Svaly chodidla

Spolu so šľachami svalov dolných končatín pripojených ku kostiam chodidla, ktoré sú súčasťou prednej, zadnej a bočnej skupiny, má chodidlo vlastné (krátke) svaly.

Tieto svaly vznikajú a sú uchytené v kostre chodidla, majú zložité anatomicko-topografické a funkčné vzťahy so šľachami tých svalov dolnej končatiny, ktorých úponové body sa nachádzajú na kostiach chodidla. Svaly chodidla sa nachádzajú na jeho chrbte a na chodidle.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Svaly chrbtovej časti chodidla

Svaly chrbta chodidla ležia pod dorzálnou fasciou chodidla a šľachami dlhých extenzorov prstov. Tieto dva svaly sú krátky extenzor prstov a krátky extenzor palca na nohe.

Krátky extenzor prstov (m.extensor digitorum brevis) je slabo vyvinutý sval. Vychádza z predosuperiorálnej a bočnej plochy pätovej kosti. Sval prechádza pozdĺž dorzálnej plochy chodidla šikmo dopredu a mediálne. Tri šľachy tohto svalu dosahujú II-IV prsty, na bočnej strane sa spájajú so šľachami dlhého extenzora prstov a spolu s nimi sa pripájajú k základniam stredných a distálnych falang.

Funkcia: Spolu so šľachami dlhého extenzora prstov sa podieľa na extenzii prstov na nohách.

Inervácia: hlboký peroneálny nerv (LIV-SI).

Krvné zásobenie: laterálne tarzálne a peroneálne artérie.

Krátky extenzor palca na nohe (m.extensor hallucis brevis) leží mediálne od krátkeho extenzora prstov. Začína na hornej ploche pätovej kosti, v jej prednej časti. Sval smeruje dopredu a mediálne, prechádza do šľachy, ktorá je pripevnená k dorzálnej ploche základne proximálnej falangy palca na nohe.

Funkcia: Podieľa sa na natiahnutí palca na nohe.

Inervácia: hlboký peroneálny nerv (LIV-SI).

Krvné zásobenie: dorzálna tepna nohy.

Svaly chodidla

V oblasti chodidla sa rozlišujú nasledujúce svalové skupiny: mediálne - na strane palca na nohe, laterálne - na strane malíčka na nohe, stredné, zaberajúce medziľahlú polohu.

Na rozdiel od ruky sú mediálne a laterálne skupiny na chodidle zastúpené menším počtom svalov a stredná skupina je posilnená. Celkovo je na chodidle 14 krátkych svalov. Tri z nich patria do mediálnej skupiny (sval, ktorý abdukuje palec na nohe, krátky ohýbač palca na nohe a sval, ktorý privádza palec na nohe). Dva svaly tvoria laterálnu skupinu (sval, ktorý abdukuje malíček na nohe a krátky ohýbač malíčka na nohe). Stredná skupina na chodidle je posilnená. Zahŕňa 13 svalov. Okrem 4 bedrových a 7 medzikostných svalov zahŕňa ďalšie dva svaly - krátky ohýbač prstov a štvorcový sval rastliny.

Mediálna skupina svalov chodidla

Sval, ktorý odvádza palec na nohe (m.abductor hallucis), leží povrchovo pozdĺž mediálneho okraja chodidla. Začína krátkymi šľachovými zväzkami na mediálnej ploche tuberkulózy pätovej kosti, mäsitými zväzkami - na dolnom retinakule flexorových šliach a plantárnej aponeurózy. Sval je pripojený k mediálnej strane bázy proximálnej falangy palca na nohe.

Funkcia: Odťahuje palec na nohe od stredovej čiary chodidla v mediálnom smere.

Inervácia: mediálny plantárny nerv (LV-SI).

Krvné zásobenie: mediálna plantárna artéria.

Krátky ohýbač palca na nohe (m.flexor hallucis brevis) susedí s predchádzajúcim svalom na laterálnej strane. Začína úzkou šľachovou platničkou na mediálnej strane plantárnej plochy kvádrovej kosti (za drážkou šľachy dlhého peroneálneho svalu), na prvej klinovitej kosti a plantárnom pätovom kĺbovom väze. Sval smeruje dopredu a delí sa na mediálnu a laterálnu časť, medzi ktorými prechádza šľacha dlhého ohýbača palca na nohe.

Obe časti svalu sú pripojené k báze proximálnej falangy a k sezamovým kostiam na oboch stranách prvého metatarzofalangeálneho kĺbu. Na laterálnej strane je sval zrastený so svalom adductor hallucis.

Funkcia: ohýba palec na nohe.

