Rinoskopia

Rhinoskopia je metóda vyšetrenia nosovej dutiny pomocou špeciálnych zrkadiel. Tento postup umožňuje vidieť patológie a zmeny.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikácie pre rinoskopiu

Indikácie - diagnostické vyšetrenia vykonávané v nosovej dutine. V podstate ide o štandardné ORL vyšetrenie. Väčšine pacientov sa odporúča podstúpiť prednú rinoskopiu. Hlavnými indikáciami pre vyšetrenie sú neustále krvácanie z nosa z neznámeho dôvodu. Je ťažké určiť, čo spôsobilo problém, preto je potrebné starostlivo vyšetriť nosové priechody.

Používa sa pri zápale dutín, nádche, sennej nádche. Je široko používaný pri zakrivení nosovej priehradky. Indikáciami na použitie môžu byť poranenia tváre a lebky. Dôvodom na túto štúdiu sú polypy, adenoidy a bolesti hlavy nejasnej etiológie.

Najťažším zákrokom je zadná rinoskopia. Vykonáva sa iba v prípade edému sliznice, zväčšenia mandlí a hypertrofie podnebných mandlí. Deti sa jej často boja, takže jej vykonanie nie je také jednoduché. Preto sa deťom odporúča jednoducho prehmatať nosohltan bez použitia zrkadiel.

Ak sa vyskytne akékoľvek ochorenie horných dýchacích ciest, je potrebné uchýliť sa k špeciálnemu vyšetreniu. Zahŕňa vyšetrenie hrtana, nosa, úst. Najprv musí špecialista všetko ohmatať, preskúmať farbu a celistvosť pokožky. Ak to neprinesie žiadny výsledok a nepomôže získať celkový obraz o ochorení, použije sa špeciálne vybavenie.

Príprava na rinoskopiu

Príprava na rinoskopiu nevyžaduje žiadne ďalšie opatrenia. Lekár stačí, aby pacienta na tento zákrok psychicky pripravil. Na tento účel sa mu vysvetlí priebeh samotného zákroku a základné pravidlá správania sa počas endoskopického vyšetrenia. Na zlepšenie kvality diagnostiky je potrebné použiť účinnú anestéziu.

Sliznica sa postrieka špeciálnym prostriedkom, ktorý má protiedémový a analgetický účinok. To umožní človeku vyhnúť sa nepohodliu a výraznému opuchu tkaniva. Ak sa plánuje rutinné vyšetrenie, užíva sa lidokaín. Ak lekár plánuje operáciu, potom sa, prirodzene, odporúča použiť celkovú anestéziu.

Počas samotného vyšetrenia sa pacienti musia úplne uvoľniť, inak vzniknú nepohodlie. V niektorých prípadoch lekár počas manipulácie mení polohu hlavy osoby. Pacient by sa mal menej obávať a nerobiť žiadne náhle pohyby. Ak sa objaví silný strach, neočakávaná bolesť, je potrebné o tom informovať lekára. Rhinoskopia je populárny postup, ktorý umožňuje určiť otorinolaryngologické patológie.

Technika vykonávania rinoskopie

Technika rinoskopie je zložitá a vykonáva ju výlučne lekár. Hlavným prístrojom je rinoskop. Je to zložité zariadenie. Skladá sa z dvoch trubíc, z ktorých jedna sa zavádza do nosohltana a druhá sa používa na vyšetrenie.

Toto zariadenie má mnoho modifikácií. Líšia sa dĺžkou vkladanej časti. Rozdiely sú v priemere, ako aj v uhle pohľadu. U detí sa vykonáva pomocou ušných lievikov. U starších detí sa vkladá špeciálne sklo s malým priemerom. Ak sa vyšetrenie vykonáva u malého dieťaťa, zúčastňujú sa ho dvaja lekári. Jeden by mal vyšetriť, druhý by mal dieťa držať, aby nerobilo zbytočné pohyby.

Na nosovú sliznicu sa aplikuje špeciálne anestetikum, zvyčajne lidokaín. Najprv sa pacientovi fixuje hlava. Na to musí špecialista položiť pravú ruku na pacientovu okcipitálnu oblasť. Potom sa pomaly začne zavádzať zrkadlo do nosa (v zatvorenej polohe). Vzdialenosť závisí od podozrenia na ochorenie, zvyčajne je to od 3 do 20 mm. Lícky zrkadla sa pomaly od seba oddialia, aby pacientovi nespôsobovali bolesť. Potom sa začne vyšetrenie. Ak nie je možné vykonať kvalitné vyšetrenie, použije sa sonda.

Endoskopická rinoskopia

Ide o lekársky a diagnostický zákrok, ktorý umožňuje vyšetrenie štruktúr nosa. Táto technika umožňuje minimálne invazívne zákroky. Moderní špecialisti sa k tejto technike často uchyľujú.

