Svrbenie nosa

Svrbenie v nose môže človeka obťažovať pri prechladnutí, pri vdýchnutí prachu alebo iných malých častíc, pri alergiách atď. Tento obsedantný stav môže spôsobiť vážne nepohodlie, ktoré sprevádza kýchanie, začervenanie nosa a dokonca aj zápal spojiviek. Čo môže byť príčinou svrbenia, ako sa s ním vysporiadať, ako aj všetko, čo súvisí s týmto nepríjemným stavom, si povieme v tomto materiáli.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príčiny svrbenia v nose

Svrbenie v nosovej dutine môže byť spôsobené vnútornými a vonkajšími faktormi. O vnútorných faktoroch sa hovorí, keď sa hovorí o ochoreniach v samotnom tele – najčastejšie ide o infekčné ochorenia, ako sú akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka alebo plesňové infekcie (mykóza, kandidóza), ako aj alergické reakcie.

Vonkajšie faktory sú v prvom rade prenikanie rôznych malých častíc do nosovej dutiny: prach, peľ, vlna, lupiny, chumáče atď. Okrem toho môže byť tento príznak spôsobený aj silnými pachmi (palivá a mazivá, domáce chemikálie, koreniny), ako aj suchým vzduchom a menšími poraneniami sliznice v nosovej dutine.

Napríklad dlhodobý nedostatok vlhkosti v miestnosti môže spôsobiť vysušenie sliznice. Približne rovnaký účinok nastáva po dlhodobom používaní vazokonstrikčných nosových kvapiek a sprejov - sliznica vysušuje a stáva sa citlivejšou.

Skutočnú príčinu je ľahšie určiť posúdením súhrnu symptómov. Koniec koncov, spolu s podráždením nosovej dutiny sa často vyskytujú aj ďalšie príznaky chorôb a rôznych stavov.

[ 5 ]

Čo môže naznačovať svrbenie v nose?

Ak je svrbenie v nose spôsobené alergickou reakciou, potom je často možné vysledovať sezónnosť alergie: napríklad keď nos začne svrbieť v určitom ročnom období, keď kvitnú alergénne rastliny. Niektorí pacienti si všimnú, že „svrbenie“ začína po návšteve prašných miestností alebo miest, kde žijú zvieratá atď.

Svrbenie môže byť sprevádzané množstvom ďalších príznakov:

• kýchanie - jednorazové alebo paroxysmálne;
• slzenie (dočasné alebo ako dôsledok rozvíjajúcej sa konjunktivitídy);
• hlienový výtok z nosovej dutiny;
• odstránenie kôr z nosa;
• príznaky prechladnutia (horúčka, bolesť hlavy, kašeľ, nádcha atď.);
• pocit pálenia, bolesť sliznice;
• sčervenanie sliznice alebo špičiek a krídel nosa;
• vyrážky na koži okolo nosa.

Určenie príznakov spojených s nástupom svrbenia je často prvým krokom k stanoveniu správnej diagnózy. Preto musí lekár venovať maximálnu pozornosť klinickému obrazu, počúvať sťažnosti pacienta a porovnávať ich navzájom.

