Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny zvýšenia a zníženia hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
LDL-C koreluje s rizikom vzniku aterosklerózy a ischemickej choroby srdca užšie ako koncentrácia celkového cholesterolu. Nízke riziko sa pozoruje, keď je koncentrácia LDL-C nižšia ako 3,37 mmol/l, stredné riziko sa pozoruje, keď je koncentrácia LDL-C 3,37 – 4,27 mmol/l, a vysoké riziko sa pozoruje, keď hodnota presiahne 4,27 mmol/l. LDL-C sa dá určiť výpočtovou metódou pomocou Friedewaldovho vzorca: LDL-C (mmol/l) = Celkový C-HDL-C-TG / 2,18. Túto metódu nemožno použiť, keď je koncentrácia triglyceridov vyššia ako 4,52 mmol/l a u pacientov s HLP typu III.
Aterogénnosť cholesterolu je primárne určená jeho príslušnosťou k určitej triede lipoproteínov. V tomto ohľade treba osobitne zdôrazniť LDL, pretože je z viacerých dôvodov najaterogénnejší.
LDL transportuje dve tretiny všetkého plazmatického cholesterolu a je naň najbohatší (ich obsah cholesterolu môže dosiahnuť 45 – 50 %). Veľkosť častíc (priemer 21 – 25 nm) umožňuje LDL spolu s HDL preniknúť cez cievnu stenu cez endotelovú bariéru, ale na rozdiel od HDL, ktorý sa zo steny ľahko odstraňuje, čo uľahčuje odstránenie prebytočných lipidov, LDL sa v nej zadržiava, pretože má selektívnu afinitu ku glukozaminoglykánom a bunkám hladkého svalstva. To sa vysvetľuje prítomnosťou apo-B v LDL a receptorov pre tento cholesterol na povrchu buniek cievnej steny. Z vyššie uvedených dôvodov je LDL hlavnou transportnou formou cholesterolu pre potreby buniek cievnej steny a za patologických podmienok zdrojom jeho akumulácie v cievnej stene. Preto sa pri HLP typu II, charakterizovanom vysokou koncentráciou LDL-C, často pozoruje skorá a výrazná ateroskleróza a ischemická choroba srdca. Stanovenie LDL-C je veľmi informatívne a odchýlka tohto ukazovateľa od normy môže s vysokou mierou pravdepodobnosti naznačovať, aké je nebezpečenstvo v súvislosti s rozvojom aterosklerózy a ischemickej choroby srdca.
Lipidové indexy u dospelých a ich vzťah k riziku vzniku ochorení
Indikátor |
Referenčné hodnoty |
Hraničné hodnoty vysokého rizika pre ischemickú chorobu srdca |
Vysoké riziko ischemickej choroby srdca |
Vysoké riziko pankreatitídy |
Cholesterol, mmol/l |
<5,2 |
5.2 – 6.2 |
>6,2 |
- |
LDL-C, mmol/l |
<3,4 |
3.4 – 4.1 |
>4,1 |
- |
HDL-C, mmol/l |
>1,6 |
- |
<0,9 |
- |
Triglyceridy, mmol/l |
<2,3 |
2,3 – 4,5 |
>4,5 |
>11,3 |
TC/HDL-TC |
<5,0 |
5,0 – 6,0 |
>6,0 |
- |