Endoskopia je skutočne účinná. Vďaka nej je detekcia patológií slizníc reálna. Dokonca aj niektoré mikrochirurgické operácie sa vykonávajú pomocou tejto techniky. Je to skutočný prelom v modernej medicíne.

Na jeho vykonanie sa používa endoskopické vybavenie, prirodzene, moderné. Stojí za zmienku, že rinoskopia zahŕňa niekoľko typov. Často sa uprednostňuje predné a zadné vyšetrenie.

Endoskopiu v nose by mali vykonávať výlučne špecialisti. Mali by pochopiť, ako sa to robí, a mali by byť schopní skutočne pomôcť človeku, nie ublížiť. Ak budete dodržiavať všetky pravidlá, zdravie pacienta nebude ohrozené. Takáto štúdia je veľmi informatívna.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Predná rinoskopia

Zahŕňa dve polohy na vykonanie tohto postupu. Prvá možnosť sa teda vyznačuje vyšetrením predných častí dna nosohltana, septa, spoločných a dolných nosových priechodov, ako aj predného konca dolnej mušle. To vám umožní posúdiť stav nosových priechodov a všimnúť si existujúce patológie.

Sliznica sa namastí špeciálnymi prostriedkami, ktoré sťahujú cievy. To umožňuje vyšetrenie zadnej časti nosohltana. V druhej polohe musí osoba zakloniť hlavu. To umožní špecialistovi vyšetriť strednú mušľu a nosový priechod. Stredná časť septa a etmoidálny vezikul sú jasne viditeľné.

Nie je to až také zložité. Napriek tomu si to vyžaduje určitú morálnu prípravu. Človek sa môže báť a cítiť sa nepríjemne, ale tomu sa nedá vyhnúť. Prirodzene, ak lekár vykoná chirurgický zákrok, použije sa celková anestézia. Vo všeobecnosti sa zákrok vykonáva výlučne na základe špeciálnych indikácií.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Zadná rinoskopia

Môže sa použiť na vyšetrenie zadnej nosovej dutiny. Na vykonanie vyšetrenia budete musieť použiť špeciálnu špachtľu. Vďaka nej sa jazyk zatlačí a zrkadlo sa musí opatrne zaviesť druhou rukou.

Aby sa predišlo častému dávivému reflexu, mal by sa pacient uvoľniť. Okrem toho by mal dýchať nosom a zároveň doširoka otvoriť ústa. To umožní mäkkému podnebiu visieť nadol, čo umožní vyšetrenie nosohltana. Ak vracanie stále pretrváva, je vhodné sliznicu vypláchnuť lokálnym anestetikom. Tým sa zastaví pretrvávajúci dávivý reflex.

Pri jeho použití sa používa fibroskop. Niekedy sa používa hrot, na konci ktorého je iluminátor. Zvyčajne má takmer každý lekár pracujúci s optikou takýto zázračný vynález. Pri zavedení fibroskopu sa vykonáva vyšetrenie voméru, hltana a hltanových vreciek. Možno prezrieť mäkké podnebie a nosové mušle.

Priama rinoskopia

Nie je to ničím odlišné od predného. Navyše, je to tak. Ako už bolo uvedené, postup má dve hlavné polohy vykonávania. Prvá metóda sa vyznačuje ľahkým vyšetrením septa, predných častí nosohltana. Umožňuje dôkladne vyšetriť nosové priechody.

Počas tohto procesu je možné vyšetriť zadnú stenu nosovej časti hltana. Predtým je vhodné vypláchnuť sliznicu vazokonstriktormi. Druhá poloha vyžaduje špeciálnu fixáciu hlavy. Osoba ju musí zakloniť. V tejto polohe je možné vyšetriť strednú časť nosovej priehradky. Vyšetruje sa stredný nosový priechod a etmoidálny vezikul.

Je to jeden z najjednoduchších. Nespôsobuje človeku žiadne zvláštne nepohodlie. Človek sa len potrebuje uvoľniť a nebáť sa. Sliznica sa ošetrí špeciálnym anestetikom, čo prakticky eliminuje možnosť bolesti.

[ 11 ]

Stredná rinoskopia

Zaujíma rovnakú polohu ako predná verzia vyšetrenia. Vykonáva sa pomocou zrkadla, ktoré sa vkladá do nosových priechodov. Navyše sa to robí výlučne v uzavretej forme. Na odstránenie nepríjemných príznakov sa oplatí namazať sliznicu vazokonstriktormi.

Po zavedení zrkadla sa chlopne pomaly od seba od seba odsunú. Tým sa zatlačí stredná mušľa. To umožňuje dôkladné vyšetrenie nosovej priechodnosti. Tento postup je veľmi účinný. Umožňuje kompletné vyšetrenie nosohltana.