• Ak sa pacient sťažuje na kýchanie a svrbenie v nose, prvá vec, ktorú treba podozrievať, je prechladnutie. V momente, keď prechladnutie len začína, môžu to byť jediné príznaky ochorenia. Potom sa svrbenie zmení na nádchu a môžu sa objaviť aj ďalšie príznaky zápalu nosohltana - bolesť hrdla, kašeľ atď. Ak nie je náznak prechladnutia, potom kýchanie a svrbenie v nose môže byť spojené s vdýchnutím prachu, silných pachov, rôznych jemných častíc. Je potrebné sa pacienta opýtať, čo robil v čase nepríjemného pocitu, kde sa nachádzal.
• Niekedy sa stáva, že nos svrbí nie zvnútra, ale zvonku. Napríklad sa niekedy pacienti sťažujú na svrbenie krídel nosa. Môže to byť spôsobené zhoršením nádchy alebo zápalom krídel nosa. Pri zápale je viditeľné nielen svrbenie, ale aj olupovanie alebo začervenanie krídel. Najčastejšie je tento príznak spojený s pravidelným trením a utieraním nosa obrúskami, ako aj s dlhodobým vystavením mrazu, teplu a silnému vetru.
• Dlhodobá nádcha a svrbenie v nose môžu naznačovať alergiu alebo chronickú nádchu, v závislosti od toho, aké ďalšie príznaky môže pacient mať. Pri chronickej nádche sa teda vyskytuje pocit pálenia v nosovej dutine, zhrubnutie alebo stenčenie sliznice a výskyt kôr. Môže sa objaviť nepríjemný zápach v nose. Postupom času sa objavujú suché sliznice, únava a zlý spánok. V noci je možné chrápanie.
• Vývoj alergie je indikovaný takou kombináciou príznakov, ako je svrbenie v nose a očiach - vo väčšine prípadov to znamená rozvoj alergickej nádchy a zápalu spojiviek. Pri takejto diagnóze môže pacient zaznamenať začervenanie očí a (alebo) kože, výskyt slzenia a číreho výtoku z nosa. V tejto situácii je dôležité určiť produkt alebo látku, ktorá vyvolala rozvoj alergie, a vylúčiť kontakt s ňou. Ďalšiu antialergickú liečbu predpíše lekár.
• Svrbenie okolo nosa môže byť dôsledkom infekčnej nádchy - ochorenia spôsobeného rôznymi patogénnymi mikroorganizmami: vírusmi (chrípka, parainfluenza, adenovírus, osýpky), mikróbmi (stafylokoková, streptokoková, gonokoková infekcia, korynebaktérie). Okrem toho môže byť nádcha aj plesňová - zvyčajne pri mykóze je pocit svrbenia konštantný.
• Neustále svrbenie v nose, pretrvávajúce upchatie, stav, kedy bežné lieky proti prechladnutiu nepomáhajú – vo veľkej väčšine prípadov hovoríme o mykóze – plesňovej infekcii nosovej dutiny. V pokročilých stavoch možno pozorovať kôry, vredy na nosovej priehradke a sčervenanie slizníc. Diagnóza sa stanoví na základe zistenia plesňovej infekcie v nosovom výtoku.
• Svrbenie pod nosom môže byť spôsobené psychologickým faktorom a môže sa objaviť aj v dôsledku endokrinných alebo systémových zmien v tele. Často sa takýto príznak vyskytuje po silných psychoemocionálnych zážitkoch, s hormonálnymi zmenami a poruchami (napríklad počas tehotenstva), ako aj pod vplyvom cigaretového dymu, plynných látok, neznámeho jedla (pikantného alebo exotického) atď.
• Silné svrbenie v nose môže sprevádzať atrofickú alebo subatrofickú rinitídu. Toto ochorenie je spôsobené silným stenčením (atrofiou) slizníc nosovej dutiny. Súvisiacimi príznakmi tejto patológie sú suché sliznice, porucha čuchu a menej často pálenie a bolestivé pocity v nosovej dutine. Môže sa vyskytnúť pri nedostatku vlhkosti vo vdychovanom vzduchu alebo pri dlhodobom používaní nosových vazokonstriktorov.
• Svrbenie tváre a nosa je častým príznakom demodikózy. Toto ochorenie je pomerne rozšírené, hoci niektorí pacienti ani netušia, že majú takýto problém. Demodikózu spôsobuje špecifický parazit – roztoč Demodex, ktorý žije v podkožnom priestore. Táto patológia si vyžaduje špeciálnu liečbu od dermatológa.

Najčastejšie, keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, ľudia sa obracajú na špecialistov, ako je otorinolaryngológ, alergológ, dermatológ alebo špecialista na infekčné choroby.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy často postačuje vyšetrenie pacienta a kladenie otázok o jeho sťažnostiach. Lekár musí položiť nasledujúce otázky:

• Aké boli počiatočné príznaky nepohodlia?
• Aká je povaha pocitu - pálenie alebo brnenie?
• Ako dlho trvá ten pocit?
• Užíval pacient nejaké lieky, vrátane lokálnych?
• Trpí pacient alergiami?
• V akých podmienkach pacient žije a pracuje?
• Boli ste v poslednej dobe v nejakých stresových situáciách?
• Má pacient nejaké chronické ochorenia?

V niektorých prípadoch sa na objasnenie diagnózy uchyľujú k všeobecnému krvnému testu, štúdii hormonálneho pozadia a dermatoskopii.

Lekár môže predpísať konzultácie s lekármi iných špecializácií, ako je alergológ, otorinolaryngológ, dermatológ, endokrinológ. Na určenie príčiny sa vykoná kultivácia nosového výtoku na detekciu mikroorganizmov žijúcich na sliznici.

Je tiež dôležité venovať pozornosť možnému zväčšeniu najbližších lymfatických uzlín, stavu štítnej žľazy, sleziny a pečene. Je potrebné sa pacienta opýtať, čo robil počas obdobia svrbenia, či mal nejaké zvláštnosti vo výžive a životnom štýle, či užíval nejaké lieky. Čím viac informácií o ochorení lekár pozná, tým je pravdepodobnejšie, že stanoví presnú diagnózu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Liečba svrbenia v nose

Na liečbu nepríjemných pocitov v nosovej dutine je potrebné pôsobiť na príčinu, teda liečiť to, čo spôsobilo svrbenie.

