Browbeat

Charakteristickým usporiadaním uší sú vystupujúce uši - nepriliehajú blízko k spánkovým kostiam, ale vyčnievajú, niekedy dosť silno.

Z estetického hľadiska sa takáto vlastnosť považuje za chybu a často môže vyvolať vznik rôznych komplexov spojených s reakciou ostatných na túto chybu.

Epidemiológia

Približne polovica obyvateľov planéty sa rodí s odstávajúcimi ušami v rôznej miere a je rovnaký počet chlapcov a dievčat. Dievčatá však túto chybu lepšie skrývajú dlhými vlasmi, takže sa zdá, že chlapcov s odstávajúcimi ušami je oveľa viac.

Nie všetky národy považujú odstávajúce uši za chybu, možno len tie európskeho pôvodu. Japonci považujú ľudí s odstávajúcimi ušami za zmyselnejších, v Kórei sú odstávajúce uši symbolom bohatstva, úspechu a príťažlivosti.

Za ideálne uši moderného predstaviteľa kaukazskej rasy sa v súčasnosti považujú uši s priemernou dĺžkou 65 mm, šírkou 35 mm a dĺžkou ušného lalôčika 15 – 20 mm. Vrchol ušného lalôčika by mal byť na úrovni obočia, spodná časť lalôčika na úrovni koreňa špičky nosa. Ak sa horný a/alebo dolný bod ucha nachádza nad (pod) vyššie uvedenými úrovňami, možno ucho považovať za veľké. Os ideálneho ucha je naklonená o 20° dozadu od čiary, ktorá vedie od horného okraja ušného lalôčika cez ušný lalôčik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príznaky laloky

Znaky odstávajúcich uší:

• uhol tvorený ušnicou a spánkovou kosťou je väčší ako 30º;
• vyhladené kontúry ušnice a antihelixu.

Najčastejšie sú odstávajúce uši výsledkom nedostatočne vyvinutého, slabo vyjadreného antihelixu (tuberkul na vnútornom laloku vonkajšieho ucha, ktorý sa nachádza oproti helixu). Antihelix môže úplne chýbať - v tomto prípade vyčnieva celé ucho alebo do istej miery - potom vyčnieva iba horný lalok ušnice.

Iné typy odstávajúcich uší - vonkajšie ucho citeľne vyčnieva v dôsledku zväčšenia objemu a hmotnosti chrupavky, na ktorej sa nachádza.

Občas sa môže vyskytnúť vyčnievajúci ušný lalok v dôsledku rastu vonkajšieho zvukovodu alebo zvláštností tvaru chvosta kučery.

Existujú prípady odstávajúcich uší v kombinácii s rovnomerným zväčšením veľkosti vonkajšieho ucha. Makrotia je proporcionálne ucho, ktorého veľkosť nezodpovedá veľkosti tvárových kostí lebky. Takéto ucho vyzerá väčšie ako „normálne“ ucho pre túto hlavu. Tento typ odstávajúcich uší sa pozoruje pri rýchlom raste ucha alebo jednej z častí lebky. Táto patológia môže naznačovať prítomnosť von Recklinghausenovho syndrómu alebo abnormálnych cievnych zmien.

Obe uši môžu byť deformované, niekedy iba jedno. Varianty deformácie sú veľmi individuálne, takže jednotný lekársky prístup k odstráneniu tejto kozmetickej vady je v zásade nemožný.

Vystupujúce uši u detí znepokojujú najmä ich rodičov, ale ak je chyba drobná, nie je potrebné vyhľadávať chirurgickú pomoc. Po prvé, s rastom lebečných kostí sa táto chyba môže stať menej viditeľnou a po druhé, dá sa opraviť výberom vhodného účesu. Mnoho slávnych ľudí má takúto chybu, ale nezabránilo im to v úspechu a dosiahnutí uznania.

Ak však odstávajúce uši vytvárajú psychické nepohodlie a bránia dieťaťu prispôsobiť sa rovesníkom, oplatí sa obrátiť na plastickú chirurgiu.

