zvýšiť. Liečebný cyklus trvá až 1-2 mesiace.

Guna-bovel - kvapky liečia poruchy hrubého čreva, hemoroidy. Liek sa môže predpisovať deťom od 3 rokov. Vo veku 3-6 rokov 5-7 kvapiek, 6-12 rokov - 7-10 kvapiek, po 12 rokoch - 10 kvapiek trikrát denne (prvých 5 dní je možné 5-krát). Vedľajšie účinky neboli stanovené.

Komplikácie a následky

Análne svrbenie nie je také neškodné, ako sa na prvý pohľad zdá. Infekcia červami môže viesť k mechanickému poškodeniu orgánov, ako aj k otrave tela produktmi ich životne dôležitej činnosti.

Ak má sekundárny charakter, teda je spôsobený vyššie uvedenými chorobami, potom bez včasnej liečby sú možné nepríjemné následky a komplikácie spojené s konkrétnymi diagnózami.

Prevencia

Medzi dôležité preventívne opatrenia patrí osobná hygiena: časté umývanie rúk dieťaťa aj ostatných členov rodiny, umývanie po defekácii, používanie kvalitného toaletného papiera, produkty starostlivosti o telo, ktoré neobsahujú alkohol a umelé vône. Pri dedičných ochoreniach je dôležité včas vykonávať ich prevenciu.

Predpoveď

Včasné odhalenie príčin, ktoré vedú k svrbeniu konečníka u dieťaťa, poskytuje priaznivú prognózu na jeho odstránenie. Niektoré diagnózy môžu dokonca vyžadovať chirurgický zákrok, ktorý nepredstavuje hrozbu pre život.