Ak sa zrkadlo vloží medzi strednú mušľu a samotnú priehradku, celá čuchová oblasť sa nachádza v zornom poli. Stojí za zmienku, že je to zložité a vyžaduje si špeciálnu prípravu. Zároveň to prináša nepohodlie. Na zákrok nie je potrebné sa pripravovať.

Retrográdna rinoskopia

Toto je úplný analóg zadného vyšetrenia. Jednoducho povedané, je to len druhý názov postupu. Toto vyšetrenie sa vykonáva na vyšetrenie nosohltana. Na to musí lekár vziať špachtľu, stlačiť jazyk nadol a pravou rukou začať zavádzať nazofaryngeálne zrkadlo. Je dôležité ho vopred zahriať. Zavádzanie sa vykonáva zrkadlovou stranou a vykonáva sa takmer až po zadnú stenu.

Aby sa predišlo dávivému reflexu, pacient by mal byť upokojený. Okrem toho by mal začať dýchať nosom s dokorán otvorenými ústami. Súčasne sa mäkké podnebie uvoľní a zvesí. To vám umožní dobre vidieť nosohltan. Ak je dávivý reflex silný, odporúča sa namazať sliznicu špeciálnymi prípravkami.

V niektorých prípadoch sa na vykonanie zákroku používa fibroskop. Niekedy môže svoju úlohu plniť špeciálny hrot. To umožňuje kompletné vyšetrenie nosohltana.

Vykonanie rinoskopie u dieťaťa

Rhinoskopia u dieťaťa sa vykonáva v určitom poradí. Stojí za zmienku, že na štúdiu sa používa iba predný typ vyšetrenia. Ak sa predná rinoskopia vykonáva u malého dieťaťa, lekársky asistent by ho mal zdvihnúť. Potom jednou rukou pritlačiť jeho telo k sebe. Zároveň je ruka dieťaťa fixovaná. Medzitým lekár drží hlavu rukou. Je dôležité zaujať správnu polohu.

Iné metódy sa nepoužívajú. U starších detí stačí jednoducho zafixovať hlavičku a začať zavádzať uzavreté zrkadlo. Dieťa však treba upokojiť. Môže ho to totiž vystrašiť. Je žiaduce, aby boli prítomní rodičia. Na sliznicu sa musí aplikovať anestetikum. To pomôže vyhnúť sa nepríjemným pocitom. Ak sa dieťa veľmi bojí a objaví sa zvláštna bolesť, je potrebné zákrok zastaviť. Vo všeobecnosti je to pre dieťa skutočný stres. Aj napriek tomu, že sa vykonáva len mierna forma vyšetrenia. Preto je lepšie začať sa naň vopred pripravovať. Vyšetrenie u dieťaťa je jednoduchšie, pretože vzhľadom na jeho vek nerozumie, čo sa deje. S deťmi, ktoré vedome idú do nemocnice s rodičmi, to nie je také jednoduché.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Norma rinoskopie

Norma pozostáva zo špeciálnych anatomických charakteristík. Mäkké podnebie by teda malo byť normálne pohyblivé, ľavá a pravá strana by mali byť symetrické. Pri vyšetrení sliznice sa venuje veľká pozornosť farbe a povrchu. Sliznica je teda normálne hladká, ružová, čo sa týka oblúkov, sú kontúrované.

Čo sa týka mandlí, respektíve sliznice, mala by byť ružová a vlhká. Povrch je hladký, ústia lakún sú uzavreté, nie je v nich žiadny vylučovaný „materiál“. Normálne sa v kryptách nenachádza žiadny obsah alebo je ho málo.

Pri skúmaní sliznice zadnej steny hltana sa pozornosť venuje farbe a povrchu. Normálne je teda ružová, hladká, vlhká, s viditeľnými vzácnymi lymfoidnými granulami na povrchu.

Klenba nosovej časti hltana u dospelých by mala byť voľná. Pokiaľ ide o sliznicu, jej farba je ružová. Nosové mušle majú tiež ružový odtieň a povrch je hladký, nosové priechody sú úplne voľné.

Komplikácie po rinoskopii

Komplikácie po rinoskopii sa zvyčajne nepozorujú. Nie je to taký zložitý zákrok, ako sa na prvý pohľad môže zdať. Ak sa vykoná správne, nemôžu nastať žiadne problémy. Táto metóda vyšetrenia je vysoko cenená. Preto je dôležité uchovávať výsledky.

