Štruktúra slinných žliaz

Štruktúra ľudských slinných žliaz sa delí na alveolárne, tubulárne a alveolárno-tubulárne. Predstavujú dobre vyvinutý systém kanálikov, ktoré sa spájajú do veľkého vylučovacieho kanálika. Malé slinné žľazy sú podobné veľkým, ale sú menej zložité: majú sekrečnú časť a krátky vylučovací kanálik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Vnútorná štruktúra slinných žliaz

Parenchým slinnej žľazy pozostáva z primárnych lalokov, ktoré tvoria laloky žľazy a sú oddelené strómou - tenkým vláknitým spojivovým tkanivom. Stróma je mezenchymálneho pôvodu a rovnako ako v mliečnych a potných žľazách hrá hlavnú úlohu pri regenerácii, involúcii a vývoji neoplastických procesov v slinnej žľaze. Seróznym, hlienovým a serózno-hlienovým sekrétom slinnej žľazy sú sliny - produkt ekrinných, menej často merokrinných, v niektorých segmentoch apokrinných úsekov vylučovacieho kanálika. Sekrečný alebo terminálny úsek v príušnej slinnej žľaze je serózny, zmiešaný s prevahou seróznych acinov - v submandibulárnej slinnej žľaze a zmiešaný s prevahou hlienových acinov - v sublingválnej slinnej žľaze. Sekrečné bunky terminálnej časti príušnej slinnej žľazy pozostávajú z epitelových pyramídových buniek s kužeľovitým koncom priamo vychádzajúcim z acinu. Obsahujú cytoplazmatické sekrečné granule, vylučujú albumín. „Serózne“ alebo „bielkovinové“ – prejavujú sa reakciou na hlien; obsahujú serózne enzymatické častice (bunky obsahujúce granule proenzýmu, bez tráviacich enzýmov), rovnako ako existujúce špeciálne serózne enzymatické bunky. Prítomnosť hlienu v sekrečných bunkách sa prejavuje pozitívnou reakciou s mucinkarmínom, tionínom a alciánovou modrou. Transformácia seróznych buniek na bunky produkujúce hlien je zriedkavá, a to nielen v príušnej SF, ale aj v iných seróznych SF.

Zápal príušnej slinnej žľazy (v sekrečnej a vylučovacej časti) vedie k slizničnej metaplázii jednotlivých buniek, čo spôsobuje zmeny v epitelových bunkách významnej časti vývodu.

Myoepitelové bunky ležia medzi interepiteliálnymi sekrečnými bunkami a bazálnou membránou. Sú hviezdicovité, niekedy vretenovité, so splošteným vrcholom, vezikulárnym jadrom a jemnou acidofilnou cytoplazmou. Cytoplazma obsahuje hrubé, tmavo sfarbené fibrily, ktoré sa obaľujú okolo sekrečných buniek ako „košík“. Kontraktilné fibrily obsahujú aktomyozín (bielkovina nachádzajúca sa v bunkách plochého svalstva). Pod elektrónovým mikroskopom je cytoplazma myoepitelových buniek podobná cytoplazme nachádzajúcej sa v bunkách plochého svalstva. Existuje podobnosť v obsahu myofibríl, organel a určitá diferenciácia bunkových membrán. Bunky plochého svalstva sa však nachádzajú na bazálnej membráne, ale iba ich povrch je otočený smerom k spojivovému tkanivu. Dezmozómy obsahujú myoepitelové a sekrečné bunky. Funkčne sa myoepitelové bunky správajú ako bunky plochého svalstva. Vďaka svojej schopnosti kontrakcie uľahčujú pohyb sekrétu do vylučovacieho kanálika. Myoepitelové bunky hrajú dôležitú úlohu v patogenéze mnohých nádorov slinných žliaz.

Vývodné kanáliky slinnej žľazy sú dobre oddelené; štruktúra jednotlivých segmentov sa líši anatomicky aj funkčne. Terminálny segment, hustý krčok, isthmus a interlobulárny kanálik ústia priamo do sekrečnej časti slinnej žľazy. Interlobulárny kanálik je dlhý a úzky a časom sa môže rozvetvovať. Má jednu vrstvu kvádrových buniek s mierne acidofilnou, riedkou cytoplazmou, obsahuje množstvo mitochondrií a vakuol koncentrovaných okolo jadra. Bunkové jadro je okrúhle, bohaté na chromatín, ktorý sa intenzívne farbí hematoxylínom. Epitel interlobulárnych kanálikov vykazuje schopnosť podliehať viacsmerovým modifikáciám. Štruktúra tohto segmentu kanálika sa považuje za „proliferačnú zónu“. V patológii, zápalovej alebo neoplastickej, bunky interlobulárneho kanálika proliferujú a môžu sa transformovať na mukózne, serózne alebo dlaždicové bunky a onkocyty.

Tubuly intra- a interlobárnych vývodov sú vystlané vysokými valcovitými bunkami ležiacimi na bazálnej membráne. Ich malé okrúhle jadro sa nachádza v hornej časti bunky. Acidofilné cytoplazmatické granule sú usporiadané v rovnobežných radoch v spodnej časti bunky. Pod elektrónovým mikroskopom sú medzi záhybmi bunkovej membrány viditeľné rovnobežné rady mitochondrií. Táto štruktúra slinných žliaz výrazne zväčšuje bunkový povrch a je dôležitá pre transport vody a vápenatých solí do bunkového sekrétu. Apikálna časť obsahuje množstvo vakuol. Bunky tubulov slinných žliaz sú podobné proximálnym stočeným tubulom obličiek a majú určitú kapacitu pre reabsorpciu vody. Energiu potrebnú na túto funkciu poskytuje veľký počet mitochondrií, ktoré vykonávajú a koordinujú enzymatickú oxidáciu.

Veľký vývod slinných žliaz má široký lúmen a je vystlaný stĺpcovými bunkami s bazofilnou cytoplazmou. Ich jadrá sa nachádzajú v spodnej časti bunky v blízkosti bazálnej membrány. V epiteli sa občas nachádzajú pohárikovité bunky vylučujúce hlien. Ich počet sa v patologických podmienkach výrazne zvyšuje. Medzi epitelovými bunkami a bazálnou membránou sa vyskytujú zriedkavo jednotlivé myoepitelové bunky. Terminálny segment vývodu je vystlaný plochými stĺpcovými bunkami a už existujúcim dlaždicovým epitelom priliehajúcim k sliznici.

Štruktúra príušných a podčeľustných slinných žliaz je zložitá. Sú to alveolárne žľazy, podjazyková je zložitá zmiešaná (alveolárno-tubulárna) žľaza.