V prípade plesňovej infekcie sa odporúča vypláchnuť nosovú dutinu sódou bikarbónou rozpustenou v teplej vode (1 čajová lyžička na 0,5 litra vody). V alkalickom prostredí huba nemôže dlhodobo existovať a množiť sa. Okrem toho možno predpísať lieky ako nystatín, levorin, flukonazol atď.

V prípade alergie sa vylúči provokujúci alergén, ktorý by mohol alergiu spôsobiť, po ktorom sa používajú antihistaminiká a hypoalergénna diéta. Užitočné je aj vypláchnutie nosovej dutiny roztokom morskej alebo kamennej soli (1 čajová lyžička na 250 ml vody). Z liekov sa najčastejšie používajú Erius, Kestin, Zodak, Zyrtec, Cetrin. V ťažkej situácii sa lekár môže uchýliť k použitiu kortikosteroidných liekov - Benorin, Nazarene, Beconase - takéto lieky sa používajú len v extrémnych prípadoch.

V prípade prechladnutia sa používajú vazokonstriktory, najlepšie na báze oleja, ako aj nosové masti a krémy. Ak je ochorenie spôsobené vírusovou infekciou, predpíšu sa antivírusové lieky (interferón). Účinné sú aj vonkajšie lieky - Albucid, Chlorofyllipt, Protargol.

Je dôležité udržiavať v miestnosti optimálnu úroveň vlhkosti, najmä v zime.

Kvapky na svrbenie v nose

• Hydratačné kvapky Aqua Maris - čistia a hydratujú sliznicu nosovej dutiny, uľahčujú vyprázdňovanie hlienov. Možno používať bez obmedzení.
• Komplexné kvapky Sanorin-Annalergin - kombinácia vazokonstrikčných a antialergických zložiek - eliminujú opuchy, pálenie a kýchanie, môžu sa použiť pri prechladnutí aj alergických ochoreniach.
• Antivírusové kvapky Interferón alebo Grippferón majú široké spektrum antivírusových účinkov a používajú sa na terapeutické a profylaktické účely u dospelých a detí.
• Antibakteriálne kvapky Polydex (na báze fenylefrínu) sú predpísané na sinusitídu, maxilárnu sinusitídu a chronickú rinitídu.
• Fytoliečivo Pinosol sú účinné nosové kvapky na báze oleja. Obsahujú eukalyptový olej, listy mäty, ihličie a vitamín A. Obnovujú a zmäkčujú sliznicu nosovej dutiny, odstraňujú príznaky zápalu vrátane chronického zápalu.

Výber nosových prípravkov je lepšie nechať na lekára, ktorý vyberie liek v závislosti od príčiny suchosti nosovej sliznice. Niekedy môže lekár podľa vlastného uváženia použiť kombináciu viacerých liekov.

Prevencia svrbenia v nose

Preventívne opatrenia by mali pozostávať z opatrení na prevenciu vzniku infekčných ochorení horných dýchacích ciest, ako aj alergických reakcií a podráždenia sliznice. Na to sa odporúča dodržiavať tieto jednoduché pravidlá:

• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
• otužujte sa, udržujte si silný imunitný systém;
• jesť vyváženú stravu, berúc do úvahy dennú potrebu tela v oblasti vitamínov, minerálov, vlákniny, bielkovín, tukov a sacharidov;
• vyhýbajte sa fyzickej nečinnosti, denne robte gymnastiku, viac chodte pešo, bicyklujte, plávajte atď.;
• vzdať sa zlých návykov – fajčenia a nadmerného užívania alkoholu;
• včas liečiť ochorenia horných dýchacích ciest;
• Pri práci s chemickými a plynnými látkami, silne zapáchajúcimi látkami a tiež pri dlhodobom pobyte v prašných priestoroch by ste mali používať ochranné prostriedky pre dýchacie cesty (obväzy, masky, respirátory, plynové masky).

Všetky uvedené tipy pomôžu predchádzať vzniku ochorení nosovej dutiny a nosohltanu.

Prognóza svrbenia v nose

Prognóza tohto stavu je vo väčšine prípadov priaznivá.

Nemali by ste sa však venovať samoliečbe, najmä ak príčina svrbenia nie je známa. V opačnom prípade sa stav môže zhoršiť a problémy sa budú len zväčšovať. V dôsledku negramotnej liečby sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie, s ktorými bude oveľa ťažšie sa vyrovnať.

Svrbenie v nose nemusí byť vždy spôsobené triviálnymi dôvodmi. Preto, ak sa s danou situáciou nedokážete vyrovnať sami a suchosť v nose nezmizne, poraďte sa s ORL lekárom alebo alergológom - dobrý špecialista vždy nájde príčinu ochorenia a urobí všetko pre to, aby ju odstránil.