Núdzová prvá pomoc pri laryngospazme: algoritmus činností

Jednou z podmienok úspešnej úľavy od laryngospazmu je včasné a správne poskytnutie prvej pomoci.

• Prvá vec, ktorú treba urobiť, je upokojiť pacienta. Na to použite dráždivé pohyby: navlhčite tvár vodou, štipnite pokožku, potľapkajte po chrbte.
• Je potrebné zabezpečiť čerstvý vzduch. Na to odstráňte tesné oblečenie, otvorte okno v miestnosti a dajte obeti trochu vody.
• Na zastavenie záchvatu môžete vyvolať dávivý reflex stlačením koreňa jazyka alebo zadržaním dychu na niekoľko sekúnd.
• Pri kŕči, ktorý trvá dlhšie ako minútu, je indikované vnútorné podanie 0,5% roztoku bromidu draselného.

Ak sú vyššie uvedené metódy neúčinné, záchvat postupuje a začína sa asfyxia, potom sa vykoná tracheálna intubácia alebo tracheotómia, aby sa zabezpečila priechodnosť dýchacích ciest. Tento zákrok môže vykonať iba lekár. Ak sa objavia príznaky zástavy srdca, vykonajú sa resuscitačné opatrenia a nepriama masáž srdca. Hneď ako sa laryngospazmus zmierni, pacientovi sa podá kyslíková terapia.

Núdzová starostlivosť pri laryngospazme

Ťažká forma laryngeálneho kŕča s kŕčmi celého tela a príznakmi asfyxie je stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú starostlivosť, pretože jeho progresia môže viesť k smrti.

Algoritmus účinku pri laryngospazme:

• Postihnutého uložte na rovný povrch, pretože môže byť potrebná resuscitácia.
• Pre uľahčenie pohybu hrudníka a pľúc uvoľnite alebo vyzlečte oblečenie.
• Zabezpečte čo najtichšie prostredie a prísun čerstvého vzduchu, pretože hrozí nedostatok kyslíka.
• Navlhčite telo a tvár vodou, dajte pacientovi vatový tampón s amoniakom alebo stlačte koreň jazyka. Takéto dráždivé akcie zastavia kŕč.
• Keďže kŕč je spojený s hypokalciémiou, je indikované intravenózne podanie glukonátu vápenatého v dávke 5 – 10 ml 10 % roztoku.
• Na obnovenie priechodnosti dýchacích ciest vykonajte intubáciu alebo tracheotómiu.
• Ak nie je pulz a srdce sa zastaví, je indikovaná nepriama masáž srdcového svalu.

Po obnovení dýchania pacienta je sanitka prevezená do nemocnice na monitorovanie vitálnych funkcií a ďalšie vyšetrenie.

[ 1 ], [ 2 ]

Ako zmierniť laryngospazmus?

Liečba laryngeálnych kŕčov u dospelých je náročná, ale v niektorých prípadoch prechádzajú samy od seba. Osobitná pozornosť počas útoku by sa mala venovať primárnej urgentnej starostlivosti.

Na zmiernenie laryngospazmu by mal mať pacient prístup na čerstvý vzduch a pokojné prostredie. Panika a hystéria okolia povedú k zhoršeniu respiračného zlyhania. Ak je porucha mierna, pacient by mal dostať studenú vodu na pitie a navlhčiť si ňou tvár.

Kŕče sa dobre zastavujú použitím sekundárnych dráždivých látok: poklepávaním po chrbte, štipnutím kože, tlakom na koreň jazyka. Môžete použiť amoniak alebo intravenózne/intramuskulárne podanie antikonvulzív. Ak je isté, že záchvat je spôsobený alergénom, sú potrebné antihistaminiká a antialergické lieky.

Ako zmierniť laryngospazmus doma?

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak má váš blízky laryngospazmus, je zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov by ste sa mali pokúsiť zmierniť stav pacienta doma.

Postihnutého treba uložiť do vodorovnej polohy, odstrániť odev, ktorý tlačí na hrudník. Navlhčiť tvár studenou vodou, podať trochu tekutiny a zabezpečiť prúd čerstvého vzduchu. Prostredie by malo byť pokojné, aby sa pacient čo najviac uvoľnil. Účinné bude ľahké poklepávanie po chrbte, štipkanie v oblasti hrdla, tlak na koreň jazyka a iné dráždivé pohyby.