Inervácia: laterálna časť svalu - laterálny plantárny nerv (SI-SII); mediálna časť - mediálny plantárny nerv (LV-SI).

Krvné zásobenie: mediálna plantárna artéria, plantárny oblúk.

Adduktor hallucis (sval adduktora palca) leží hlboko, takmer v strede chodidla. Má dve hlavy: šikmú a priečnu. Šikmá hlava (caput obliquum) vychádza z kvádrového, laterálneho klinovitého kĺbu, zo základne II., III. a IV. metatarzálnych kostí a z dlhého plantárneho väzu. Bruško svalu smeruje dopredu a mediálne a prechádza do spoločnej šľachy s priečnou hlavou. Priečna hlava (caput transversum) tvorí úzke ploché svalové bruško, ktoré vychádza z puzdier metatarzofalangeálnych kĺbov III.-V. prstov, ide priečne mediálne a spája sa so šikmou hlavou. Šľacha adduktora je pripevnená k základni proximálnej falangy palca na nohe a k laterálnej sezamovej kosti.

Funkcia: privádza palec na nohe do stredovej čiary chodidla, podieľa sa na ohýbaní palca na nohe.

Inervácia: laterálny plantárny nerv (SI-SII).

Krvné zásobenie: plantárne metatarzálne tepny, plantárny oblúk.

Bočná skupina svalov chodidla

Sval, ktorý abdukuje malíček na nohe (m.abductor digiti minimi), začína šľachou a svalovými zväzkami na plantárnej ploche pätovej kosti, tuberozite 5. metatarzálnej kosti a na plantárnej aponeuróze. Šľacha svalu prebieha pozdĺž laterálneho okraja chodidla a je pripevnená k laterálnej strane proximálnej falangy malíčka.

Funkcia: ohýba proximálnu falangu malíčka a abdukuje ju laterálne.

Inervácia: laterálny plantárny nerv (SI-SII.

Krvné zásobenie: laterálna plantárna artéria.

Krátky ohýbač malíčka na nohe (m.flexor digiti minimi brevis) vychádza z mediálnej strany plantárnej plochy V metatarzálnej kosti, z pošvy šľachy dlhého peroneálneho svalu a z dlhého plantárneho väzu. Šľacha svalu ležiaca mediálnejšie a hlbšie ako predchádzajúca je pripevnená k základni proximálnej falangy malíčka.

Funkcia: ohýba malíček.

Inervácia: laterálny plantárny nerv (SI-SII.

Krvné zásobenie: laterálna plantárna artéria.

Protiľahlý sval malíčka (m.opponens digiti minimi) sa nachádza na laterálnej strane krátkeho ohýbača malíčka. Začína na dlhom plantárnom väze. Je pripojený k V. metatarzálnej kosti.

Funkcia: Podieľa sa na posilňovaní laterálnej pozdĺžnej klenby chodidla. Sval nie je trvalý.

Inervácia: laterálny plantárny nerv (SI-SII).

Krvné zásobenie: laterálna plantárna artéria.

Stredná skupina svalov chodidla

Krátky ohýbač prstov (m.flexor digiti brevis) leží pod plantárnou aponeurózou. Na laterálnej strane sval susedí so svalom, ktorý odvádza malíček, a na mediálnej strane so svalom, ktorý odvádza palec na nohe. Pod krátkym ohýbačom prstov sa nachádza sval quadratus plantaris a šľachy dlhého ohýbača prstov. Krátky ohýbač prstov vychádza z prednej časti plantárnej plochy pätovej kosti a z plantárnej aponeurózy. Z plochého bruška tohto svalu vychádzajú 4 šľachy, ktoré sú pripojené k stredným falangám II-V prstov. Každá z týchto šliach sa na úrovni proximálnej falangy rozdeľuje do dvoch zväzkov. Šľacha dlhého ohýbača prstov prechádza medzerou medzi nimi. Niektoré zväzky šliach krátkeho ohýbača prstov sú priamo vpletené do vláknitých pošvov prstov na nohe. Uvedené vzťahy šliach krátkeho ohýbača prstov so šľachami dlhého ohýbača prstov na chodidle sú podobné vzťahom šliach povrchových a hlbokých ohýbačov prstov ruky.

Funkcia: ohýba II-V prsty na nohách; podieľa sa na posilňovaní pozdĺžnej klenby chodidla.

Inervácia: mediálny plantárny nerv (LV-SI).

Krvné zásobenie: mediálne a laterálne plantárne artérie.

