Kvadranty mliečnej žľazy

Ako je známe, ľudské telo sa skladá z rôznych častí tela. Niektoré z nich sa v medicíne označujú ako kvadranty. Táto metóda rozdelenia časti tela do štyroch zón sa používa na objasnenie a špecifikáciu bolestivej oblasti alebo lokalizáciu patologického ložiska. Podobným spôsobom sa delia aj kvadranty mliečnej žľazy - to umožňuje lekárovi presne určiť v diagnóze, v ktorej časti prsníka sa patológia nachádza.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ako určiť kvadranty mliečnej žľazy?

1. Postavíme sa pred zrkadlo, spustíme ruky pozdĺž tela - hrudník tak nadobudne prirodzený tvar.
2. Mentálne si predstavíme dvorec (tmavú oblasť okolo bradavky) ako stred priesečníka pomyselných zvislých čiar.
3. Nakreslite vodorovnú čiaru približne od stredu podpazušia cez dvorec hrudnej kosti do stredu hrudnej kosti (hrudná kosť je kostná základňa, ktorá spája rebrá pravej a ľavej polovice hrudníka vpredu).
4. Nakreslite zvislú čiaru začínajúcu od spodného okraja kľúčnej kosti cez dvorec k spodnému obrysu hrudníka.

Každá mliečna žľaza je teda podmienečne rozdelená na štyri časti:

• dve horné časti (kvadranty);
• dve spodné časti.

Tie kvadranty, ktoré sa nachádzajú bližšie k hrudnej kosti, sa nazývajú vnútorné a tie, ktoré sa nachádzajú na strane podpazušia, sa nazývajú vonkajšie.

Charakteristiky kvadrantov mliečnej žľazy

Mliečne žľazy možno podľa štruktúry klasifikovať ako tubulárno-alveolárne žľazové orgány. Sú lokalizované v prednej časti hrudníka v rozmedzí 3. až 7. rebra.

Funkciu žliaz zabezpečujú hormóny estrogén. Anatómiu predstavuje sekrečné oddelenie, veľké množstvo alveolárnych kanálikov, tukové a parenchymatózne tkanivá.

Žľaza je rozdelená na časti (segmenty) a segment je rozdelený na samostatné laloky s viacerými alveolmi.

Podmienené rozdelenie na kvadranty – horno-vonkajší, horno-vnútorný, dolno-vonkajší a dolno-vnútorný – je veľmi pohodlné na určenie polohy patologického ložiska.

Nádorové procesy, medzi ktoré patrí aj karcinóm prsníka, sa najčastejšie začínajú vyvíjať v hornom vonkajšom kvadrante (v 45 % prípadov). Relatívne zriedkavo sa ochorenia žľazy nachádzajú v hornom vnútornom kvadrante (až 15 %), v dolnom vonkajšom kvadrante (až 10 %) a v dolnom vnútornom kvadrante (až 5 %). Centrálna oblasť (v dvorci prsníka) predstavuje približne 25 % prípadov ochorení.

• Fibroadenomatóza, cystická mastopatia a malígne nádory najčastejšie postihujú horný vonkajší kvadrant mliečnej žľazy. Je to preto, že horný kvadrant mliečnej žľazy má v porovnaní s ostatnými oblasťami prsníka väčšiu hrúbku žľazovej vrstvy. V tejto oblasti sa nachádza veľké množstvo lymfatických a krvných ciev, ktoré vyživujú zápalový alebo nádorový proces.
• Vonkajšie kvadranty prsníka sú náchylnejšie na poranenie ako iné oblasti, čo môže spôsobiť poškodenie žľazového tkaniva a rozvoj prekancerózneho stavu.
• Dolný vonkajší kvadrant mliečnej žľazy má, rovnako ako horný, dobre vyvinutú kapilárnu lymfatickú sieť, ktorá sa nachádza v koži a premamárnom tkanive. Existujúci lymfatický plexus v oblasti dvorca prsníka však často „schytáva ranu“, keď sa patologický proces rozvinie. Z tohto dôvodu je dolný kvadrant mliečnej žľazy najmenej náchylný na ochorenia, zápalovej aj malígnej etiológie.

Okrem toho sa rozdelenie žliaz do kvadrantov úspešne používa na posúdenie prevalencie patologického procesu a veľkosti lézie.

• Ak ochorenie postihuje ktorýkoľvek jeden kvadrant, potom je vhodné hovoriť o obmedzenom procese.
• Ak sa ochorenie rozšírilo do dvoch alebo troch kvadrantov mliečnej žľazy, nazýva sa to difúzny proces.
• Ak ochorenie postihuje všetky štyri kvadranty, hovoríme o totálnom poškodení mliečnej žľazy.

Rozdelenie mliečnej žľazy na kvadranty sa často používa pri zostavovaní schémy na vykonanie operácie, pri stanovovaní diagnózy, pri vyšetrení a samovyšetrení mliečnych žliaz. Pomenovaním konkrétneho kvadrantu lekár vždy chápe, o ktorej oblasti orgánu sa hovorí.

[ 4 ], [ 5 ]