Etapy

Potreba otoplastiky závisí od stupňa odstávajúcich uší, ktorých sú iba tri.

• prvá (nie je okamžite viditeľná, uši sú umiestnené v uhle nie väčšom ako 30º od temporálneho laloku lebky) – táto chyba sa eliminuje odstránením prebytočného chrupavkového tkaniva v mieste prehĺbenia ušnice;
• druhý (okamžite viditeľný, uhol odchýlky od temporálneho laloku lebky je ostrý, ale blíži sa k priamke) - tento prípad je zložitejší, spočíva vo vytvorení antihelixového záhybu (chrupavka v oblasti antihelixu sa zriedi, vytvorí sa záhyb a potom sa aplikujú stehy).
• Tretia (uši vyčnievajú v pravom uhle) vyžaduje použitie zložitej techniky, ktorá zahŕňa odstránenie prebytočného chrupavkového tkaniva a vytvorenie antihelixového záhybu.

Samotné odstávajúce uši zvyčajne neovplyvňujú zdravie. Ak je však chyba jasne viditeľná, dieťa sa môže stretnúť s posmechom rovesníkov a zle skrytými reakciami dospelých. Drobná chyba vzhľadu môže u dieťaťa spôsobiť komplex menejcennosti. Urážlivé prezývky, ktoré sa v ňom uchytili od detstva, môžu v budúcnosti spôsobiť duševné patológie. Ak je dieťa citlivé na posmech, uráža sa, plače, potom by rodičia mali v záujme svojej budúcnosti premýšľať o úprave tvaru uší. Koniec koncov, práve v detstve a dospievaní spôsobujú odstávajúce uši veľa úzkosti.

Občas môžu mať odstávajúce uši následky a komplikácie - ak sa odstávajúce uši zhoršujú s rastom ušnice, môže sa zhoršiť vnímanie zvuku. V prípadoch výraznej odchýlky ušnice od spánkového laloku sa zvyšuje riziko častého zápalu stredného ucha.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika laloky

Prítomnosť odstávajúcich uší je vizuálne viditeľná pre pacienta aj jeho rodičov. Bežný otorinolaryngológ dokáže určiť stupeň deformácie, môže tiež konzultovať možné komplikácie a odporučiť spôsob liečby.

Ak sa počas prvých návštev otorinolaryngológa, napríklad pred zaradením dieťaťa do materskej školy, lekár k tejto chybe nevyjadril a následne sa dieťa nesťažuje na bolesť alebo problémy so sluchom, nie je potrebná diagnostika. V prípade sťažností na akútnu bolesť alebo nepríjemné pocity v ušiach je potrebné vyhľadať pomoc.

Lekár vyšetrí pacienta, preštuduje príznaky a predpíše testy, potrebné laboratórne vyšetrenia, aby sa uistil, že príznaky nie sú spôsobené komplikáciami akýchkoľvek chronických, zápalových, infekčných ochorení, následkov zranení. Inštrumentálna diagnostika v tomto prípade zahŕňa magnetickú rezonanciu, röntgen ušnice, otoskopiu.

Vyčnievajúce alebo asymetrické uši môžu byť príznakmi niektorých vrodených patológií, napríklad už spomínaného von Recklinghausenovho syndrómu, Shereshevského-Turnerovho syndrómu (iba u dievčat). Na odlíšenie závažnejších ochorení od kozmetickej vady existuje diferenciálna diagnostika.

Ak sa rozhodne pre otoplastiku, je potrebné vyšetrenie operujúcim chirurgom, s ktorým sa musí prediskutovať rozsah operácie. V súčasnosti existuje počítačová diagnostika, ktorá umožňuje zvoliť spôsob vykonania operácie na základe typu a stupňa deformácie ušnice, štruktúry kože a veku pacienta.

[ 7 ], [ 8 ]

Liečba laloky

Na nápravu tohto nedostatku sa používa konzervatívna (nechirurgická), semikonzervatívna a chirurgická liečba.