Kvadratový plantaris, pomocný ohýbač (m.quadratus plantaris, smflexor accessorius), vychádza z laterálnej a mediálnej strany spodnej plochy pätovej kosti a z dlhého plantárneho väzu. Sval smeruje dopredu a na úrovni stredu chodidla je na laterálnej strane pripojený k šľachám dlhého ohýbača prstov smerujúcim k II-IV prstom.

Funkcia: podieľa sa na ohýbaní prstov na nohách a zároveň dáva ťahu dlhého ohýbača prstov priamy smer.

Inervácia: laterálny plantárny nerv (SI-SII.

Krvné zásobenie: laterálna plantárna artéria.

Bedrové svaly (mm.lumbricales); sú 4 a majú vretenovitý tvar. 3 svaly ležiace laterálne vychádzajú z povrchov šliach dlhého ohýbača prstov smerujúcich k sebe. Štvrtý, mediálne umiestnený sval, vychádza z mediálnej strany susednej šľachy dlhého ohýbača prstov. Každý bedrový sval pokračuje do tenkej šľachy, ktorá je na mediálnej strane pripojená k proximálnej falange príslušného prsta (II-V). Niektoré zväzky šliach bedrových svalov sa ohýbajú okolo proximálnej falangy a prechádzajú na zadnú stranu prstov, kde sa prepletajú so šľachami dlhého extenzora prstov na nohách.

Funkcia: ohýba proximálne a naťahuje stredné a distálne falangy prstov II-V, čím ich posúva mediálne smerom k palcu na nohe.

Inervácia: laterálne a mediálne plantárne nervy (LV-SI).

Krvné zásobenie: laterálne a mediálne plantárne artérie.

Medzikostné svaly (m.Interossei) sa nachádzajú v priestoroch medzi metatarzálnymi kosťami. Tieto svaly sa delia do dvoch skupín: plantárne medzikostné svaly a dorzálne medzikostné svaly.

Na rozdiel od podobných svalov nachádzajúcich sa na ruke, ktoré sú zoskupené po stranách prostredníka, sú medzikostné svaly na chodidle sústredené po stranách druhého prsta. Je to spôsobené špecifickosťou funkcie: uchopenie - ruky a pohybové - chodidla.

Plantárne medzikostné svaly (mm.interossei plantares); sú 3, nachádzajú sa v medzikostných priestoroch na strane chodidla. Každý sval začína na spodnej časti mediálneho povrchu tiel metatarzálnych kostí III-V. Plantárne svaly sú pripojené k mediálnemu povrchu proximálnych falangov prstov III-V. Niektoré zväzky prechádzajú z mediálnej strany na dorzálny povrch zodpovedajúceho prsta a sú prepletené do dorzálnej aponeurózy.

Funkcia: Plantárne medzikostné svaly addukujú III-V prsty k II prstu; ohýbajú proximálne falangy týchto prstov.

Inervácia: laterálny plantárny nerv (SI-SII).

Krvné zásobenie: plantárne metatarzálne tepny, plantárny oblúk.

Dorzálne medzikostné svaly (mm.interossei dorsales); sú 4 a zaberajú priestory medzi metatarzálnymi kosťami na dorzálnej strane. Každý dorzálny medzikostný sval začína dvoma hlavami na povrchoch susedných metatarzálnych kostí smerujúcimi k sebe. Šľachy svalov sú pripojené k základni proximálnych falangov a k šľachám dlhého extenzora prstov. Prvý medzikostný sval je pripojený k mediálnej strane druhého prsta na nohe, ďalšie 3 k laterálnej strane druhého až štvrtého prsta na nohe.

Funkcia: prvý dorzálny medzikostný sval abdukuje II. prst od stredovej čiary chodidla smerom k palcu na nohe. Ostatné 3 svaly (druhý až štvrtý) abdukujú II. až IV. prsty laterálne (približujú ich k malíčku). Dorzálne medzikostné svaly ohýbajú proximálne falangy II. až IV. prstov.

Inervácia: laterálny plantárny nerv (SI-SII).

Krvné zásobenie: plantárne metatarzálne tepny, plantárny oblúk.

Pohyby prstov na nohách (na rozdiel od prstov na rukách) sú možné v malých medziach, najmä okolo čelovej osi (flexia - extenzia). Palec na nohe má o niečo väčšiu pohyblivosť v porovnaní s ostatnými prstami.

Ohnite palec na nohe: dlhé a krátke extenzory palca na nohe.

Adductor hallucis: sval, ktorý privádza palec na nohe.

Abductor hallucis: sval, ktorý abdukuje palec na nohe.

Flexory prstov longus a shortus ohýbajú druhý až piaty prst na nohe. Extenzory prstov longus a shortus tieto prsty naťahujú.