Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príprava na transplantáciu pečene
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Pacient je pripravený na transplantáciu pečene štandardnými metódami. Všetky detaily nadchádzajúcej operácie by sa mali prediskutovať s pacientom a jeho príbuznými a mal by sa získať ich súhlas.
Vykonávajú sa štandardné klinické, biochemické a sérologické vyšetrenia, ako je to bežné u pacientov s ochoreniami pečene.
Stanovujú krvnú skupinu, antigény HLA a DR, protilátky proti CMV a HCV, ako aj markery hepatitídy B.
U pacientov so zhubnými nádormi sa používajú všetky možné metódy na vylúčenie metastáz.
Je potrebné vizualizovať pečeňovú artériu, aby sa zistili akékoľvek anatomické abnormality vrátane anomálneho úvodu pečeňovej artérie a preduodenálnej polohy portálnej žily. Je potrebné vizualizovať aj portálnu a dolnú dutú žilu. Vykonáva sa aj selektívna angiografia pravej renálnej artérie, pretože vysoká poloha pravej obličky, ktorá sa nerozpoznala včas, môže viesť k nevyhnutnej pravostrannej nefrektómii. Žlčovody sa pred operáciou vyšetrujú cholangiografiou, ktorá sa zvyčajne vykonáva endoskopicky. Vykonáva sa štandardný ultrazvuk a počítačová tomografia. Dôkladné vyšetrenie srdca a pľúc by malo zahŕňať meranie tlaku v pľúcnych venóznych cievach.
Predoperačná príprava na transplantáciu pečene trvá približne 10 dní. Zahŕňa potvrdenie diagnózy a konzultáciu s psychiatrom. Pacient môže na vhodnú darcovskú pečeň čakať mnoho mesiacov a počas tohto obdobia je nevyhnutná intenzívna psychosociálna podpora.
Očkovanie sa vykonáva proti HBV, pneumokokom a vírusom chrípky.
[