Liečba bez chirurgického zákroku sa vykonáva v detstve, keď je chrupavka ucha stále elastická a vo väčšine prípadov sa jej konfigurácia dá korigovať. Je obzvlášť vhodná na korekciu od narodenia do šiestich mesiacov.

Sú známe príklady úspešnej korekcie odstávajúcich uší u detí do štrnástich rokov.

Návrhy na korekciu odstávajúcich uší sú dosť rozmanité. Menia tvar ucha vďaka dlhodobej stabilizácii správnej polohy chrupavky ucha.

Semikonzervatívna liečba spočíva v zavedení korekčného fixátora vyrobeného zo zliatiny titánu a niklu pod kožu ucha. Dĺžka fixátora je 1,5 cm, hrúbka je ako vlas. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je vysoká cena materiálu fixátora a jeho kompatibilita s ľudským tkanivom. Táto problematika je stále predmetom štúdia.

Chirurgická liečba odstávajúcich uší sa rozšírila aj v čase, keď plastická chirurgia nebola taká populárna. Otoplastika nie je veľmi zložitá operácia, takmer bez komplikácií.

Kontraindikácie otoplastiky: dysfunkcia srdca a ciev; alergie; cukrovka a iné poruchy endokrinného systému; podráždenie kože v mieste plánovanej operácie; novotvary; obdobie akútnych infekcií; trombocytopénia; u žien - počas menštruácie.

Rekonvalescencia po chirurgickom odstránení odstávajúcich uší zvyčajne prebieha bez komplikácií, ale neexistujú pravidlá bez výnimiek. Organizmy sú individuálne, preto je potrebné dodržiavať všetky pooperačné pravidlá odporúčané odborníkmi a všetko bude v poriadku.

Otoplastika môže byť komplikovaná:

• krvácanie, čo je normálne, rovnako ako malé hematómy;
• zápal, ak sa objavia jeho príznaky (horúčka, pulzujúca bolesť v oblasti ucha) - vyhľadajte lekára;
• v mieste operácie sa koža odlupuje a objavujú sa pľuzgiere (zvyčajne to samo odznie);
• alergia na antiseptiká používané na liečbu miesta chirurgického zákroku (zvyčajne pomáhajú lieky proti alergii);
• jazvy, neúplné odstránenie defektu, hyperkorekcia, asymetria (môže byť spojená s individuálnymi charakteristikami tkanív pacienta, porušením pravidiel starostlivosti). Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa musí operácia opakovať.

Aby ste sa vyhli komplikáciám, musíte:

• vyberte si skúseného chirurga;
• svedomito dodržiavať odporúčania pre pooperačnú starostlivosť o rany a pravidlá správania po operácii.

Chirurgická liečba odstávajúcich uší sa vykonáva konvenčným chirurgickým skalpelom aj laserovým lúčom. Konvenčný skalpel si dobre poradí s ťažko odstrániteľnými defektmi spojenými s rekonštrukčným modelovaním ušnice. V jednoduchších, typickejších prípadoch kozmetickej korekcie je lepšie zvoliť laserovú chirurgiu. Má niekoľko výhod:

• laserový lúč, koagulujúci okraje rezaného tkaniva, je menej traumatický, zabraňuje strate krvi, hematómom, veľkým opuchom a podporuje rýchlejšie hojenie;
• jazva po laserovom lúči je už po mesiaci neviditeľná a po roku úplne zmizne;
• pri laserovej korekcii je operačné pole jasne viditeľné;
• chirurgická oblasť je absolútne sterilná, pretože tkanivá prichádzajú do kontaktu iba s laserovým lúčom;
• vysoká presnosť operácie, susedné oblasti pokožky nie sú poranené;
• laserový skalpel reže tkanivo vrstvu po vrstve o 2-3 mm;
• Laserová technológia umožňuje nielen rezať tkanivá, ale aj ich spájať (biologické zváranie).