Je dôležité jednoducho nájsť dobrú kliniku a dohodnúť si vyšetrenie. To ochráni pred nepríjemnými komplikáciami. V skutočnosti sa po zákroku nemôže stať nič hrozné. Maximálne je poškodenie sliznice v dôsledku nesprávneho vloženia zatvorených zrkadiel. Aby ste sa vyhli problémom, stačí dodržiavať všetky pokyny lekára. Ako už bolo spomenuté, mal by to byť špecialista, ktorý rozumie podstate tejto metódy.

Človek je schopný si ublížiť. Preto veľa závisí od pacienta. Ak nevykonáva zbytočné pohyby a nezasahuje do postupu, nevzniknú žiadne komplikácie.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kde si dať urobiť rinoskopiu?

Prirodzene, veľa ľudí sa zaujíma o otázku, kde urobiť rinoskopiu. Existujú teda špeciálne kliniky, ktoré ju vykonávajú. Stačí zavolať a objednať sa. V niektorých prípadoch je potrebné odporúčanie, ale všetky tieto nuansy sa prerokúvajú priamo s každou lekárskou inštitúciou samostatne.

• Klinika Zdravé mandle má dobrú povesť. Vykonáva rinoskopiu a odstraňuje hlavné patológie nosohltana. Inštitúcia sa nachádza na adrese: 02068, Kyjev, ul. Anny Achmatovej, 30.
• Za pozornosť stojí aj klinika Stolichnaya. Nachádza sa na adrese: Kyjev, ulica Lepseho, 4a (na základe „kliniky Gippokrat“). V blízkosti stanice metra Šuljavskaja.
• Môžete tiež vyhľadať pomoc v klinike rodinnej medicíny „Zdravá rodina“. Nachádza sa na adrese: Kruglouniversitetskaya St., 3-5 (Pečerský okres, centrum).
• Konzultáciu a zákrok môžete absolvovať v zdravotnom centre Avesana. Nachádza sa na adrese: Kyjev, ul. Berdičevskaja 1, 1. poschodie (vchod z ul. Degtyarevskaja). Dve minúty od stanice metra Lukyanovskaja.
• Vysokokvalitnú a rýchlu pomoc poskytuje lekárska klinika „Gippokrat“. Nachádza sa na adrese: Kyjev, Centrum - Gorkého ul., 155, Podil - Ščekavitská ul., 36, Troješčina, Lavruchina ul., 6, Vinogradar - Porika ul., 9a), V. Hetmana ul. 1 (stanica metra Šuljavská).

Cena rinoskopie

Cena rinoskopie sa môže líšiť v závislosti od lokality kliniky. Cenová kategória je prirodzene ovplyvnená kvalifikáciou špecialistov a zložitosťou situácie. Preto je lepšie na tomto zákroku nešetriť. Vo všeobecnosti by sa to nemalo robiť, najmä pokiaľ ide o zdravie.

Jeho cena sa považuje za vysokú. Za vyšetrenie teda budete musieť zaplatiť od 500 hrivien. Veľa závisí od špecializácie kliniky a jej profilu. Vo všeobecnosti môže zákrok stáť až 1 000 hrivien.

V multidisciplinárnych zdravotníckych zariadeniach môžu náklady dosiahnuť až 2 000 hrivien. V každom prípade sa pri výbere konkrétnej kliniky oplatí vychádzať z existujúceho problému a indikácií, pre ktoré je potrebná. Ako už bolo uvedené, nemali by ste šetriť na svojom zdraví. Preto si musíte vybrať kliniku výlučne na základe kvality poskytovaných služieb. Zdravotnícke zariadenia v hlavnom meste spĺňajú všetky štandardy kvality.

Recenzie rinoskopie

Recenzie na rinoskopiu môžu byť pozitívne aj negatívne. Tu všetko závisí od mnohých kritérií. Takže, ak zanecháte recenziu na základe všeobecných dojmov, nie sú veľmi dobré. Samozrejme, pretože počas procedúry človek pociťuje nepohodlie. Preto mu štúdia neprináša pozitívny výsledok. Zo zdravotného hľadiska áno, ale na základe pocitov nie. Preto je veľa recenzií nepriaznivých.

Ak vezmeme do úvahy túto problematiku z hľadiska zlepšenia zdravia, potom sú recenzie výlučne pozitívne. Takáto štúdia umožňuje starostlivo vyšetriť nosohltan a identifikovať v ňom hlavné patológie. Vďaka tejto technike bude možné odstrániť existujúce problémy a uľahčiť človeku život. Koniec koncov, nie vždy je možné vizuálne zistiť prítomnosť problému bez použitia špeciálneho vybavenia. Rhinoskopia umožňuje rýchlo identifikovať problém a vyriešiť ho. Je hlúpe zvažovať tento postup z hľadiska recenzií. Ako už bolo spomenuté, sú negatívne kvôli nepríjemným pocitom a pozitívne kvôli poskytnutej pomoci.