Otoplastika je jednou z mála plastických operácií, ktoré sú povolené pre deti – chrupavková štruktúra ucha sa prakticky vytvorí do štyroch alebo piatich rokov. Obnovenie estetického tvaru uší je najjednoduchším typom otoplastiky. Trvanie operácie je zvyčajne menej ako hodinu, malé deti sa operujú v celkovej anestézii, deti staršie ako 12 rokov – v lokálnej anestézii.

Chirurgické zákroky sa vykonávajú na chrupavkovom tkanive, takže krvácanie je nevýznamné. Po operácii sa nasadí kompresný obväz, ktorý sa nosí bez odstránenia jeden alebo dva týždne. Neskôr sa obväz môže počas dňa odstrániť, ale je potrebné ho nasadiť pred spaním. Tým sa zabráni náhodnému poškodeniu ušných boltcov, ktoré si deti môžu poškodiť počas aktívneho trávenia voľného času. Vo všeobecnosti je počas tohto obdobia potrebné dieťa sledovať a obmedziť jeho aktivitu.

Kozmetickú otoplastiku je možné vykonávať od okamihu, keď veľkosť ucha dosiahne 85 % veľkosti dospelého (4 – 5 rokov) a dieťa si môže vedome priať napraviť vadu vzhľadu. Za najvhodnejší vek sa považuje 6 rokov. V detstve chrupavkové tkanivá ušnice rýchlo zrastajú, zvyčajne sa nevyskytujú žiadne negatívne následky. Hlavnou požiadavkou je dodržiavať pooperačný režim, aby sa predišlo poraneniu ucha, rozchodu stehov, hematómom, jazvám a stopám.

Liečba odstávajúcich uší bez chirurgického zákroku

Vek, do ktorého je možná konzervatívna liečba odstávajúcich uší, sa odhaduje rôzne: väčšina odborníkov tvrdí, že ide o prvých šesť mesiacov života, existuje názor, že možnosť korekcie tejto vady existuje už v prvých siedmich rokoch života, dokonca existujú dôkazy o odstránení odstávajúcich uší vo veku 14 rokov. Stáva sa, že táto vada sa s rastom lebečných kostí stáva menej nápadnou alebo úplne zmizne. Reklamy na korektory uší zaručujú zbavenie sa odstávajúcich uší aj dospelým.

Medzi metódy liečby odstávajúcich uší bez chirurgického zákroku patria: ušné obväzy alebo korektory uší (ušné chrániče na odstávajúce uši).

Obväz sa kladie na uši novorodenca. V tomto štádiu sú chrupavky stále mäkké, ohybné a ľahko sa deformujú. Mierny výčnelok sa dá korigovať pevnou čiapkou alebo šatkou. Čelenku, ktorá mierne tlačí na uši, by sa mala nosiť neustále.

Korektory Arilis sú rusko-fínskym vývojom, vyrobeným z priehľadného hypoalergénneho silikónu. Existujú možnosti pre deti aj dospelých, výrobca sľubuje viditeľný účinok pre deti po troch mesiacoch, pre dospelých po dvoch rokoch.

Korektory Otostiq sa vyrábajú v Španielsku, varianty pre deti a dospelých sa líšia iba veľkosťou a používajú sa od troch mesiacov. Deťom sa sľubuje zbavenie sa odstávajúcich uší do šiestich mesiacov a dospelým korekcia zraku počas nosenia.

Korektory Arilis a Otostiq sa nosia minimálne týždeň (ak vám neodpadli, môžete ich nosiť 10 dní), potom sa vymenia za nové.

Korektory na otoplastiku (Spojené arabské emiráty). Od predchádzajúcich sa líšia dobou nosenia (1-2 dni). Dostupné pre ženské aj mužské uši.

Korektory sa dodávajú s hypoalergénnym lepidlom na pripevnenie k pokožke hlavy. Suchý zips na odstávajúce uši vám umožňuje viesť normálny život - umývať si vlasy, plávať v bazéne aj v mori. Lepia sa na čistú, odmastenú pokožku a odstraňujú z nej chĺpky na rovnakom mieste.

Odporúča sa lepiť korektor v suchej miestnosti, pretože vlhkosť bráni kvalitnému lepeniu. Počas lepenia je potrebné zabrániť tvorbe kožných záhybov pod korektorom. To môže viesť k zapareninám a poškriabaniu.

Ako skryť odstávajúce uši?

Zástupkyne krásnej polovice ľudstva sa už dlho naučili skrývať odstávajúce uši pod vlasmi a vytvárajú rôzne účesy pre odstávajúce uši z krátkych aj dlhých vlasov. Vlasy pre odstávajúce uši sa upravujú tak, aby sa línia účesu od temena k ušiam rozširovala. Dĺžka vlasov môže byť ľubovoľná, ale musí zakrývať hornú polovicu ucha. Kučeravé a trvalé vlasy dobre maskujú odstávajúce uši, konce rovných vlasov sú zastrčené dovnútra. Dobré sú strihy bob a štvorcové, sesson, kaskáda, odstupňované strihy, symetrické aj asymetrické.

V móde sa opäť objavil grunge štýl, ktorý naznačuje trochu rozstrapatené a rozstrapatené vlasy. Tento štýl sa používa na rôzne účesy, ktoré skryjú vyčnievajúce uši a zdôraznia štýlový vzhľad.

Fanúšičky dlhých vlasov by si ich mali zviazať do copu alebo zapliesť tesne pod tylovou dutinou, aby vlasy voľne padali okolo tváre a čiastočne zakrývali uši. Niektoré pramene na spánkoch môžete nechať voľne visieť alebo ich stočiť do špirál. Ak si chcete vlasy stiahnuť do vysokého účesu, nemusíte pramene vlasov na spánkoch zdvíhať, ale po dokončení účesu ich upevnite v zadnej časti hlavy tak, aby ste zakryli hornú polovicu každého ucha.

Odvrátiť pozornosť od vyčnievajúcich uší pomôžu najmä falošné náušnice, módne manžetové náušnice, ktoré sa od roku 2013 nevzdávajú svojich pozícií a sú obohatené o rôzne nové modely.

A samozrejme, vyčnievajúce uši sa dajú skryť rôznymi pokrývkami hlavy - buffami, šiltovkami, šatkami. Táto možnosť je vhodná pre ženy aj mužov, ktorí uprednostňujú športový štýl oblečenia.

Ak máte odstávajúce uši, pre mužov je lepšie mať stredne dlhé vlasy, ktoré túto chybu skryjú. Pánske strihy pre odstávajúce uši na stredne dlhých vlasoch naznačujú obrovskú škálu účesov vrátane klasických, ktoré sú nevyhnutné na obchodných stretnutiach.

Moderná pánska móda víta použitie grunge štýlu, promócie, riedenia - možnosti sú skutočne nekonečné.

Prevencia

Nie je možné zabrániť odstávajúcim ušiam, v podstate je vzhľad odstávajúcich uší prispievaný dedičnosťou, o ktorej človek ani nemusí tušiť. Ak sa dieťa narodí s odstávajúcimi ušami, predpokladá sa, že nosenie tesných klobúkov alebo korektorov vo veľmi mladom veku (do šiestich mesiacov) môže pomôcť, používanie korektorov v detstve môže tiež do istej miery znížiť uhol odchýlky uší od spánkovej kosti lebky.

Vo všeobecnosti je najdôležitejšie prestať si všímať vlastné nedostatky, nemať komplexy, nesťažovať sa. Presvedčte sa v prvom rade o svojej neodolateľnosti, pretože okolie nás vníma tak, ako sa vidíme my sami.

Odstávajúce uši môžete vnímať nie ako chybu, ale ako zvláštnosť, znak vzhľadu. A potom ostatní uvidia pred sebou sebavedomého, očarujúceho človeka a nie odstávajúce uši.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Predpoveď

Prognóza pre život v prípade tejto patológie je priaznivá! Koniec koncov, otoplastika je nie príliš náročná operácia, ktorá vracia dobrú náladu a sebavedomie.

[ 13 ], [ 14 ]